Цитрамон и алкоголь: совместимость, последствия

Совместимость алкоголя с лекарственными препаратами

Очень часто пациенты, принимающие лекарства употребляют алкоголь. В результате многие люди употребляют алкоголь, когда в их организме присутствует лекарство, или наоборот. Так, из 869 американских пациентов, которые постоянно принимали лекарства, 348 (40,0%) совмещали прием лекарства с алкоголем. Больше, чем в 20% случаев эти сочетания были клинически значимыми. В другом исследовании было показано, что 60% пожилых пациентов одновременно принимают ЛП и систематически употребляют алкоголь (1). При этом больные не осведомлены, не придают значения, не понимают или забывают о том, что алкоголь может взаимодействовать с лекарственными препаратами. Для первостольника важно знать с какими лекарствами алкоголь не сочетается для того, чтобы правильно проконсультировать и вовремя напомнить о необходимости избегать употребления алкоголя. Важные значимые взаимодействия, о которых надо помнить рассмотрим в статье.

Алкоголь обладает собственным токсическим действием на организм, его сочетание с лекарственными веществами может привести к самым разным нежелательным последствиям. Алкоголь и лекарства могут взаимно влиять друг на друга. Последствия совместного приема нельзя предугадать наверняка, поскольку здесь играют роль многие переменные: ЛС, особенности биохимии пациента, количество, вид, крепость и регулярность потребления алкоголя, сопутствующие заболевания и прочие факторы.

Алкоголь может свести на нет, а может усилить действие ЛС и наоборот, а лекарства могут усиливать фармакологическое действие алкоголя на органы и системы (печень, ЦНС).

Вариации взаимодействий алкоголя в зависимости от дозы, длительности употребления и концентрации

  1. Некрепкие алкогольные напитки могут усиливать всасывание ЛС, что приведет к резкому повышению концентрации и обернётся проявлениями передозировки. Такое может произойти, если человек принял таблетку во время употребления спиртного.
  2. Сорокаградусный и более спирт раздражает желудок и вызывает гиперсекрецию желудочной слизи. Слой слизи защищает желудок от раздражающего действия крепкого алкоголя и одновременно препятствует всасыванию ЛС.
  3. Метаболизм лекарств происходит в печени под воздействием ферментной системы цитохрома. Этиловый спирт, употребленный однократно в большой дозе, ингибирует ферменты цитохрома Р-450, в то время как его прием на протяжении длительного времени в малых и средних дозах индуцирует ферменты (1). Показателен в данном случае пример с варфарином . Этот препарат назначается длительно. Если человек, принимающий варфарин, выпьет одномоментно большую дозу алкоголя, у него повысится риск кровотечений. А у пациента, регулярно выпивающего понемногу, наоборот эффективность варфарина будет снижаться, и повышаться риск тромбозов (2).

Дозы алкоголя, необходимые для угнетения или активации функции печени, индивидуальны и варьируют в широком диапазоне.

Научных работ, посвященных взаимодействию лекарств и алкоголя немного. Однако существуют известные комбинации ЛС с этанолом, полученные эмпирическим путем и их отрицательные последствия. Приведем известные опасные и нежелательные взаимодействия этилового спирта и ЛС.

Антигипертензивные, сосудорасширяющие препараты и алкоголь

  1. Классическая комбинация клонидина (Клофелин) и алкоголя давно вошла в историю. Одновременный прием вызывает резкое падение артериального давления, коллапс, амнезию и может закончиться летальным исходом (3).
  2. Этанол расширяет кровеносные сосуды, поэтому сочетание с Нитроглицерином или иным сосудорасширяющим препаратом может привести к ортостатической гипотензии, острой сосудистой недостаточности (1,4).
  3. Прием этанола на фоне терапии анаприлином может резко снизить давление (5). При хроническом употреблении алкоголя анаприлин теряет эффективность, а угнетение ЦНС этанолом усиливается (2,5).
  4. После расширения сосудов при приеме алкоголя следует фаза сужения, что имеет значение для гипертоников, принимающих антигипертензивные препараты. Выпитое спиртное может нивелировать действие препаратов и спровоцировать подъем давления.

Алкоголь и препараты, действующие на ЦНС

  1. Прием алкоголя совместно с нейролептиками ( Аминазин и др.), транквилизаторами (особенно с бензодиазепинами ), снотворными ( барбитураты и др.), наркотическими анальгетиками ( Трамадол, Фентанил, кодеинсодержащие препараты ) потенцирует угнетающее действие на ЦНС. Выражается это в нарушении памяти, координации, сонливости, потере сознания, вплоть до остановки дыхания (4,6 ).
  2. Комбинации алкоголя с антигистаминными препаратами первого поколения ( Супрастин, Димедрол, Тавегил, Диазолин, Кетотифен ) приводит к усилению седации, головной боли, вялости, потере сознания (3).
  3. Прием алкоголя на фоне терапии антидепрессантами-ингибиторами МАО ( Ниаламид, Ипрониазид ) может вызвать учащение ЧСС, спазм сосудов, повышение АД, риск гипертонического криза, «тираминовый синдром» (7). Алкоголь стимулирует выброс адреналина, который в норме должен инактивироваться моноаминоксидазой. А такие алкогольные напитки как красное вино и неочищенное пиво содержат тирамин, который обладает сходным с адреналином строением и действием.
  4. Этанол может замедлять метаболизм в печени трициклических антидепрессантов ( Амитриптилин, Мапротилин, Кломипрамин, Имипрамин ). В результате можно получить гиперседацию, нарушение сердечного ритма, судороги, галлюцинации и другие тяжелые последствия вплоть до комы (8).

    Алкоголь является депрессантом, поэтому фармакологически несовместим со всеми антидепрессантами.

Совместное влияние этанола и лекарств на печень

Совместный прием с алкоголем лекарств, неблагоприятно влияющих на состояние печени, таких как, например, Метронидазол повышает риск гепатотоксичности. Особенно опасна комбинация алкоголя с парацетамолом. Его часто принимают в качестве жаропонижающего средства и анальгетика, он входит в состав практически всех порошков от простуды и во многие обезболивающие препараты. У людей, выпивающих регулярно, повышается активность фермента CYP2E, который метаболизирует парацетамол до токсичного для печени N-ацетил-р-бензохинонимина. В то же время количество глутатиона, его обезвреживающего, при постоянном приеме алкоголя снижается. Опасный метаболит разрушает гепатоциты и может возникнуть острая печеночная недостаточность (2).

Тяжелыми для печени будут комбинации алкоголя с Фуразолидоном , Цефалоспоринами ( Цефамандол, Цефоперазон ), гипогликемическими производными сульфонилмочевины ( Толбутамидом, Хлорпропамидом, Глибенкламидом, Глипизидом, Гликлазидом, Глимепиридом ), Изониазидом , оральными контрацептивами , Доксициклином (4).

Статины — группа препаратов опасная в плане гепатотоксичности и развития цирроза и печеночной недостаточности совместно с алкоголем.

При хроническом алкоголизме происходит поражение печени вплоть до цирроза, детоксикационная функция ухудшается и печень уже не справляется с обезвреживанием лекарств (12). В данном случае необходима коррекция доз препаратов врачом в сторону снижения.

Алкоголь совместно с инсулином и гипогликемическими средствами

Этанол подавляет глюконеогенез, вследствие чего повышается риск гипогликемии, а при сочетании с алкоголем это может привести к гипогликемической коме. Причем сначала при приеме алкоголя уровень глюкозы повышается. Такие скачки глюкозы не лучшим образом сказываются на самочувствии и искажают картину при контроле уровня глюкозы в крови (2,7).

Этанол может как усиливать, так и понижать гипогликемическое действие инсулина , также вызывая перепады концентрации глюкозы в крови (8). Хроническое употребление спиртосодержащих напитков на фоне лечения Метформином может приводить к лактоацидозу (2).

Гипогликемические средства сульфонилмочевины замедляют биотрансформацию алкоголя (7).

Некоторые другие сочетания

  1. Алкоголь и НПВП: Аспирин, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин, Кеторолак и другие усиливают раздражающее действие на слизистую ЖКТ, создается риск эрозии и желудочно-кишечных кровотечений (2).
  2. Опасны сочетания с антикоагулянтами вышеупомянутым Варфарином, а также Синкумаром, Фенилином. Они могут дать в сочетании повышенный риск плохо останавливаемых кровотечений, особенно внутренних. Фатальным может стать кровоизлияние в мозг или инсульт (7).
  3. Алкоголь снижает эффективность женских половых гормонов , а они в свою очередь замедляют метаболизм этанола (4).
  4. Кофеин, принятый в качестве психостимулятора при опьянении или в составе обезболивающих таблеток от головной боли, впоследствии усиливает опьянение еще больше за счет облегчения проникновения этанола через гематоэнцефалический барьер. Может спровоцировать гипертонический криз, а при частом использовании с алкоголем — изнашивание сердечной мышцы (7).
  5. Употребление алкоголя приводит к дефициту калия, по этой причине с сердечными гликозидами и мочегонными препаратами могут возникнуть аритмии (7).

Лекарства, влияющие на биотрансформацию алкоголя.

Этанол обезвреживается печенью в 2 этапа. Сначала алкогольдегидрогеназой до токсичного ацетальдегида, а затем альдегиддегидрогеназой до уксусной кислоты. Ряд лекарств тормозят работу альдегиддегидрогеназы, и в организме проявляется «синдром ацетальдегида». Человек испытывает жар, одышку, сердцебиение, тошноту, рвоту, общее недомогание, повышенное потоотделение, озноб, боли в сердце, тяжесть в голове, чувство страха за жизнь, может понизиться артериальное давление. Именно это свойство положено в основу лечения алкогольной зависимости дисульфирамом, который подавляет выработку ацетальдегидрогеназы в печени (7). Реакция на фоне приема дисульфирама называется дисульфирам-этаноловой. Антабусоподобным действием обладают метронидазол, орнидазол, хлорамфеникол, фуразолидон, некоторые цефалоспорины, кетоконазол, клотримазол, гризеофульвин, изониазид, сульфаметоксазол/триметоприм. Прием алкоголя в любом виде во время лечения этими ЛС и в течение минимум трех дней после завершения противопоказан.

Замедляет превращение алкоголя в ацетальдегид и анальгин : одновременный прием усиливает опьянение (7, 13). Препарат Верапамил замедляет выведение алкоголя, усиливая его токсичность (14).

Алкоголь и антибиотики

Ряд антибиотиков, противомикробных и противогрибковых средств, о которых мы сказали выше вызывают нежелательные дисульфирамподобные реакции при совместном приеме с алкоголем. Есть данные о том, что этанол снижает эффективность антибиотиков. В частности, этанол снижает концентрацию в плазме доксициклина, а значит он не оказывает необходимого действия (15).

Строгих ограничений по приему алкоголя с остальными антибиотиками нет. Веской причиной не пить на фоне терапии антибиотиками будет то, что алкоголь однозначно не способствует мобилизации защитных сил организма в борьбе с инфекцией, а создает дополнительную нагрузку на печень, которая загружена выведением ЛС и микробных токсинов. Поэтому при лечении антибиотиками от алкоголя лучше отказаться.

Результат употребления алкоголя в комбинации с лекарствами может быть непредсказуем, и как показывает опыт, в большинстве случаев отрицателен для организма. Поэтому, на вопрос покупателя: «А можно ли мне выпить во время лечения?» — важно помнить про опасные комбинации, а лучше рекомендовать воздержаться от приема алкоголя с любыми лекарствами.

Можно ли принимать цитрамон и алкоголь вместе?

После шумных вечеринок с большим количеством алкоголя, на следующий день, обычно, наступает сильное похмелье. Больной человек, чтобы облегчить свое состояние, иногда пользуется обезболивающими препаратами. Одним из этих медикаментов является цитрамон. Можно ли пить его при похмелье? Разберёмся в этом.

Что такое цитрамон

Одна химическая дозировка препарата включает в себя несколько терапевтических веществ, которые в соединении с этанолом часто вызывают побочный эффект. Этанол, существенное количество которого находиться почти в каждом алкогольном напитке промышленного изготовления, сам по себе наносит большой вред здоровью. Он является веществом, которое усугубляет негативную ситуацию при приёме многих лекарств. Часто у людей после употребления алкоголя возникает множество вопросов о том, что будет, если принять цитрамон во время принятия алкоголя или в момент похмелья, не станет ли еще хуже, чем было? Посмотрим, из чего состоит медикамент.

Состав препарата

В состав цитрамона входят следующие ингредиенты:

  • парацетамол (избавляет от составляющих болевого синдрома);
  • ацетилсалициловая кислота (облегчает воспалительные процессы и понижает температуру тела);
  • кофеин (стимулирует сердечные органы, налаживает дыхательную систему, увеличивает лечебные результаты парацетамола и ацетилсалициловой кислоты).

Нередко в состав таблеток добавляют добавки (лимонная кислота), которые оказывают влияние на конечный результат действия.

Когда пить цитрамон

Этот препарат предназначен по большей части, обезболивать и снимать воспаление. Цитрамон можно применять:

  • при головных болях;
  • ноющей зубной боли;
  • суставной боли.

Помимо этого, препарат может справиться с симптомами ПМС. А также, в небольшой дозировке, может победить похмелье. Если принимать в большом количестве, возникнет передозировка, после которой значительно ухудшится и без того тяжелое состояние похмельного больного. То есть, снять головную боль при похмелье цитрамон способен с большой долей вероятности. Благодаря кофеину, на время взбодрит. Кислоты способствуют снятию отёчности, но в небольшой степени.

Побочные эффекты

У обычного человека иногда могут возникнуть признаки побочного действия препарата. Например, рвота, нарушения работы желудочно-кишечной системы, эрозии на стенках желудка, незначительные кровоизлияния, спазмы в животе, навязчивая тошнота. Алкоголь в организме будет провоцировать увеличение негативных симптомов.

У человека с похмельным синдромом после приема цитрамона возникает тремор верхних и нижних конечностей, теряется концентрированность внимания, появляется сонливость, редко проявляются аллергические реакции похожие на крапивницу. Цитрамон после принятия алкоголя может привести к анафилактическому шоку. У кого имеется язва или гастрит, похмелье с медикаментом спровоцируют внутреннее кровотечение или рецидивность заболеваний.

Принимать ли цитрамон при похмельном синдроме

В большинстве случаев этот препарат приносит временное облегчение, причём его можно пить только с похмелья, в разгар праздника пользы он не принесёт, но может спровоцировать мышечный спазм.

Кому цитрамон противопоказан с похмелья

Особенными противопоказаниями являются болезни кровеносной системы, почек или печени. Чаще всего с похмелья не справляются мочевыделительные органы, а алкоголь с парацетамолом нанесет вред печени. Кофеин с алкоголем иногда вызывают гипертонический кризис.

После употребления цитрамона для снятия головной боли похмельного синдрома можно получить развитую кардиомеопотию, пароксизмальную тахикардию или другие серьезные заболевания.

Приняв лекарство, человек больше думает о том, как быстрее снять назойливые симптомы алкогольной лихорадки, но не задумывается о наступлении катастрофы для организма. Спиртные напитки с медикаментом медленно производят разрушительные процессы во вред здоровью.

Что будет с организмом, если выпить цитрамон после вечеринки

Иногда после похмелья, когда очень плохо, больной решается принять несколько таблеток цитрамона, чтобы быстрее облегчить свое тяжелое состояние. Далее через некоторое время наблюдаются общемозговые воспаления:

  • тревожное состояние;
  • головокружение и слабость;
  • появление шума в ушах и затруднение слуха.

В очень редких моментах могут возникать приступы галлюцинаций с судорожными припадками, спутанное сознание.

Прежде чем выпить дозу цитрамона необходимо сначала освободиться от похмельного синдрома, а уже после применить лекарственное средство. Перед приемом необходимо учитывать возраст человека, наличие заболеваний хронического характера, общее состояние здоровья.

Основной девиз полноценно мыслящего человека – лекарства общего характера с алкоголем категорически не совместимы. Руководствуясь им, можно не только не навредить своему здоровье, но и сохранить себе жизнь.

Цитрамон у : инструкция по применению

Цельные, правильные, круглые цилиндры, верхняя и нижняя поверхности которых плоские, края поверхностей скошены, с черточкой для деления, светло-коричневого цвета с вкраплениями, с запахом какао.

Состав

1 таблетка содержит: действующих веществ: кислоты ацетилсалициловой 240 мг, парацетамола 180 мг, кофеина 30 мг;

вспомогательные вещества: какао; кислота лимонная, моногидрат; крахмал картофельный; повидон; натрия кроскармеллоза; тальк; кальция стеарат.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие аналгетики и антиперетики. Ацетилсалициловая кислота, комбинации, исключая психолептики.

Код ATX: N02BA51.

Показания к применению

Цитрамон У используется для лечения приступов острой головной боли.

Противопоказания

Не принимайте Цитрамон У, если у Вас

• аллергия (гиперчувствительность) на ацетилсалициловую кислоту (аспирин), парацетамол, кофеин или любые другие ингредиенты Цитрамон У, перечисленные в разделе «Состав».

• К симптомам аллергической реакции можно отнести: астму, синдром легочной обструкции или затруднение дыхания; кожную сыпь или крапивницу; отек лица или языка; насморк. Если Вы не уверены, посоветуйтесь со своим лечащим врачом или фармацевтом.

• когда-либо наблюдалась аллергическая реакция на другие лекарственные средства, используемые для снятия болевых синдромов, воспаления или лихорадки, например, такие как диклофенак или ибупрофен.

• язва желудка или кишечника, или если у Вас в анамнезе есть пептическая язва.

• появилась кровь в стуле или Ваш стул окрасился в черный цвет (симптомы желудочно-кишечного кровотечения или перфорации).

• гемофилия или Вы страдаете от других заболеваний крови.

• имеются серьезные проблемы с сердцем, печенью и почками.

• имеется необходимость принимать более чем 15 мг метотрексата в неделю (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

• последние 3 месяца беременности (см. раздел «Меры предосторожности»).

• если Вы не достигли возраста 18 лет.

• органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в том числе выраженный атеросклероз), нарушение сердечной проводимости, пароксизмальная тахикардия, тяжелая гипертоническая болезнь, тяжелое течение ишемической болезни сердца, острый инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, склонность к спазму сосудов.

• глаукома, гипертиреоз, острый панкреатит, гипертрофия предстательной железы, тяжелые формы сахарного диабета.

• не применять вместе с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) и в течение 2 недель после прекращения применения ингибиторов МАО, противопоказано пациентам, которые применяют трициклические антидепрессанты или β-блокаторы.

• алкоголизм, эпилепсия, повышенная возбудимость, нарушение сна.

• возраст свыше 60 лет.

Меры предосторожности

Ниже указаны причины, по которым Цитрамон У не подходит для Вас.

Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, прежде чем принимать данное лекарственное средство, если у Вас:

• ранее не была диагностирована мигрень, поскольку перед началом лечения необходимо исключить потенциальные серьезные заболевания, связанные с мозгом или нервной системой.

• наблюдается головная боль, отличная от обычной мигрени или мигрень, которая настолько сильна, что требует постельного режима, или если у Вас присутствует рвота, связанная с головной болью и мигренью.

• начались головные боли после травмы головы или после физической перегрузки, кашля или наклонов.

• наблюдаются хронические головные боли (15 дней и более в течение месяца и продолжительностью более 3 месяцев).

• присутствуют симптомы врожденного заболевания, называемого дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, которое поражает эритроциты и может вызвать анемию, желтуху или увеличение селезенки при воздействии определенных продуктов, лекарственных средств, таких как некоторые противовоспалительные лекарственные средства (например, ацетилсалициловая кислота (аспирин)) или других заболеваний.

• когда-либо наблюдались проблемы с желудочно-кишечные трактом, такие как язва желудка, кровотечение или черный стул. Если Вы ранее чувствовали дискомфорт в желудке или изжогу после приема болеутоляющих средств или противовоспалительных лекарственных средств.

• страдаете от кровотечений или аномальных вагинальных кровотечений, кроме менструального периода (например, необычно тяжелый и продолжительный менструальный период).

• если Вы недавно перенесли хирургическое вмешательство (в том числе незначительные, такие как стоматологические хирургические вмешательства) или, если оперативное вмешательство планируется в течение ближайших 7 дней.

• имеется бронхиальная астма, сенная лихорадка, полипы в носу, хроническое респираторное заболевание или возникают аллергические симптомы (например, кожная реакция, зуд, крапивница).

• имеется подагра, диабет, гипертиреоз, аритмия, неконтролируемая гипертензия, нарушение функции почек или печени.

• имеются проблемы с алкоголем.

• если Вы уже принимаете другие лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или парацетамол, или любые другие лекарственные средства, поскольку некоторые из них могут влиять на эффективность Цитрамон У и вызывать побочные эффекты.

• есть риск возникновения обезвоживания (например, от рвоты, диареи или до или после серьезной операции).

• возраст менее 18 лет. Существует возможная связь между принятием ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и возникновением синдрома Рейе, в том случае, когда она принимается детьми и подростками. Синдром Рейе – редкое заболевание, которое поражает мозг и печень и может иметь фатальный исход.

По этой причине Цитрамон У не следует давать детям или подросткам в возрасте до 18 лет, если это лекарственное средство специально не назначено Вашим лечащим врачом.

Другие меры предосторожности

Как и при принятии любого типа болеутоляющего средства от головных болей, слишком частое использование Цитрамон У (что означает более 10 дней в течение месяца для данного лекарственного средства) совпадающее с хроническими головными болями (в течение 15 и более дней в месяц), более 3 месяцев, может усилить Вашу головную боль или мигрень. Если Вы считаете, что это может быть причиной, то обратитесь за советом к своему лечащему врачу. Для решения проблемы Вам может потребоваться прекращение приема Цитрамон У.

Прием Цитрамон У может ослабить симптомы инфекционного заболевания (например, головную боль, высокую температуру) и, следовательно, может затруднить его диагностирование. Если Вы плохо себя чувствуете и Вам нужно обратиться к врачу, то не забудьте сообщить ему о том, что Вы принимаете Цитрамон У.

Прием Цитрамон У может повлиять на результаты лабораторных испытаний. Если у Вас проводится исследование крови, мочи или другое лабораторное обследование, то сообщите, что Вы принимаете Цитрамон У.

Применение у детей

Лекарственное средство противопоказано детям.

Применение в период беременности и кормления грудью

Если Вы беременны или думаете, что можете быть беременны или планируете родить ребенка, то сообщите об этом своему лечащему врачу и не принимайте Цитрамон У. Особенно важно не принимать Цитрамон У в течение последних 3 месяцев беременности, поскольку это может нанести вред вашему будущему ребенку или вызвать проблемы при родах.

Не принимайте Цитрамон У, если Вы кормите грудью, поскольку это может быть вредно для Вашего ребенка.

Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом, провизором или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарственные средства.

Цитрамон У относится к группе лекарств (нестероидные противовоспалительные средства), которые могут ухудшить репродуктивную функцию у женщин. Этот эффект обратим при прекращении приема лекарственного средства.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Использование Цитрамон У, как известно, не влияет на Вашу способность управлять автотранспортом и работать с механизмами.

Если Вы заметили побочные эффекты, такие как головокружение или сонливость, то Вы не должны управлять автомобилем или работать с машинами. Сообщите об этом своему лечащему врачу как можно скорее.

Способ применения и дозы

Всегда принимайте Цитрамон У точно в соответствии с тем, как это указано в данном листке-вкладыше или в соответствии с тем, как назначил Ваш лечащий врач. Вы должны проконсультироваться с лечащим врачом или фармацевтом в том случае, если Вы не уверены, как принимать лекарственное средство.

• Для лечения головной боли:

Взрослым назначают по 1 таблетке 2-3 раза в сутки после приема пищи. Максимальная суточная доза составляет 6 таблеток.

Препарат не следует применять больше 5 дней как обезболивающее и больше 3 дней как жаропонижающее средство.

Побочное действие

Как и все лекарственные средства, Цитрамон У может вызвать побочные эффекты, однако не у всех пациентов.

Прекратите принимать Цитрамон У и немедленно сообщите об этом лечащему врачу, если у Вас появились какие-либо из этих серьезных побочных эффектов:

• аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком лица, губ, рта, языка или горла.

Это может вызвать затруднения при глотании, одышку, затруднение дыхания и ощущение стеснения в груди (признаки астмы). У Вас может также появиться сыпь или зуд, Вы можете испытать обморочное состояние.

• кожная сыпь (включая крапивницу, зуд), покраснение кожи, появление пузырей в области губ, глаз или рта, шелушение кожи, язвы, язвы во рту;

• кровотечения в желудке или кишечнике, язва желудка или кишечника, которая может сопровождаться тяжелой болью в желудке, кровавым или черным стулом или рвотой кровью. Как и у всех болеутоляющих и жаропонижающих лекарственных средств, это может произойти в любой момент во время лечения без предыстории и может стать фатальным.

Этот побочный эффект особенно серьезен для пожилых пациентов.

• пожелтение кожи или глаз (признаки печеночной недостаточности);

• предобморочное состояние или головокружение (признаки низкого кровяного давления);

Ниже указаны побочные эффекты, выявленные при проведении клинических испытаний. Сообщите своему лечащему врачу, если Вы заметили какие-либо из данных побочных эффектов:

Часто (может наблюдаться у 1 из 10 человек):

• тошнота, дискомфорт в области живота.

Нечасто (может наблюдаться у 1 из 100 человек):

• бессонница, дрожь, онемение, головная боль;

• сухость во рту, диарея, рвота;

• усталость, чувство неуверенности;

• увеличение частоты сердечных сокращений.

Редко (может наблюдаться у 1 из 1000 человек):

• боль в горле, затруднение глотания, онемение или покалывание вокруг рта, увеличение слюноотделения;

• снижение аппетита, изменение вкуса;

• беспокойство, состояние эйфории, тревожное состояние;

• нарушение внимания, потеря памяти, изменение координации;

• ощущение боли в области щек и лба;

• боль в глазах, нарушение зрения;

• горячие приливы, проблемы с периферическими кровеносными сосудами (например, в руках или ногах);

• носовое кровотечение, медленное и редкое дыхание, насморк;

• чрезмерное потоотделение, зуд, зудящая сыпь, повышенная чувствительность кожи;

• скованность мышц, костей или суставов; боли в области шеи, боли в спине, спазмы мышц;

• слабость, дискомфорт в груди.

Ниже перечислены побочные эффекты, которые были зарегистрированы после поступления лекарственного средства в торговую сеть. В целом, частота развития побочных эффектов в постмаркетинговом исследовании не может быть определена точно, поэтому она обозначается как «не известно»:

• возбужденное состояние, ухудшение самочувствия по сравнению с обычным состоянием;

• покраснение кожи, сыпь. Сообщалось об очень редких случаях проявления серьезных кожных реакций;

• сердцебиение, одышка, внезапное затрудненное дыхание и чувство стеснения в груди с хрипом или кашлем (астма);

• боль в животе, дискомфорт в желудке после еды;

• увеличение ферментов печени.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Если у Вас появились какие-либо симптомы, описанные или не описанные в данном листке-вкладыше, обязательно сообщите об этом Вашему лечащему врачу!

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пожалуйста, сообщите своему лечащему врачу, провизору или фармацевту о том, что Вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарственные средства, включая лекарственные средства, принимаемые без рецепта.

В частности, сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете одно из следующих лекарственных средств:

• любое другое лекарственное средство, содержащее парацетамол, ацетилсалициловую кислоту (аспирин) или любое другое болеутоляющее/жаропонижающее лекарственное средство;

• лекарственные средства, используемые для предотвращения свертывания крови («антикоагулянты»), такие как пероральные антикоагулянты (например, варфарин), гепарин, тромболитики (например, стрептокиназа) или антитромбоциты (тиклопидин, клопидогрель, цилостазол);

• кортикостероиды (используемые для ослабления воспалительных процессов);

• барбитураты и бензодиазепины (для лечения симптомов тревожности и бессонницы);

• литий, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или флувоксамин (для лечения депрессии);

• сульфонилмочевина и инсулин (для лечения диабета);

• метотрексат (для лечения некоторых видов рака, артрита или псориаза);

• некоторые лекарственные средства, используемые для лечения инфекций (например, рифампицин, изониазид, хлорамфеникол, ципрофлоксацин или пипемидиновая кислота);

• левотироксин (для лечения гипотиреоза);

• метоклопрамид (для лечения тошноты и рвоты);

• лекарственные средства для лечения эпилепсии;

• лекарственные средства для лечения высокого кровяного давления и лечения сердечной недостаточности;

• диуретики (для увеличения выработки мочи и уменьшения выработки избыточной жидкости);

• лекарственные средства для лечения подагры;

• зидовудин (для лечения ВИЧ);

• лекарственные средства для лечения медленного опорожнения желудка, такие как пропантелин;

• клозапин (для лечения шизофрении);

• симпатомиметики (для повышения низкого кровяного давления или для лечения симптомов заложенности носа);

• противоаллергические средства (для предотвращения или снятия аллергии);

• тербинафин (для лечения грибковых инфекций);

• циметидин (для лечения изжоги и пептических язв);

• дисульфирам (для лечения алкогольной зависимости);

• никотин (используется для прекращения курения);

• холестирамин (для лечения высокого уровня холестерина).

Прием Цитрамон У с едой и напитками

Следует избегать употребления алкогольных напитков во время приёма лекарственного средства, так как одновременный приём парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и алкогольных напитков повышает риск развития гепатотоксических эффектов и желудочно-кишечного кровотечения.

В связи с наличием кофеина, следует ограничить потребление кофеиносодержащих лекарственных средств, продуктов или напитков до тех пор, пока Вы принимаете данное лекарственное средство, в связи с тем, что избыток кофеина может вызвать нервозность, раздражительность, бессонницу, а иногда и учащенное сердцебиение.

Передозировка

Данные таблетки содержат ацетилсалициловую кислоту (аспирин), парацетамол и кофеин. Не принимайте лекарственное средство больше рекомендуемой дозы и не принимайте никаких других лекарственных средств, которые могут содержать любую из этих активных фармацевтических субстанций или любые другие лекарственные средства, используемых для снятия симптомов боли, воспаления или жаропонижающие лекарственные средства (нестероидные противовоспалительные лекарственные средства) при использовании Цитрамон У.

Обратитесь к своему лечащему врачу, фармацевту или зайдите в ближайшую больницу, как только Вы подумаете, что, возможно, приняли большую дозу лекарственного средства, чем было назначено.

В этом случае немедленная медицинская помощь имеет решающее значение из-за потенциального риска необратимого повреждения печени вследствие передозировки парацетамола. Не ждите появления симптомов, поскольку передозировка изначально может не вызывать каких-либо заметных симптомов.

Если появляются симптомы передозировки, они могут иметь следующие признаки:

• При передозировке ацетилсалициловой кислоты (аспирин): головокружение, звон в ушах, глухота, потливость, гипервентиляция, лихорадка, тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания или беспокойство, сердечная или дыхательная недостаточность.

• При передозировке парацетамола: первые симптомы, которые могут появиться: тошнота, рвота, отсутствие аппетита, бледность, сонливость, потливость и позднее боль в животе.

• При передозировке кофеина: чувство тревоги, нервозность, беспокойство, бессонница, возбуждение, подергивание мышц, спутанность сознания, судороги, гипергликемия, тахикардия или сердечная аритмия.

Даже если эти симптомы не появляются или они исчезают, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Упаковка

По 6 таблеток в стрипе из бумаги ламинированной полиэтиленом. По 1 стрипу вместе с листком-вкладышем вкладывают в пачку.

По 10 таблеток в блистере из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2 или 3 блистера вместе с листком-вкладышем вкладывают в пачку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25°C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не применять препарат после окончания указанного срока годности.

Условия отпуска из аптек

Информация о производителе
АО «Лубныфарм».
Украина, 37500, Полтавская обл., г. Лубны, ул. Барвинкова, 16.

Цитрамон совместно с алкоголем

Одно из правил, относящихся к медикаментозным средствам и алкоголю, гласит – нельзя одновременно употреблять таблетки, микстуры и прочие лекарства с этиловым спиртом. Можно даже не представлять возможные последствия. Достаточно уяснить, что все алкогольные напитки в несколько раз усиливают действие лекарственных препаратов, а в ряде случаев, организм воспримет такую диффузию как совершенно новое медикаментозное средство, что, безусловно, пагубно отразится на состоянии здоровья. Поэтому любые таблетки и Аспирин, в том числе, пить с этанолом запрещено как здоровому, так и больному человеку, тем более в состоянии беременности. Не исключением считается Цитрамон и различный алкоголь.

Из чего состоит Цитрамон

Цитрамон – распространенное лекарственное средство. Его можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Некоторые люди, злоупотребляющие спиртным, пытаются бороться с похмельем при помощи данного препарата. Как принято считать, после 2-3 таблеток Цитрамона можно снизить головную боль и на время избавиться от мигрени.

Вкупе с другими препаратами им лечатся, если одолела простуда. Чтобы понять, когда его действительно следует пить, на пользу здоровью, желательно разобраться в фармакологических свойствах лекарства. Современный состав Цитрамона значительно отличается от того, из которого раньше изготовляли лекарство.

Изначально в нем содержались:

  • сахар;
  • какао;
  • кофеин;
  • лимонная кислота;
  • фенацетин;
  • аспирин.

Со временем состав изменили. Прежде всего, убрали фенацетин, как вещество, оказывающее на организм токсическое действие. Сегодня продаются современные аналоги первоначального состава Цитрамона. В них обязательно содержатся: аспирин, кофеин и другие вспомогательные вещества.

Однако, доказана ли совместимость таких противоестественных сред как Цитрамон и какой-либо алкоголь. Как известно, пить лекарственные средства вместе с этанолом нельзя, но в ряде случаев, например, с похмелья, определенный процент медработников считает, что лечить приобретенную болезнь лучше фармакологией, то есть устранять последствия вчерашнего веселья таблетками. Некоторые любители хмельных застолий даже вывели для себя ряд условностей, которые помогают им прийти в чувства после длительной попойки. Прежде всего – это:

  • выпить Аспирин 2-3 таблетки;
  • Цитрамон;
  • Анальгин;

Весь перечисленный ряд поможет от сильной мигрени и разжижит кровь во избежание образований тромбов (в последнем упоминании речь идет о таком лекарственном средстве как Аспирин).

До и после похмелья

Как правило, стараются употреблять Аспирин и Цитрамон. Ацетилсалициловая кислота также входит в состав распространенных препаратов, предназначенных как раз для таких жизненных ситуаций. Например, аспирин содержится в Алька-прим, Алька-Зельтцер. Они отчасти снимают похмельный синдром, облегчают неважное самочувствие. Кстати, аспирин, если верить закоренелым любителям горячительных напитков, поможет избежать тяжелого, угнетенного состояния. За день до торжества, на котором предполагается употреблять много и без меры, следует выпить 0.5 грамм такого средства как Аспирин. Последствия, на следующий день окажутся не столь муторными и болезненными.

Употреблять одновременно Цитрамон плюс различный алкоголь крайне не рекомендуется. Если он помог в одном из случаев, в другой раз этот препарат может сыграть злую шутку и вот почему. Как и любой другой лекарственный продукт, Цитрамон имеет свои побочные эффекты. Поэтому пить его следует крайне осторожно. Самые распространенные последствия, когда организм его не примет, перечислены ниже:

  • тошнота;
  • позывы к выделению рвотных масс;
  • боли в области ЖКТ.

В некоторых случаях рвота сопровождается кровотечением из-за воздействия препарата на кровеносные сосуды (вызывает их частичное разрушение, блокирует образование тромбоцитов). Также можно назвать маловероятной совместимость Цитрамона с некоторыми патологиями, в частности с заболеваниями эндокринной системы. Есть риск появления различных побочных явлений: снижение внимания, вялость, сонливость, дрожь верхних или нижних конечностей. Помимо этого, вспомогательные вещества, присутствующие в основном составе Цитрамона, вызывают аллергические реакции: крапивницу, зуд, сыпь, а также геморрагический диатез.

Опасные последствия

Теперь для многих понятно, почему Цитрамон при похмелье способен не только помочь, но и навредить. Чтобы шире раскрыть актуальную тему, можно упомянуть и о передозировке. Человек, решивший бороться с похмельем Цитрамоном, в скором времени действительно почувствует некоторое облегчение угнетенного состояния, однако, если им злоупотребить, выпить лишнее количество таблеток, в надежде ослабить действие синдрома, можно получить рецидив. Прежде всего, он будет выражен в нарушениях работы головного мозга: головокружении, шума в ушах, появлением беспокойного состояния.

Если сильно переборщить с препаратом, можно ощутить судороги, галлюцинации, отсутствие ясного мышления. Обращаться или нет за помощью к этому медикаментозному средству во время похмелья – каждый должен решать самостоятельно.

Еще один вопрос, можно ли его пить в состоянии беременности и, если да то, какие последствия ожидать. Женщины полюбили Цитрамон за его восхитительное свойство – купировать любую боль: головную, зубную, мышечную и т.д. Многие из них пьют лекарственное средство, чтобы облегчить протекание менструальных циклов. Однако все это не относится к стадии беременности.

Если внимательно прочитать аннотацию к лекарственному средству, а для пущей убедительности побеседовать еще и с опытным терапевтом или гинекологом, то становится ясно – Цитрамон нельзя употреблять в период беременности, особенно в 1-м и 3-м триместре. Правило касается и периода вскармливания грудью. Чем же он опасен?

Цитрамон и беременность

Последствия, которые можно ожидать от Цитрамона, если его принимать во время беременности, напрямую связаны с Аспирином, который входит в состав лекарства. Если не прекратить пить Цитрамон продолжительный срок, выраженный состоянием беременности, ребенок может родиться с различными пороками и явными физическими аномалиями.

Одна из самых страшных – это «синдром мертвого пальца». Заболевание обусловлено спазмом пальцевых артерий, вен, кистей и стоп. Природа врожденного синдрома до конца не выяснена, однако, если патология отмечается слишком часто, кровоток может быть нарушен до такой степени, что заболевание приведет к гангрене.

Другая серьезная болезнь, если принимать Цитрамон в период беременности с 1-го триместра, связана с расщепленным верхним небом (волчья пасть). Сложная патология выражена в неправильном формировании верхней части неба и просто так не лечится. Потребуется операция, чтобы привести данную область рта в норму.

Также Цитрамон негативно влияет на формирование внутри плода кровеносной системы и часто приводит к вялым родам. Поэтому во время беременности пить данный препарат крайне нежелательно. Современная медицина шагнула далеко вперед, и сегодня существуют альтернативные, относительно безопасные препараты, о которых известно врачам.

Цитрамон П (Citramon P) инструкция по применению

Цитрамон п инструкция по применению

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цитрамон П

Таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, плоскоцилиндрические, с риской и фаской, с запахом какао.

1 таб.
ацетилсалициловая кислота240 мг
парацетамол180 мг
кофеин (в пересчете на моногидрат)30 мг

Вспомогательные вещества: какао порошок – 22.5 мг, лимонной кислоты моногидрат – 5 мг, крахмал картофельный – 64.2 мг, тальк – 4.9 мг, кальция стеарат – 2.8 мг, полисорбат 80 – 0.6 мг.

6 шт. – упаковки безъячейковые контурные (900) – коробки картонные.
10 шт. – упаковки безъячейковые контурные (600) – коробки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1000) – коробки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также умеренно угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Парацетамол обладает анальгетическим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием, что связанно с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость, чувство усталости. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на ЦНС, однако способствует регуляции тонуса сосудов мозга.

Показания препарата Цитрамон П

  • болевой синдром слабой и умеренной выраженности (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, артралгия, альгодисменорея;
  • лихорадочный синдром: при острых респираторных заболеваниях, в т.ч. гриппе.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
G43 Мигрень
J06.9 Острая инфекция верхних отделов дыхательных путей неуточненная
J10 Грипп, вызванный идентифицированным вирусом сезонного гриппа
K08.8 Другие уточненные изменения зубов и их опорного аппарата (в т.ч. зубная боль)
M25.5 Боль в суставе
M79.1 Миалгия
M79.2 Невралгия и неврит неуточненные
N94.4 Первичная дисменорея
N94.5 Вторичная дисменорея
R50 Лихорадка неясного происхождения
R51 Головная боль
R52.0 Острая боль
R52.2 Другая постоянная боль (хроническая)

Режим дозирования

Внутрь (во время или после еды), по 1 таб. каждые 4 ч, при болевом синдроме -1-2 таб.; средняя суточная доза – 3-4 таб., максимальная суточная доза – 8 таблеток. Применение препарата не более 7-10 дней.

Для уменьшения раздражающего действия на ЖКТ следует запивать таблетку молоком или щелочной минеральной водой.

Побочное действие

Могут наблюдаться побочные реакции, характерные для ацетилсалициловой кислоты, парацетамола и кофеина: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия (снижение агрегации тромбоцитов), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции, бронхоспазм, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), почечная недостаточность, печеночная недостаточность, головокружение, тахикардия, повышение АД.

При длительном применении возможны головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура и др ), поражение почек с папиллярным некрозом; глухота, синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. в анамнезе);
  • полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазухи непереносимости ацетилсалициловой кислоты или нестероидных противовоспалительных средств (в т.ч. в анамнезе);
  • выраженные нарушения функции печени и/или почек;
  • геморрагические диатезы, гипокоагуляция, гемофилия, гипопротромбинемия;
  • беременность (I и III триместры);
  • период грудного вскармливания;
  • хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • глаукома;
  • выраженная артериальная гипертензия;
  • портальная гипертензия;
  • тяжелое течение ишемической болезни сердца;
  • авитаминоз К;
  • детский возраст до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);
  • повышенная возбудимость, нарушение сна.

Почечная недостаточность легкой и умеренной степени, заболевания печени, алкоголизм, эпилепсия и склонность к судорожным припадкам, пожилой возраст, подагра, беременность (II триместр).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности (I и III триместры) и в период грудного вскармливания препарат противопоказан. Во II триместре беременности следует применять препарат с осторожностью, соотнося предполагаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Запрещено применение препарата пациентам с выраженными нарушениями функции почек.

С осторожностью при почечной недостаточности легкой и умеренной степени.

Применение у детей

Запрещено применение препарата у детей в возрасте до 15 лет (риск развития синдрома Рейе у детей с гипертермией на фоне вирусного заболевания);

Особые указания

Ацетилсалициловая кислота замедляет свертываемость крови. Если пациенту предстоит хирургическое вмешательство, следует предупредить врача о приеме препарата.

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Пациентам с повышенной чувствительностью или с астмоидными реакциями на салициловую кислоту и ее производные, включая ацетилсалициловую кислоту, можно назначать только с соблюдением специальных мер предосторожности (в условиях службы неотложной помощи).

У пациентов с предрасположенностью к накоплению мочевой кислоты прием препарата может спровоцировать приступ подагры.

Во время приема следует воздерживаться от употребления алкоголя (повышение риска желудочно-кишечного кровотечения и токсического поражения печени).

Ацетилсалициловая кислота обладает тератогенным влиянием; при применении в I триместре приводит к пороку развития – расщеплению верхнего неба; в III триместре – к торможению родовой деятельности (ингибирование синтеза Pg), к закрытию артериального протока у плода, что вызывает гиперплазию легочных сосудов и гипертензию в сосудах малого круга кровообращения. Выделяется с грудным молоком, что повышает риск возникновения кровотечений у ребенка вследствие нарушения функции тромбоцитов.

Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

Влияние на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания

Нет данных о влиянии на управление транспортными средствами и на обслуживание машин и механизмов, требующих концентрации внимания.

Передозировка

Не следует превышать рекомендуемую дозу и длительность применения!

Симптомы передозировки обусловлены ацетилсалициловой кислотой.

  • при легких интоксикациях: тошнота, рвота, боли в желудке, головокружение, звон в ушах;
  • при тяжелой интоксикации: заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, затрудненное дыхание, анурия, кровотечение.

Лечение: промывание желудка с использованием активированного угля, симптоматическая терапия, в зависимости от состояния обмена веществ – введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата, что усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических лекарственных средств.

Одновременное применение с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов.

Уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, гипотензивных лекарственных средств, а также противоподагрических лекарственных средств, способствующих выведению мочевой кислоты.

Барбитураты, рифампицин, салициламид, противоэпилептические лекарственные средства и другие стимуляторы микросомального окисления способствуют образованию токсичных метаболитов парацетамола, влияющих на функцию печени.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола. Под воздействием парацетамола Т 1/2 хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина .

При одновременном приеме препарата и спиртосодержащих жидкостей повышается риск токсического поражения печени.

Условия хранения препарата Цитрамон П

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Цитрамон П : инструкция по применению

Нервная система. Анальгетики. Другие анальгетики и антипиретики. Салициловая кислота и ее производные. Ацетилсалициловая кислота в комбинации с другими препаратами (исключая психолептики).

Код АТХ N02BА51

Показания к применению

– головная боль различного генеза

Противопоказания

– гиперчувствительность к компонентам препарата

– язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения

– желудочно-кишечные кровотечения (в т.ч. в анамнезе)

– выраженные нарушения функции печени и/или почек, подагра

– геморрагические диатезы, гипокоагуляция

– хирургические вмешательства, сопровождающиеся обильным кровотечением

– астма, индуцированная приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатов и других нестероидных противовоспалительных средств

– повышенная возбудимость, нарушения сна

– органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда, атеросклероз)

– выраженная артериальная гипертензия

– детский возраст до 15 лет

– беременность и период лактации

Необходимые меры предосторожности при применении

Не следует принимать препарат более 5 дней в качестве болеутоляющего и 3 дней в качестве жаропонижающего средства без консультации и наблюдения врача.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами

Препарат усиливает действие гепарина и непрямых антикоагулянтов, гипогликемических средств, производных сульфонилмочевины, инсулинов, метотрексата, фенитонина, вальпроевой кислоты.

Уменьшает действие диуретиков, урикозурических и противоподагрических лекарственных средств.

Препарат усиливает побочные эффекты нестероидных противовоспалительных средств, (вместе с метотрексатом увеличивает риск развития побочных эффектов), антагонистов кальция.

Не следует применять одновременно с барбитуратами, противосудорожными средствами, рифампицином, салициламидом и алкоголем, в связи с повышением риска гепатотоксического действия.

Метоклопрамид ускоряет всасывание парацетамола.

Под воздействием парацетамола период полувыведения хлорамфеникола увеличивается в 5 раз. При повторном приеме парацетамол может усилить действие антикоагулянтов (производных дикумарина).

Кофеин ускоряет всасывание эрготамина.

При одновременном приеме препарата и спиртосодержащих жидкостей повышается риск токсического поражения печени.

Специальные предупреждения

С осторожностью следует назначать препарат больным с бронхиальной астмой и подагрой.

Не рекомендуется назначать препарат детям до 15 лет, особенно при ветряной оспе, гриппе, на фоне ОРВИ, из-за высокого риска развития синдрома Рейе.

С осторожностью назначают в пожилом возрасте и при нарушении функции печени или почек.

На время приема препарата следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Не следует принимать Цитрамон П с другими препаратами, содержащими парацетамол.

Во время лечения Цитрамоном П возможно повышение уровня глюкозы в плазме крови и искажение результатов определения гликемического профиля.

Применение в педиатрии

Не рекомендуется применять детям младше 15 лет.

Во время беременности или лактации

При беременности и в период лактации Цитрамон П применять не рекомендуется.

Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В терапевтических дозах Цитрамон П не оказывает влияния на способность управлять автомобилем или потенциально опасными механизмами.

Рекомендации по применению

Режим дозирования

Взрослым и детям старше 15 лет назначают внутрь по 1-2 таблетке 3 раза в день в течение 3-5 дней. Максимальная разовая доза – 2 таблетки, суточная доза – 6 таблеток.

При нарушении функции печени или почек интервал между приемами должен быть не менее 8 часов.

Метод и путь введения

Препарат предназначен для приема внутрь (перорально), с большим количеством жидкости после приема пищи.

Меры, которые необходимо принять в случае передозировки

Симптомы: боль в желудке, тошнота, рвота, потливость, бледность кожных покровов, головокружение, звон в ушах.

В тяжелых случаях заторможенность, сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, тахикардия, анурия, кровотечения.

Лечение: промывание желудка водой с активированным углем, проведение симптоматической терапии, в зависимости от состояния обмена веществ – введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата, что усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

Рекомендации по обращению за консультацией к медицинскому работнику для разъяснения способа применения лекарственного препарата

Внимательно прочитайте весь листок-вкладыш. В случае, если Вам не понятен способ применения лекарственного препарата, рекомендуем обратиться за консультацией к медицинскому работнику.

Описание нежелательных реакций

Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями: очень часто (≥1/10), часто (≥ от 1/100 до

Состав

Одна таблетка содержит

Активные вещества: парацетамол 180.0 мг;

кислота ацетилсалициловая 240.0 мг;

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон, кальция стеарат, какао, спирт этиловый*, кислота лимонная.

*- испаряется в процессе производства

Описание внешнего вида, запаха, вкуса

Таблетки светло-коричневого цвета, круглые, плоские, с вкраплениями, со скошенными краями, с насечкой для разлома на одной стороне, с запахом какао.

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток помещают в контурную безъячейковую упаковку из бумаги упаковочной с полимерным покрытием с двух сторон. По 250 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкциями по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в картонную коробку (групповая упаковка).

По 10 таблеток помещают в контурную безъячейковую упаковку из алюминиевой фольги с покрытием пленкой из поливинилхлорида. По 200 контурных безъячейковых упаковок из алюминиевой фольги с покрытием пленкой из поливинилхлорида вместе с инструкциями по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в картонную коробку (групповая упаковка).

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25˚С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек

Сведения о производителе
ТОО «Эйкос-Фарм», 040700, Республика Казахстан, Алматинская область, Илийский район, Энергетический с.о., с. Отеген батыра, улица Титов, дом №8., 2
Держатель регистрационного удостоверения
ТОО «Эйкос-Фарм», Республика Казахстан, Алматинская область, Илийский район, Энергетический с.о., с. Отеген батыра, улица Титов, дом №8., 2
Тел: + 7 (727) 397 64 29, + 7 (727) 329 66 07
факс: + 7 (727) 250 71 78
Адрес электронной почты: pharm@eikos.kz
Наименование, адрес и контактные данные (телефон, факс, электронная почта) организации на территории Республики Казахстан, принимающей претензии (предложения) по качеству лекарственных средств от потребителей и ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства
ТОО «Эйкос-Фарм»
Адрес офиса: Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Нусупбекова 32
тел: + 7 (727) 397 64 29, + 7 (727) 329 66 07
факс: + 7 (727) 250 71 78
e-mail: pharm@eikos.kz

Цитрамон и алкоголь

Головная боль может настигнуть в неподходящее время. Причина негативного влияния алкогольных напитков – не редкость. Хорошим средством для избавления от болезненных ощущений считается Цитрамон: анальгетики эффективно снимают симптоматику. При употреблении спиртного возникает вопрос о возможности смешивания алкоголя и Цитрамона. Их группировка влечёт множество важных последствий.

Свойства Цитрамона

В состав препарата входят ингредиенты, имеющие болеутоляющие, противовоспалительные и жаропонижающие свойства. В составном списке лекарственного средства отмечены:

  • ацетилсалициловая кислота;
  • кофеин;
  • парацетамол;
  • вспомогательные вещества: лимонная кислота, порошок какао, кроскармеллоза натрия, крахмал, стеарат магния, поливинилпирролидон.

Главным веществом Цитрамона считается ацетилсалициловая кислота. Она снижает воспалительные процессы и уменьшает болевую симптоматику. Попадая в эпицентр воспаления, кислота препятствует действию гиалуронидазы, укрепляет капилляры. Вещество блокирует поступление питания в зону поражения и тормозит синтез АТФ в материалах. Средство уменьшает производство простагландина, из-за чего снижается болезненная симптоматика.

Кофеин с корнем устраняет мигрень, убирая сжатие кровеносных сосудов. Он стимулирует работу ЦНС, благотворно влияет на деятельность сердца, увеличивает частоту его сокращений. Вещество предупреждает объединение тромбоцитов. В результате кровь двигается быстрее, улучшается её вязкость. Компонент активирует защитные действия организма в целях предотвращения нежелательных изменений.

Парацетамол известен своим обезболивающим свойством. Действует ровно на точку боли и регулирует температуру в ЦНС. Вещество предупреждает возникновение лихорадки, положительной воздействует на функцию ауторегуляции. Влияние компонента усиливает чувствительность к аспирину.

Препарат Цитрамон

Дополнительные вещества, входящие в состав таблеток, ускоряют процесс растворения препарата в желудке. Благодаря этому эффект средства достигается быстро. Цитрамон с положительной стороны воздействует на обмен веществ, стимулирует активную подвижность, убирает симптомы сонливости и утомляемости. Лекарство устраняет депрессивные признаки, чем улучшает работоспособность организма и концентрацию внимания.

Вопрос о возможности пить Цитрамон после алкоголя и о последующих реакциях остаётся актуальным. Проблема появляется после употребления горячительных напитков. Небольшая дозировка спиртного может вызвать головную боль и мигрень. В этом случае множество людей используют Цитрамон для снятия неприятных ощущений. Перед применением препарата рекомендуется ознакомиться с его реакцией на алкоголь.

Взаимодействие Цитрамона и алкоголя

Смешивать Цитрамон с алкоголем запрещено! Препарат в группе с этиловым спиртом обретает серьёзный гепатотоксичный эффект. Под разрушение попадают клетки печени, нарушается работа железы. Поступление крови в орган сокращается, в результате возникает кислородный голод органа. Поврежденными становятся гепатоциты, а механизм метаболизма затормаживается или полностью останавливается.

Печень перестает должным образом очищать организм, из-за чего токсины накапливаются в теле. Вредные вещества начинают отравлять внутренние органы. Обменный процесс затормаживается в деятельности, возникает сбой в синтезе белков и ферментов. Комбинация препарата с алкогольным напитком способствует накапливанию гликогена в печени.

Смешение Цитрамона и спиртного в желудке провоцирует ульцерогенный эффект. Слизистые ткани поражаются, на оболочке чётко просматриваются дефектные образования. Материал желудка начинает разрушаться под влиянием усиленной соляной кислоты. Алкоголь с Цитрамоном также способствуют развитию эрозии.

Человек пьёт таблетку

Ингредиенты препарата и спиртной напиток вызывают дистрофию клеток мозга, поражение сосудов и сбой в мозговой деятельности. Отклонение в количестве микро- и макроструктур в материале мозга, сформированное в результате группировки двух веществ, повышает шансы на развитие цереброваскулярных болезней. Одновременное применение горячительных напитков и лечебного средства усиливает аллергические реакции. Аспирин начинает вести себя непредсказуемо, в результате чего отмечается повышенная концентрация элемента в крови и передозировка.

Если мешать Цитрамон со спиртосодержащими жидкостями, капилляры ослабляются, структура крови разжижается. Количество глюкозы в составе крови уменьшается, возможны резкие перемены давления. Усиливается нагрузка на деятельность мочевыделительных органов. Снижается скорость выведения токсинов, что становится положительным сигналом для разведения болезнетворных микробов и опасных вирусов. Общее употребление алкоголя и Цитрамона способствует деформированию тканей почек и негативно влияет на самочувствие пациента.

Влияние действующих веществ Цитрамона

По отдельности у каждого ингредиента в составе Цитрамона есть собственные функции и цели. За каждым из них закреплена заданная деятельность. В комплексе вещества достигают обезболивающих, жаропонижающих и противовоспалительных результатов. Список недомоганий, при которых прописывают Цитрамон, обширный.

Для применения препарата в обычной жизни не требуется рецепта врача. Однако смешивание лекарства и алкоголя обговаривается со специалистом. Для получения полной картины рекомендуется ознакомиться с информацией о взаимодействии отдельных компонентов со спиртными напитками и их влиянии на организм.

Взаимосвязь алкоголя и Аспирина

Работа ацетилсалициловой кислоты или Аспирина направлена на устранение болевых симптомов и укреплёние структуры кровеносных сосудов. Элемент влечёт за собой побочные реакции. Высок риск воспалительного процесса слизистой ткани пищеварительного тракта и формирования язвенных поражений. Принцип действия спиртного схож и вызывает раздражение оболочки желудка.

Боли внизу живота у человека

Употребление алкоголя и Аспирина опасно, дуэт несовместим. Взаимодействие приводит к травмированию органов и внутренним кровотечениям. Среди отмеченных негативных последствий распространены:

  • сбой зрительно-слуховых функций, посторонний шум в ухе;
  • повышенная тревожность.

Принятие Цитрамона вместе с алкоголем опасно в период беременности. Группировка увеличивает шансы на развитие патологий у плода. Превышение дозировки и интоксикация проявляются в виде:

  • галлюциногенных картинок;
  • регулярных судорог в конечностях;
  • потери сознания.

Взаимосвязь алкоголя и кофеина

В Цитрамоне может содержаться множество элементов кофеина. Он способен оказывать благотворное влияние на функциональность ЦНС и её активизацию. Совместимость вещества со спиртосодержащими напитками провоцирует серьёзные расстройства в поле нервной системы. Одна таблетка, принятая после алкоголя, содействует повышению артериального давления из-за содержания кофеина. Постоянное нарушение дозировок приведёт к развитию гипертонического криза. Негативное последствие группировки двух веществ:

  • слабость в теле, регулярные головокружения;
  • посторонние шумы и звон в ухе;
  • аритмия;
  • чувство тошноты.

Высока вероятность появления судорог, ведущих к опасному кислородному голоду клеток мозга. Проявление признаков в комплексе влечёт ухудшение пагубных последствий для организма. После алкоголя принимать Цитрамон крайне не рекомендуется тем, кто имеет проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта. Нарушение рекомендаций приведёт к обострению болезни, рвотным позывам и внутренним кровотечениям.

Человека тошнит

Взаимосвязь алкоголя и парацетамола

Действие парацетамола схоже с функцией Аспирина. Вещество направлено на понижение жара и облегчение самочувствия пациента, снижение болезненной симптоматики. Воздействие заметно при мышечной и головной боли. Приём элемента после алкоголя и превышение дозировки несёт опасность для организма. Независимо от количества спиртного сочетание негативно влияет на работу печени.

Начинается разрушительный процесс эритроцитов в клетках крови – метгемоглобинемия. Причина возникновения в длительном приёме Цитрамона для устранения болевых симптомов похмелья. Этанол может вызывать сильнейшую аллергическую реакцию. А совместно с лекарственным средством приводит к анафилактическому шоку. Употребление препарата запрещено при наличии:

  • язвенных поражений желудка;
  • недостаточности почек;
  • сниженного кровопроизводства.

Цитрамон после алкоголя запрещен при сбоях в функционировании мочевыделительных органов. Присутствует риск перерождения в острую интоксикацию. Вредные вещества не выходят при распаде. Проявляется это в виде общего недомогания, болей в голове, ощущения тошноты и рвоты.

Действие Цитрамона при похмелье

Использовать лечебный препарат можно в исключительных случаях похмельного состояния. Нельзя забывать о возможных негативных результатах и побочных эффектах. Приём Цитрамона требует понимания: положительный итог достигается при соблюдении малой дозировки в короткий промежуток времени. Превышение допустимой дозы отравляет организм. В теле скапливается множество токсинов и тяжёлых металлов.

Средство действует поверхностным образом. Медикамент способен на недолгое время снять болезненные ощущения, которые вернутся обратно с новой силой. Продолжительное употребление препарата увеличивает шансы передозировки и ухудшения состояния пациента. Заметно снижается самочувствие больного, появляются симптомы:

  • потеря сознания;
  • рвотные позывы, тошнотные рефлексы;
  • режущая боль в районе живота;
  • раздражённая оболочка желудочно-кишечного тракта;
  • затормаживание действий, реакций в комплексе;
  • ослабление печени под влиянием токсинов.

Похмельный синдром нередко развивается путем отравления органов вредными метаболитами алкоголя. Поэтому применение препарата, особенно передозировка данным средством, крайне опасно в этот момент. Избытком может стать даже одна штука Цитрамона при опохмеле и привести к непоправимому результату. При обострении похмельного состояния рекомендуется избавляться от причин, а не от полученных последствий. На первом месте – скорое выведение этанола и вредных веществ из организма. Затем специалисты советуют приступать к лечению попутной симптоматики. Тяжёлое похмелье требуется облегчить таблеткой Цитрамона на следующий день или через сутки.

Безопасное комбинирование

Безопасной дозировки при принятии одновременно Цитрамона и спиртных напитков не выявлено. Запрещено запивать препарат спиртосодержащими жидкостями. Для предупреждения возникновения негативных побочных эффектов при необходимости приёма лекарства после алкоголя рекомендуется подождать до полного выведения спирта из организма. Процесс разложения и распада этилового спирта в теле длится в норме 11 часов.

Ощущения похмелья

Скорость выхода алкоголя зависит от состояния структуры почек и печени. У женщин нейтрализация вредных веществ происходит медленнее. На быстрое выведение влияет множество факторов. Следует учитывать также избыточный вес и преступление через черту преклонного возраста.

Употребление спиртосодержащих напитков совместно с Цитрамоном требует предусмотреть необходимые нюансы. Обезопаситься от серьёзных побочных проявлений можно с помощью временного ожидания. Рекомендуется подождать достаточный промежуток времени между использованием лекарственного препарата и приёмом алкогольных продуктов. Это необходимо для максимального уменьшения контакта.

Лекарство выходит из организма спустя 5 часов после последнего употребления. Норма соблюдается при стабильном функционировании почек и печени. При наличии хронических болезней органов медикамент покидает тело медленнее. Разумнее отложить приём лечебного средства на позднее время.

Последствия и побочные эффекты

Тяжелейшим последствием группировки Цитрамона и алкоголя является повышенная интоксикация организма. При следовании инструкции употребление медикамента не вызывает серьёзных побочных реакций. Негативный результат появляется при совмещении продуктов в один приём. Взаимодействие этанола и препарата способствует формированию трудных для лечения патологий. Попадание двух веществ в одну среду может вызывать опасные проявления:

  • расстройство пищеварительного тракта, тошнота и диарея;
  • язвенные болезни желудка, кровоизлияния в кишечнике;
  • сыпь на кожном покрове, отеки;
  • регулярные судороги мышц;
  • тремор конечностей;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • головокружение;
  • нарушение зрительно-слухового аппарата.

Одновременный приём лекарства со спиртными напитками приводит к кислородному голоду клеток мозга. Развивается психоз, повторяются эпилептические припадки. Не рекомендуется возбуждать ЦНС, провоцируется тревожное состояние, беспричинные страхи, посторонние шумы в ушах и галлюциногенные картины. Человек может ощущать депрессивные проявления.

Нарушается привычный режим сна, аллергические реакции влекут остановку дыхания. Среди последствий специалисты называют почечную недостаточность и развитие хронических болезней почек. Значительно увеличивается количество небелкового азота в организме, развивается мочекаменная болезнь. В печени замечено разрушение тканей, а жировые запасы растут.

Читайте также:
Почему человек быстро пьянеет
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: