Отравление никотином: симптомы и лечение

Отравление никотином

Это чрезвычайно сильный и быстродействующий яд. Он входит в состав многих инсектицидов. Никотин легко всасывается через слизистую оболочку полости рта и желудочнокишечного тракта, из дыхательных путей и через кожу. Смертельная доза никотина для взрослого человека составляет примерно 50 мг, что эквивалентно его количеству, содержащемуся в двух сигаретах. Однако табак намного менее токсичен, чем это можно было бы предположить на основании содержания в нем никотина. Никотин плохо абсорбируется из проглоченного табака, а при курении большая часть никотина сгорает.

Что провоцирует / Причины Отравления никотином:

Никотин действует на хеморецепторы, на синапсы в центральной нервной системе и в ганглиях вегетативной нервной системы, на надпочечники и нейроэффекторные соединения. Кроме того, за его преходящим стимулирующим начальным действием следует более длительная угнетающая фаги. Неудивительно, что проявления отравления никотином очень сложны и до некоторой степени непредсказуемы.

Симптомы Отравления никотином:

Небольшие дозы никотина вызывают тошноту, рвоту, понос, головную боль, головокружение и стимуляцию нервной системы, проявляющуюся в тахикардии, гипертензии, усиленном, сильно учащенном дыхании, потоотделении и слюнотечении. Большие дозы никотина вызывают повышенную возбудимость коры головного мозга, прогрессирующую в судороги и сердечные аритмии. В конечном итоге могут развиться кома, угнетение и остановка дыхания, остановка сердца или фибрилляция. Тяжелое отравление может вызвать смерть от дыхательной недостаточности в течение нескольких минут.

Лечение Отравления никотином:

У больного необходимо вызвать рвоту или промыть желудок, затем ввести активированный уголь и осмотическое слабительное средство. Перманганат калия окисляет никотин и для промывания желудка можно использовать его раствор 1:10 000. Атропин в дозе 2 мг и фентоламин в дозе 5 мг можно вводить внутримышечно или внутривенно и далее повторно по мере необходимости для контролирования симптомов и признаков, связанных с парасимпатической или симпатической гиперактивностью. Однако эти препараты не могут предотвратить паралич дыхательных мышц и нарушения ритма сердечных сокращений. Особое внимание должно быть уделено проведению искусственной вентиляции кислородом и лечению по поводу сердечных аритмий, индуцированных катехоламинами. В последнем случае предпочтителен пропранолол. Никотин активно обезвреживается в печени, и если больной преодолеет начальный период отравления, выздоровление наступает быстро.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Отравление никотином:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Отравления никотином, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Отравление никотином: симптомы и лечение

Никотин — высокотоксичный алкалоид, вызывающий стимуляцию вегетативных ганглиев и центральной нервной системы. Он является основным фармакологически активным компонентом сигарет и сигар. Отравление им случается у детей, глотающих табачные изделия и никотиновую жвачку; реже — у работников предприятий по производству табака и инсектицидов.

Читайте также:
Как бросить курить и похудеть одновременно

а) Структура и классификация. Никотин, т. е. (5)-3-(1-метил-2-пирролидинил)-пиридин, при комнатной температуре представляет собой бесцветную, горькую, щелочную жидкость, дающую водный раствор с рКа 8,5. Это бесцветная жидкость горького вкуса со щелочной реакцией. Никотин является основным активным фармакологическим компонентом табака.

б) Источники, продукты и применение никотина. В таблице ниже перечислены растения, используемые для курения. Получение табачной смеси для сигарет приводит к концентрации в ней никотина I—2 %. В сигарете содержится 13—19 мг никотина, в сигаре — от 15 до 40 мг. В дыме сигареты без фильтра 1—2,5 мг никотина; с фильтром — от 0,2 до 1,0 мг. Еще примерно 1/4 его исходного количества остается в окурке.

Никотин, извлекаемый из сигареты при затяжке, на 10—50 % всасывается в полости рта и на 80—100 % — во время глубокой ингаляции дыма легкими. У большинства некурящих он обнаруживается в моче. Одна затяжка вводит в организм примерно 0,05—0,15 мг никотина.

Отравление им возможно у взрослых людей, курящих или жующих табак. Интоксикация случается в результате производственной экспозиции у тех, кто занят переработкой сырого табачного листа (“болезнь зеленого табака”), а также смешиванием, хранением и применением некоторых инсектицидов. Дети чаще всего страдают, глотая сигареты или сигары. Интоксикация содержащей никотин жевательной резинкой наблюдалась и у взрослых, и у детей.

Мешочки с табаком, закладываемые между губой и десной, выделяют различные количества никотиновой кислоты. Они ошибочно считаются “безопасной” альтернативой более традиционным табачным изделиям, хотя, как доказано, обладают кумулятивным канцерогенным действием, вызывая рак полости рта.

в) Дозы. Никотин высокотоксичен: 2—5 мг могут привести к тошноте, а 40—60 мг — к летальному исходу. Однако люди выживали и после перорального приема 1—4 г.

Источники никотина

г) Токсикокинетика никотина. Никотин легко всасывается слизистой оболочкой полости рта, дыхательных путей, пищеварительного тракта (кроме желудка), а также поглощается кожей. В щелочной среде способность желудка всасывать его несколько повышается.

Распределение. Распределение никотина в организме связано с сильным эффектом первого прохождения: он на 80—90 % метаболизируется печенью. Меньшие количества расщепляются в легких и почках.

Выведение. Никотин и его метаболиты (котинин и никотин-1-N-оксид) выводятся с мочой. При ее рН не выше 5,5 в неизмененном виде экскретируется 23 % дозы, при рН 8,0 — только 2 %. Влияние рН мочи на общий клиренс обусловлено только колебаниями почечного клиренса. Период полужизни никотина в плазме крови составляет от 2 до 2,2 ч.

Основной метаболит никотина — котинин. Период его полужизни варьирует от 10 до 20 ч. Возможно, его уровень является лучшим прогностическим критерием для оценки возможного исхода “антисигаретной” терапии. Если концентрация высока, пациент, скорее всего, “сорвется” еще до завершения курса. Уровни котинина в крови и, возможно, в слюне — хорошие показатели интенсивности пассивного курения.

д) Взаимодействие курения с применением лекарственных средств. Усиливая образование действующих на лекарства ферментов, сигаретный дым стимулирует метаболизацию антипирина, кофеина, глютетимида, пропранолола, теофиллина, имипрамина, лидокаина, пентазоцина, фенацетина и варфарина. По-видимому, табакокурение не влияет на клиренс алкоголя, хлордиазепоксида, хлорпромазина, диазепама, меперидина, Внортриптилина и фенитоина.

е) Беременность и лактация. Никотин проникает в грудное молоко в незначительных с клинической точки зрения количествах; в одном исследовании его средняя концентрация в этой биологической жидкости составила 91 млрд-1. Интенсивное курение (20—30 сигарет в день) может ослабить лактацию и вызвать тошноту и рвоту у вскармливаемого младенца.

Для этой возрастной группы особенно опасно пассивное курение (т. е. вдыхание чужого дыма), повышающее риск пневмонии, бронхита и синдрома внезапной детской смерти.

ж) Патофизиология отравления никотином. Сначала на короткий период никотин стимулирует вегетативные ганглии и нервно-мышечные синапсы. Его наиболее заметные эффекты связаны со стимуляцией мозгового вещества надпочечников, центральной нервной и сердечно-сосудистой систем (высвобождение катехоламинов), пищеварительного тракта (парасимпатическая стимуляция), слюнных и бронхиальных желез, а также рвотного центра в продолговатом мозге.

Затем наступают блокада вегетативных ганглиев и нервно-мышечной синаптической передачи, подавление секреции катехоламинов мозговым веществом надпочечников и угнетение центральной нервной деятельности.

Фармакологическое действие никотина на человека

з) Клиника отравления никотином. Никотин — сильнейший яд, но с его употреблением связано относительно мало летальных исходов. Серьезные интоксикации в результате проглатывания сигаретного табака также редки.

Симптомы отравления никотином могут развиться в течение 15 мин. После приема внутрь жидкого алкалоида (например, в составе инсектицидов, настоев) они появляются гораздо быстрее, чем при проглатывании содержащего его твердого органического материала (частей растений). Выпив концентрированный содержащий никотин инсектицид, человек может умереть через 5 мин. Пероральная доза 4 — 8 мг чревата развитием у непривычного индивида тяжелых симптомов. Сначала наблюдаются желудочно-кишечные проявления, включая жжение во рту и глотке, затем слюнотечение, тошнота, рвота, боль в животе и иногда диарея.

Глотание сигарет. У детей, проглотивших меньше 2 целых сигарет или 6 окурков, рвота может начаться в течение 20 мин. Летаргия или раздражительность наблюдаются нечасто и самопроизвольно полностью проходят. Если симптомов не появилось вскоре после приема, они маловероятны и в будущем. Симптоматические случаи излечиваются без последствий. Припадков не наблюдалось. Отсутствие рвоты говорит о благоприятном прогнозе. Проглатывание табачных изделий детьми обычно не требует специфического лечения.

Читайте также:
Как зарядить одноразовую электронную сигарету

Доза, превышающая 2 целые сигареты или 6 окурков, потенциально токсична и требует доставки в отделение неотложной медицинской помощи независимо от симптоматики. Перед этим рекомендуется промыть полость рта водой и дать пострадавшему сироп ипекакуаны.

Центральная нервная система. После сильной передозировки никотина сначала развиваются головная боль, спутанность сознания, головокружение, возбуждение, беспокойство и нарушение координации движений. Затем в следующие 30 мин при тяжелых отравлениях начинаются судороги и наступает кома. Среди других холинергических симптомов часто наблюдаются сначала потливость, слюно- и слезотечение, усиление бронхиальной секреции и миоз, а затем мидриаз.

К нервно-мышечным проявлениям относятся гипотония, угнетение глубоких сухожильных рефлексов, слабость, фасцикуляции и паралич, в том числе дыхательной мускулатуры.

Дыхательная система. Возможны сначала тахипноэ, а затем одышка, снижение частоты дыхания и цианоз. За считанные минуты развивалась остановка дыхания, приводящая к смерти в течение 1 ч.

Сердечно-сосудистая система. Отмечались кратковременное повышение кровяного давления, а затем гипотензия, брадикардия, пароксизмальная фибрилляция предсердий или остановка сердца.

Malizia и соавт. описали четырех детей, проглотивших по 2 сигареты, у которых за 30 мин развились слюнотечение, рвота, диарея, тахипноэ, тахикардия и гипертензия, а через 40 мин — угнетение дыхания и сердечные аритмии. Спустя 60 мин после приема начались конвульсии. Все выздоровели после промывания желудка, применения активированного угля, искусственной вентиляции с перемежающимся положительным давлением и 5 мг диазепама внутривенно по поводу судорог.

У молодых некурящих людей, работающих с влажным неферментированным табаком, встречается так называемая “болезнь зеленого табака”, характеризующаяся тошнотой, рвотой и прострацией.

Зависимость. По поводу никотиновой зависимости единого мнения до сих пор нет. Развитие толерантности возможно, но о ней и симптомах абстиненции после прекращения курения собрано еще мало данных для однозначных выводов. Привычка к специфическому “пероральному удовольствию” и связанные с отказом от нее психологические проблемы могут привести к типичным абстинентным симптомам, включая состояние тревоги, рассеянность, ослабление памяти, депрессию, агрессивность, бессонницу и усиление аппетита. Отмечалось сходство признаков зависимости от табака и алкоголя.

Психологическое привыкание к табаку — сложный феномен и пока почти неразрешимая проблема для большинства курильщиков. Эффективность коммерческих препаратов против курения (содержащих лобелии) крайне низка. Кортикотропиновая терапия (180 МЕ АКЛТ-желатина-Acthar Gel внутримышечно) в одном из предварительных исследований ослабляла или устраняла синдром никотиновой абстиненции. Выделяющие никотин жевательные резинки и чрескожные препараты (пластыри) могут снизить тягу к сигаретам.

и) Лабораторные данные при отравлении никотином:

Передозировка. При лечении передозировки ориентироваться на концентрации никотина в моче нет смысла, поскольку они сильно колеблются в зависимости от ее рН и диуреза. Плазменный уровень никотина хорошо коррелирует со всосавшейся дозой и может служить критерием для оценки производственной экспозиции, однако кровь на анализ надо брать как можно быстрее, так как период полужизни этого алкалоида в плазме короток. Кроме того, на него может влиять предшествовавшее курение.

Для определения уровня никотина сейчас применяется метод быстрой жидкостной хроматографии высокого давления. Уровень котинина в плазме, слюне и моче, по-видимому, четко зависит от дозы, полученной при пассивном курении. Концентрация этого вещества в моче служит показателем экспозиции к никотину у сборщиков табака.

После передозировки никотина наблюдаются полиморфно-ядерный лейкоцитоз и гликозурия.

Курение. Курение приводит к повышению сывороточного уровня тиоцианата. Возможно, этот показатель позволяет судить о масштабах изменения метаболизации некоторых лекарственных веществ и влияния пассивного курения на детей.

Плазменные уровни никотина:
После курения трубки: 4 — 6 нг/мл;
После курения сигареты: 18,3 — 22 нг/мл (среднеминимальное значение при ежечасном курении);
После потребления жевательной резинки, содержащей 2 мг никотина: 11,8 нг/мл;
После потребления жевательной резинки, содержащей 4 мг никотина: 23,2 нг/мл;

После применения никотинового пластыря см. рисунок ниже.

Средни концентрации никотина

Средние плазменные концентрации никотина у 24 курильщиков после нанесения им на кожу на 24 ч чрескожной системы,
выделяющей его за сутки в количестве 7 (кружки), 14 (треугольники) и 21 (квадраты) мг (неопубликованные данные фирмы Marion Merrell Dow).

Исследование с участием 306 мужчин, курящих трубки или сигары, показало, что сывороточная концентрация тиоцианата у них статистически значимо выше, чем у некурящих. Тиоцианат, образующийся из присутствующего в табаке цианида, отражает экспозицию как к мелкодисперсному, так и к газообразному компонентам дыма, однако он, по-видимому, не столь полезен для оценки уровня этой экспозиции, как никотин, котинин и оксид углерода. Концентрация карбоксигемоглобина — хороший индикатор всасывания газовой фазы сигаретного дыма у курящих.

к) Лечение отравления никотином:

Стабилизация состояния:
1. При тяжелых передозировках необходимы немедленное восстановление проходимости дыхательных путей, мониторинг дыхания и поддержание стабильного кровообращения.
2. При тяжелых передозировках, учитывая возможность припадков или быстрого развития комы, надо обеспечить доступ в вену, подготовить кислород, вести кардиомониторинг и постоянное непосредственное наблюдение.
3. Необходимо иметь под рукой оборудование для искусственной вентиляции, в том числе чистым кислородом.

Очистка пищеварительного тракта:
1. Если после приема внутрь жидкого никотина (в составе инсектицида) не началась рвота, надо провести промывание желудка. Это процедура предпочтительнее индукции рвоты в связи с возможностью судорог и комы при последней. Детям, проглотившим более одной сигареты, показаны активированный уголь и наблюдение специалиста в течение нескольких часов.
2. Можно ввести одну или несколько доз активированного угля, хотя их эффективность при остром отравлении не подтверждена клиническими испытаниями.
3. Кожу, на которую попал жидкий никотин, моют неабразивным нещелочным мылом и холодной водой.

Читайте также:
Как заставить себя бросить курить

Критерии зависимости от психоактивных веществ

Усиление выведения. При остром отравлении никотином эффективность гемодиализа и гемоперфузии не оценивали.

Антидоты. Антидоты не известны.

Поддерживающая терапия при отравлении никотином:
1. Припадки и возбуждение можно купировать диазепамом или барбитуратами.
2. Бронхиальную секрецию, слюноотделение и диарею помогает ослабить атропин.
3. Подкисление мочи в принципе активизирует выделение никотина. Однако, хотя эта мера с фармакологической точки зрения оправдана, ее клиническая эффективность остается непроверенной.
4. При угнетении дыхания необходимо провести аппаратную вентиляцию легких.
5. К мерам профилактики производственного отравления никотином относятся адекватное проветривание рабочих помещений, использование защитных очков, респиратора с механическим фильтром, резиновых перчаток, фартуков и сапог.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Отравление никотином

Никотин — алкалоид, н-холиномиметик, то есть влияющий на никотиновые ацетилхолиновые рецепторы. Следствием этого влияния становится выброс биологически активных веществ, в том числе нейромедиаторов. Именно с эффектами никотина связанные ощущения, которые отмечают у себя курильщики (особенно те, кто впервые начинает курить). Это все напрямую говорит об отравлении никотином организма курильщика. Впрочем, давайте подробнее.

Отравление никотином

Структура статьи:

Симптомы учащенного сердцебиения, головокружения, легкой тошноты — это действие адреналина. Ощущение легкости, умеренной эйфории дает дофамин — гормон удовольствия. Довольно выражены у никотина психостимулирующие эффекты, которые сказываются на работе головного мозга и ЦНС: сонливость или возбуждение, тремор мышц, головные боли, мелькание мушек перед глазами.

Эти симптомы говорят об отравлении никотином или острой никотиновой интоксикации. В большей степени выраженность эффектов зависит от дозы поступившего никотина, хотя со временем он вызывает привыкание, и организм уже не дает ярко выраженных реакций: интоксикация становится привычной.

Если проглотить несколько сигарет или выкурить их большое количество (больше 15) одномоментно или одну за другой, то стимулирующий эффект никотина окажется запредельным. Вследствие чрезмерного возбуждения никотиновых ацетилхолиновых рецепторов произойдет подавление работы нервной и мышечной систем.

Острое отравление никотином

Клиническая картина острого никотинового отравления знакома всем, кто когда-нибудь начинал курить. Врачи же нередко сталкиваются с отравлением у детей, которые жуют табак или сигареты, попавшие к ним по недосмотру взрослых.

В среднем в одной сигарете содержится около 1 мг никотина, смертельная его доза — 1 мг на кг массы тела человека, то есть теоретически в среднем около 60 сигарет для взрослых и в пределах одной пачки для детей дошкольного возраста. На практике же смертельными оказываются 25 — 30 сигарет, выкуренных одновременно, а детям достаточно пожевать 1 — 8 сигарет в зависимости от возраста.

Связано это с тем, что малые дозы никотина связываются только с клетками мозга, до других органов никотин из одной-двух сигарет попросту не успевает доходить. Но когда человек одновременно или за короткий промежуток времени поглощает большое количество никотина, его эффект становится системным, он влияет даже в мышечную ткань.

Симптомы и признаки

Острое никотиновое отравление проходит в два этапа. Легкое отравление и при вовремя оказанной помощи заканчивается первым этапом, если же в организм попало большое количество никотина, не была оказана помощь, то второй этап наступает примерно через 1—2 часа после отравления.

В начальном периоде острого никотинового отравления отмечаются:

  • табачный запах изо рта, у детей видно крошки табака во рту;
  • тошнота и рвота. Если сигареты были съедены, то в содержимом рвотных масс обнаруживается табак;
  • повышенное слюноотделение;
  • сильные боли в животе, усиливающиеся во время рвоты и позывов на тошноту;
  • резкая бледность;
  • липкий холодный пот, «бисеринки» пота на лбу и носу;
  • синюшный оттенок носогубного треугольника;
  • повышение АД;
  • головная боль, головокружение;
  • слабость;
  • тахикардия, возрастная норма пульса может быть превышена в 2— 3 раза (до 180 в минуту при норме для здорового взрослого 60 — 90 ударов в минуту);
  • разнообразные мышечные расстройства: шаткость походки, горизонтальный нистагм, нечеткая речь, затрудненное глотание;
  • возможны судороги.

При тяжелом отравлении и неоказании помощи развивается вторая стадия острого никотинового отравления. Урежается сердцебиение — до 20 ударов в минуту, артериальное давление снижается до критических цифр, постепенно тормозится деятельность нервной системы, развивает кома. Гибель наступает в течение 1—2 суток чаще всего по причине сердечной и дыхательной недостаточности.

Несмотря на то, что употребление никотина внутрь вызывает рвоту, что снижает количество всосавшегося никотина и уменьшает риски серьезного отравления, нельзя уповать только на это: вполне возможно, что даже оставшаяся доза окажет токсическое действие.

Первая помощь

  1. Уложить больного на бок — это предотвратит захлебывание слюной и рвотными массами.
  2. Вызвать «скорую».
  3. Открыть окна, расстегнуть воротник, галстук, ремень.
  4. Удерживать человека в положении на боку с помощью подручных средств: подушки, сумки, одежда;
  5. Не останавливать рвоту, если она продолжается, оказывать помощь при рвоте, удаляя содержимое изо рта с помощью салфетки.
  6. Если рвоты нет, человек не глотал табак, то давать пить по ¼ стакана каждые 15 — 20 минут — воду или подслащенный теплый чай, но ни в коем случае не соду, как рекомендуют некоторые источники: щелочная среда усиливает всасывание никотина, тогда как кислая среда желудка его эффективно инактивирует.
  7. Если человек в сознании, способен глотать, дать выпить активированный уголь — 4 — 5 таблеток одновременно в измельченном виде, или «Энтеросгель» — две столовые ложки (дозы для взрослого). Через час рекомендуется повторить дачу этих препаратов в тех же дозах.
Читайте также:
Что происходит с организмом когда бросаешь курить

В дальнейшем, если отравление было легким, обеспечить достаточный сон и покой до восстановления, кормить легкой пищей, давать больше пить, выполнять назначения врача скорой помощи. А вот что делать при отравлении тяжелой степени — решит врач скорой или стационара.

Помните: если человек находится в бессознательном состоянии, резко заторможен, постоянно покашливает — ничего через рот давать нельзя во избежание захлебывания! Можно протирать губы и рот обильно смоченной водой салфеткой.

Хроническое отравление никотином

Хроническое отравление развивается у курильщиков, либо у работников табачной промышленности. Поскольку токсины накапливаются в организме в течение длительного времени, организм успевает к ним адаптироваться, поэтому симптоматика такой интоксикации стертая и незаметная.

Симптомы и признаки

Многие признаки, на которые курильщики привыкли не обращать внимания, связаны именно с хронической никотиновой интоксикацией.

  • головокружение — периодическое или постоянное, усиливающееся при изменении положения тела или после физической нагрузки;
  • стенокардия, нарушения сердечнососудистой деятельности;
  • сухость и бледность кожных покровов, синеватый оттенок губ;
  • нарушения сна;
  • слабость, повышенная утомляемость;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • ухудшение зрения;
  • шум в ушах;
  • изменения аппетита;
  • нарушения стула.

Лечение

В данном случае лечение одно — полный отказ от курения.

Отравление при использовании электронной сигареты

Популярность электронных сигарет и никотинсодержащих жидкостей для их заправки, привела к росту отравлений никотинов среди детей, выпивающих жидкость для электронной сигареты или взрослых, прибегающих к этому с целью самоубийства.

Отчасти спасает положение то, что прием никотиновых жидкостей вызывает сильную многократную рвоту, что позволяет избавиться от большей части поступившей дозы. Однако нужно помнить об индивидуальных особенностях организма каждого человека, и то, что для одного незаметно, для другого окажется фатальным.

Отравление никотином от электронных сигарет

Имеются также случаи тяжелых, вплоть до смертельных исходов отравления детей и взрослых никотином после нанесения жидкости для электронных сигарет на кожу: никотин с поверхности кожи всасывается очень хорошо, но при этом не приводит к рвоте, как в случае проглатывания.

Еще один вариант отравления никотином при использовании электронных сигарет — разгерметизация атомайзера (испарителя). Особенно часто «страдают» этим атомайзеры недорогих устройств, в которых используются системы испарения танкомайзер, бакомайзер и клиромайзер. К сожалению, обнаружить эту протечку до включения прибора удается не всегда, часто это происходит во время использования и тогда жидкость для курения практически самотеком заливается в легкие. Острое отравление не заставляет себя ждать, причем протекает оно довольно тяжело по нескольким причинам:

  • высокая концентрация никотина. Даже самые «легкие» никотиновые жидкости содержат до 6 мг никотина на мл смеси, а концентрация его в очень крепких жидкостях для электронных сигарет доходит до 36 мг на мл!
  • большая площадь всасывания, связанная с объемом поверхности легких. Развернутые легкие занимают 100 квадратных метров, в спокойном состоянии человек вдыхает около 500 мл воздуха, поэтому вдохнуть пару миллилитров жидкости, которые мгновенно начнет впитываться — дело обычное;
  • при попадании большого количества через обычную сигарету, возникает рвота, которая выводит никотин, снижает интоксикационную нагрузку. А когда жидкость напрямую попадает в легкие, рвота возникает не всегда. При этом, даже откашливаясь, человек не может вывести попавшую в дыхательные пути никотиновую жидкость. Отравление растягивается по времени и силе воздействия;

Такая ситуация требует немедленного обращения за медицинской помощью — через вызов «скорой помощи» или обращением в ближайший стационар, с последующими дезинтоксикационными, антигипоксическими, поддерживающими мероприятиями в условиях палаты интенсивной терапии.

Число смертей от отравления электронными сигаретами стремительно растет

Судя по последним данным американских ученых, кол-во обращений с отравлением электронными сигаретами стремительно растет. За 2015 год, кол-во обращений удвоилось. В большинстве случаев – это были дети. Кол-во взрослых тоже растет.

Доктор Комаровский об отравлении газами и никотином у детей

Отравление IQOS, GLO и другими системами нагревания табака

Возхможно и такое. И ничего удивительного в этом нет. По аналогии с обычными сигаретами, попробуйте выкурить подряд сразу несколько, и вам станет плохо. Так же и с айкос и гло.

Поэтому будьте осторожны!

Источники

  1. https://quitsmokingcommunity.org/nicotine-poisoning/
  2. http://hubpages.com/health/Signs-symptoms-and-treatment-of-nicotine-overdose
  3. http://www.rlsnet.ru/mnnindexid2007.htm

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда проходите план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Купил электронную сигарету. Просто отравился никотином. После отправления были синтомы панические атаки, головная боль, пульсации в голове. Только успокоительное от приступов панических атак и спасало. Я это пишу к тому что при отправлении никотином может ударить и в нервную систему. Больше курить не собираюсь хватит с меня.

Читайте также:
Как бросить курить при беременности

Вот уже четыре дня мучаюсь отравлением от никотина.Все симптомы-высокое давление и пульс,тошнота,головокружение,отсутствие аппетита.И вот лежу и думаю нафига себя травить,столько ещё нужно сделать,а сил совсем нет.

У меня сорок лет стажа курения, думала бросить, решила перейти на айкос, до этого курила парламент сотку, в течении полу года посадила печень и поджелудочною железу, не в коем случае не переходите на айкос.

Зашла на этот сайт в поиске причины. Неделю назад муж потерял сознание за рулем. Курил эл.сигарету – пар и пил кока-колу. Счастье, что пробка и низкая скорость. Молодой здоровый человек. Я в шоке. Не дай бог мог убиться сам, убить других, сесть в тюрьму, остаться инвалидом. Я его умным считаю и задаю вопрос – зачем грузить в себя яд, отдавая деньги людям, которые пойдут на них купят вместо тебя то, о чем ты мечтал?

Зашла на этот сайт в поиске причины. Неделю назад муж потерял сознание за рулем. Курил эл.сигарету – пар и пил кока-колу. Счастье, что пробка и низкая скорость. Молодой здоровый человек. Я в шоке. Не дай бог мог убиться сам, убить других, сесть в тюрьму, остаться инвалидом. Я его умным считаю и задаю вопрос – зачем грузить в себя яд, отдавая деньги людям, которые пойдут на них купят вместо тебя то, о чем ты мечтал?

Не знаю, травилась сигаретой или нет. Пару раз падала в обморок – когда не поспишь ночь, накуришься и лезешь в переполненный транспорт. Никаких рвот не было, просто липкий пот, ужасный вкус во рту, зрение расстраивается, голова трещит, слабость, и просто “не в кайф”, когда ты понимаешь, что тебе плохо, а что именно – не понимаешь, хочется спрятать голову в одеяло и никуда не ходить. Это ОНО?

Прошел стратегию отказа от курения у Князева. Первым потоком. Все было тестовое. Но блин круто. Не курю уже 2 недели. Как отрезало!

У меня вопрос вот какой: Я отравился никотином паря, скорее отравление из за того что переборщил, и я как видите пережил отравление но я не планировал бросать парение только теперь меня начинает мутить при одном только запахе никотина и лёгкая судорога правой руки, что в таком случае делать? Сделал перерыв от парения 0.5 года и с сигаретами проблем нет.

Отравление никотином: необязательно дымить, чтобы навредить

Никотин относится к группе растительных алкалоидов, способных оказывать психотропное действие. Он синтезируется и накапливается в табаке, и в чистом виде являет собой маслянистую прозрачную субстанцию, великолепно растворяемую в воде и жирах.

Корни употребления этого яда уходят в историю индейского народа, представители которого жевали листья и курили знаменитую «трубку мира». Отравление никотином столь же «древнее», как и привычка курить, жевать и нюхать табак.

Никотин

В наше время сигареты и различные смеси для трубок столь же популярны, сколь и вредны, и столкнуться с интоксикацией может практически каждый. Что делать взрослому человеку, как помочь ребенку и предупредить отравление, расскажет фото, видео в этой статье и подробная информация.

Курение – наркотическая зависимость

От этой привычки тяжело избавиться

Специалисты ставят никотин в один ряд с кокаином и героином по степени привыкания. Сам того не осознавая, начинающий курильщик моментально попадает в ловушку, из которой выбраться весьма трудно.

Зачастую человек даже не понимает, что пристрастился к яду, пока не пытается впервые от него отказаться. Уже через несколько часов после последней сигареты начинается «ломка». Это связано с быстрым выведением никотина из организма.

Интересно: стремление к сигаретам физически никак не связано с деятельностью или эмоциональными переживаниями человека. А вот психически – напрямую: в стрессовых ситуациях желание покурить удваивается; и утраивается, если в данный момент осуществить его не удается.

Попадая через дыхательные пути в кровь, никотин уже через 7 секунд оказывается в головном мозге, который отвечает на раздражитель возбуждением нервной системы. Чрезмерное количество этого яда обернется для организма настоящим стрессом и сильнейшей интоксикацией, причем для людей, восприимчивых к никотину, риск отравления в разы выше.

Как можно отравиться?

К сожалению, «под ударом» оказываются не только заядлые или начинающие курильщики, но и люди, никоим образом в курении не замеченные.

Признаки никотинового отравления могут возникнуть в случае:

  • жевания табака и употребления нюхательных смесей;
  • пассивного вдыхания сигаретного дыма;
  • попадания на кожу инсектицидов, в которых содержится жидкий никотин;
  • применения настоя табака в рамках самолечения;
  • чрезмерного увлечения жевательными резинками и пластырями с никотином;
  • суицидальной попытки отравиться никотином.

Берегите детей

Получить «ударную» дозу этого яда может и курильщик со стажем, если он за короткий промежуток времени выкурит несколько сигарет. Также интоксикация может развиться при употреблении никотина натощак людьми с повышенной восприимчивостью к этому веществу.

Наибольшей опасности подвержены дети, и, чем младше ребенок, тем сильнее будет интоксикация при попадании никотина внутрь организма.

Сигареты – не игрушки. Не оставляйте их в свободном доступе для детей.

ВАЖНО! Малышу младше одного года для получения сильнейшего отравления достаточно проглотить половинку стандартной сигареты. А детям старше года хватит одной съеденной «папироски», чтобы оказаться в реанимации.

Вред от курения не ограничивается всего лишь поступлением никотина в организм. В составе сигарет и папирос присутствует масса других, не менее опасных веществ и соединений, например, аммиак, мышьяк, бутан.

Читайте также:
Можно ли курить при бронхите

Симптоматика никотинового отравления

Классифицировать такое состояние можно по двум видам: легкое и тяжелое отравление.

Подавляющее большинство случаев легкой интоксикации приходится на первое знакомство с табаком, что сопровождается:

нарушением аппетита и пищеварения.

Такие явления, как правило, проходят довольно быстро и без особых последствий, при условии, что человек, впервые попробовавший сигарету, откажется от вредной затеи и больше не будет пытаться покурить. Однако при чрезмерной восприимчивости организма к никотину возможны более серьезные проблемы со стороны сердца, сосудов, нервной системы и психики.

Симптомы отравления никотином тяжелой степени возникают, если в организм за короткий промежуток времени попадает много отравляющего вещества в процессе курения или проглатывания табака.

Они проявляются в виде:

  • интенсивного шума, гула в ушах;
  • головной боли;
  • рвотных позывов;
  • приступов тошноты;
  • выраженного нарушения сердечного ритма;
  • «бросания» в холодный пот;
  • пониженной температуры тела;
  • бледности кожных покровов;
  • посинения губ;
  • выраженной одышки;
  • судорог;
  • видоизменения зрачков.

Редко, но все же развиваются более тяжелые признаки острого отравления никотином, которые ставят под угрозу не только здоровье, но и жизнь – кома, дыхательный паралич, эпилептические припадки.

Хроническая форма интоксикации табаком

Все любители сигарет со стажем, получающие ежедневно новую порцию яда, страдают от хронического отравления. Это отнюдь не лучшим образом сказывается на состоянии здоровья в целом, обостряя имеющиеся недуги и предрасполагая к новым болезням.

Отравление хроническое никотином превращается в массу проблем:

  • постоянные головные боли и мигрени;
  • плохой сон;
  • изжогу и нарушение пищеварения;
  • диспепсические расстройства;
  • апатию после пробуждения;
  • чрезмерную возбудимость нервной системы;
  • раздражительность;
  • постоянный кашель;
  • ухудшение зрительного восприятия;
  • снижение работоспособности;
  • нарушение вкусовых ощущений и обоняния;
  • ухудшение внимания, памяти;
  • постоянно учащенный пульс;
  • выраженная одышка даже при небольших физических нагрузках.

Бронхит курильщика – самое частое последствие длительного употребления сигарет

Заболевания сердца и сосудов, неврологические и психические патологии, не говоря уже о высоком риске рака легких, – все это может стать реальностью для курильщиков.

Как помочь при остром отравлении табаком?

К сожалению, большинство пострадавших от острой интоксикации никотином – дети и подростки. Задача взрослых, которые окажутся рядом с пострадавшими, правильно оказать помощь и своевременно вызвать врача при необходимости.

Что делать при никотиновом отравлении в домашних условиях:

Помощь при вдыхании Помощь при проглатывании
Как можно быстрее обеспечить приток свежего воздуха: открыть окно, вывести пострадавшего на балкон или улицу. Промыть желудок: дать 1–1,5 литра теплого питья, после чего вызвать рвоту, надавив на корень языка.
Ослабить одежду на груди и шее для свободного дыхания. Дать энтеросорбент.
В случае потери сознания поднести к носовым ходам нашатырный спирт. Обеспечить покой.
Дать энтеросорбент. Уложить в устойчивое положение на боку.
После возвращения в помещение уложить пострадавшего в устойчивое положение на боку, чтобы в случае рвотных позывов исключить удушье. Организовать приток свежего воздуха.
Поить отравившегося теплыми напитками – молоком, минеральной водой без газа, сладким чаем. Обеспечить обильное щелочное питье.
В случае критического состояния проводить сердечно-легочную реанимацию.

Если медицинская бригада задерживается, реанимационные действия нужно выполнять самостоятельно до приезда врачей

Если медицинская бригада задерживается, реанимационные действия нужно выполнять самостоятельно до приезда врачей

Первая помощь при отравлении никотином не предполагает:

  • попытки вернуть сознание пострадавшему посредством похлопывания по щекам, тряски, обливания водой;
  • прием обезболивающих, слабительных, антибактериальных и других лекарственных препаратов без прямого указания врача;
  • использование средств народной медицины в виде отваров, настоек, особенно спиртовых, примочек и прочего;
  • паровые ингаляции без рекомендаций специалиста.

ВАЖНО! Если легкая степень отравления никотином купируется довольно быстро и без последствий, то в случае тяжелого поражения врач должен осмотреть пострадавшего обязательно. А если пациент – ребенок, медицинскую помощь необходимо вызывать сразу и в любом случае.

Профилактика отравления табаком

Предотвратить острую и хроническую интоксикацию никотином можно:

  • соблюдая правила безопасности во время работы на предприятиях табачной промышленности и в отраслях, деятельность которых связана с переработкой аналогичного сырья;
  • используя защитные приспособления при контакте с бытовыми и садовыми химикатами, содержащими никотин;
  • не занимаясь самолечением настойками табака и другими народными рецептурами;
  • отказавшись от жевания и вдыхания нюхательного табака;
  • пряча табачную продукцию в недосягаемые для маленьких детей места.

В ситуации со случайным вдыханием дыма инструкция проста: курение вредит не только самому курильщику, но и людям, его окружающим, поэтому лучшая профилактика пассивного отравления никотином – отказ от его употребления. Или, как минимум, отказ от курения вблизи детей, пожилых людей, беременных женщин, особенно в закрытом и плохо вентилируемом помещении.

А родителям стоит помнить, что продукты табака остаются на одежде, волосах и коже, даже если взрослые выходят курить на улицу или балкон.

Дымить вблизи детей – значит сознательно причинять им вред

Внимание! Цена одной сигареты, выкуренной рядом с младенцем – его здоровье на многие годы.

Отравление никотином: симптомы и лечение

Адрес: 230029, г.Гродно
ул.Лермонтова, 13

Телефоны:Справка: 8 0152 61-06-24

Желаем хорошего дня!

Влияние никотина на организм

История возникновения этой привычки началась очень давно, когда индейцы жевали свежие листья растения известного всему миру под названием «табак». В Европе он стал известен с шестнадцатого века, когда французский дипломат Жан Нико привёз табак из Испании во Францию и рекомендовал использовать его в качестве средства от мигрени.В те времена табак использовали в неочищенном виде, выделяли из него масла, содержащие специфические алкалоиды. Нюхательный, жевательный табак, различные смеси, предназначенные для курения – способов употребления было очень много. Сила привыкания к этому веществу сделала торговцев богатыми людьми. В начале XIX века немецкими исследователями было получено чистое вещество — алкалоид табака, которое в честь Жана Нико они назвали «никотином». Оказалось, никотин имеет сильное воздействие на весь организм.

Читайте также:
Что входит в состав сигареты: что содержится

Влияние никотина на организм. Никотин – алкалоид, входящий в состав зелёных частей растений, принадлежащих к группе паслёновых. Растительный яд содержится не только в табаке, но и в болгарском перце, томатах, баклажанах, картофеле (в небольшом количестве).В незначительном количестве никотин, попадая в организм человека, оказывает возбуждающее (стимулирующее) действие на некоторые системы организма. При значительных дозах, возникает никотиновая интоксикация, которая сопровождается функциональными нарушениями сердечно-сосудистой, нервной системы, а также системы кроветворения и дыхания.Сейчас для людей источником никотина являются сигареты. Но, кроме никотина, в сигаретах содержатся и другие вещества. Такие, как: пирен; антрацен;нитробензол; нитрометан; синильная кислота; стеариновая кислота; бутан; метанол;уксусная кислота; гексамин; мышьяк; кадмий; аммиак.

Курение сигарет вызывает никотиновое отравление, которое может возникнуть как при одноразовом, так и при регулярном употреблении.

В настоящий момент в медицинской практике выделяют острое и хроническое отравление никотином.Острое отравление никотином возникает чаще всего у людей некурящих, организм которых не привык бороться с постоянно поступающим ядом. Как правило, у начинающих курильщиков такие симптомы исчезают в первые часы после отравления. Однако заторможенность, нарушение внимания и головная боль могут сопровождать ещё до двух дней.Хроническое отравление чаще встречается у заядлых курильщиков, которые ежедневно выкуривают более пачки сигарет. Доза, при которой происходит отравление, для каждого может быть индивидуальна. Смертельной дозой принято считать около 40–80 миллиграммов никотина, принятого однократно.

Симптомы никотинового отравления. Самыми первыми признаками острого отравления никотином являются: головокружение;тошнота; рвота; похолодание конечностей; усиленная потливость; бледность кожных покровов;поверхностное, нерегулярное дыхание; судороги; тремор (дрожание) конечностей; диарея.

Симптомами хронического никотинового отравления являются: конъюнктивит;сердечно-сосудистые нарушения (аритмия, брадикардия, гипертонический криз, спазм крупных сосудов); нарушения со стороны пищеварительного тракта (гиперсекреция желудочного сока, повышенное слюноотделение, боли в эпигастральной области); неврологическая симптоматика (нарушение речи, помутнение сознания, дрожание рук, потеря сознания, неврозоподобные состояния); трофические нарушения (снижение массы тела).

Симптомы острого отравления никотином чаще всего протекают со сменой фаз торможения и возбуждения нервной системы.При возникновении первых признаков отравления никотином пострадавшему необходимо оказать первую помощь.

Первая помощь при отравлении никотином. Первую помощь при отравлении никотином может оказать любой находящийся рядом человек. Для этого необходимо вывести пострадавшего на улицу или открыть окно;если человек в бессознательном состоянии — поднести к носу смоченную нашатырным спиртом ватку; провести промывание желудка кипячёной водой или слабым солевым раствором;дать энтеросорбенты (активированный уголь, Смекта, Полифепан); обеспечить обильное щелочное питье (негазированная вода, сладкий чёрный чай, молоко, отвар шиповника); обеспечить пострадавшему покой, уложив в тёплую постель набок (для предупреждения аспирации рвотными массами).

При возникновении угрозы для жизни следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи, При потере сознания, больного необходимо уложить набок, при этом подогнуть одно колено (для устойчивой позиции пострадавшего), обеспечить свежим воздухом, поднести к носу нашатырный спирт.При нарушении сердечной деятельности следует незамедлительно провести непрямой массаж сердца, одновременно проводя искусственное дыхание методом «изо рта в рот».

Следует также помнить о том, что длительное регулярное курение ведёт к развитию хронических заболеваний. В первую очередь страдает нервная и сердечно-сосудистая система из-за постоянной гипоксии (недостаточного поступления кислорода). Вследствие этого развиваются неврозы, галлюцинации, частая смена настроения, возможен инсульт, частое повышение артериального давления, учащение пульса, сердцебиение, возникновение инфаркта миокарда, повреждение сосудистых стенок. Помимо всего этого, у заядлых курильщиков в подавляющем большинстве случаев развиваются заболевания дыхательной системы. Самая распространённая патология среди них – хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). При которой происходит необратимое ограничение поступления воздуха в нижние дыхательные пути. При возникновении такой патологии пациент уже не может «вдохнуть полной грудью». По утрам мучает приступообразный кашель, а отдышка не покидает даже в спокойном состоянии.

Помните, начиная курить, вы подвергаете себя опасности возникновения никотинового отравления. Даже если до сегодняшнего дня эта проблема вас миновала, стоит задуматься о том, сколько же яда поступает в ваш организм и стоит ли рисковать своим здоровьем ради такого сомнительного удовольствия.

Симптомы отравления никотином

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Ощущения, возникающие у курильщика после затяжки, связаны с действием алкалоида никотина на ацетилхолиновые рецепторы. Под его влиянием вырабатываются нейромедиаторы и появляются признаки, особенно характерные для начинающих – легкое головокружение, расслабленность, удовлетворение. Но при попадании в организм этого соединения в большом количестве наступает отравление никотином, который в значительных концентрациях по своей токсичности сравним с синильной кислотой.

Читайте также:
Самая дорогая электронная сигарета

Механизм интоксикации

После первой затяжки уже через 7-8 секунд алкалоид попадает в головной мозг, свободно минуя гематоэнцефалический барьер. Он стимулирует выработку дофамина, что сопровождается у человека чувством удовлетворения. Но уже спустя полчаса концентрация гормона резко падает и возникает желание закурить снова.

Никотин является нейротоксичным соединением, которое при незначительном поступлении стимулирует деятельность вегетативных ганглиев. Но в избыточном количестве он начинает их блокировать, что и вызывает характерные признаки интоксикации. При регулярном вдыхании табачного дыма в организме человека его действие становится системным. Он проникает во все органы и ткани, задевая даже мышечные волокна.

Никотин чрезвычайно токсичен … Действует как нейротоксин, вызывая паралич нервной системы (остановка дыхания, прекращение сердечной деятельности, смерть)…Средняя летальная доза для человека — 0,5-1 мг/кг[24], для крыс — 140 мг/кг через кожу, для мышей — 0,8 мг/кг внутривенно и 5,9 мг/кг при внутрибрюшинном введении.Многократное употребление никотина вызывает физическую и психическую зависимости.”

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Причины и виды отравления

Интоксикация никотином бывает острая и хроническая. В первом случае человеку в организм поступает сразу большое количество токсина. Причиной этого может быть:

  • курение на голодный желудок при снижении переносимости никотина
  • выкуривание за короткий период большого количества табачных изделий
  • поедание сигарет детьми в процессе игры
  • работа с инсектицидами, содержащими данное вещество, с нарушением правил безопасности
  • использование большого количества жевательных резинок с никотином или пластырей

Хроническая форма отравления наблюдается у злостных курильщиков и членов их семьи. Люди, работающие на производстве сигар, сигарет и трубочного табака также часто подвергаются риску поражения.

Вместе с никотином при курении в организм поступают и другие токсические соединения – мышьяк, метанол, синильная кислота. Из-за этого интоксикация протекает еще тяжелее.

Острое отравление

В одной сигарете содержится примерно 1 мг никотина, а смертельной является его доза для взрослого человека – 1 мг на кг веса. Поскольку единовременно употребить 60-70 сигарет весьма проблематично, риск умереть от никотиновой интоксикации очень низок. Однако следует помнить, что употребление никотина происходит не только посредством курения – например, ребенку для смертельного отравления достаточно прожевать от 1 до 8 сигарет, в зависимости от веса и возраста.

Проявления

Симптомы отравления никотином и их выраженность зависят от количества вещества и особенностей организма. При легкой форме интоксикации и своевременно оказанной помощи все заканчивается благополучно. Поступление яда вначале вызывает возбуждение, а потом угнетение нервной системы. Первая стадия сопровождается такими признаками:

  • тошнота и рвота
  • повышенное выделение слюны
  • боль в животе, голове, головокружение
  • бледность и холодный пот
  • посинение носогубного треугольника
  • гипертензия
  • выраженная слабость
  • учащение ритма сердца
  • мышечные нарушения (изменение походки, нистагм, затруднение глотания)
  • тремор и судороги

У детей, которые по недосмотру взрослых хватают в рот и съедают сигарету, развивается сильная рвота. В ее массах и на губах, а также в ротовой полости можно определить наличие крошек табака.

После этого интоксикация переходит во вторую фазу (торможения). Для нее характерными являются следующие основные признаки отравления человека никотином:

  • урежение пульса до 20 ударов за минуту
  • снижение давления
  • торможение всех процессов нервной системы

Если при тяжелой интоксикации вовремя не оказать помощь, возможен летальный исход в в результате дыхательной и сердечной недостаточности.

Симптомы отравления никотином

Первая помощь

До приезда врача может пройти некоторое время, и поэтому нельзя терять время тому, кто находится рядом. Но делать все необходимо правильно. Первая помощь при остром отравлении никотином заключается в таких действиях:

  • уложить пострадавшего на бок
  • дать доступ воздуху
  • расстегнуть ремень, воротник рубашки и другие сдавливающие элементы одежды
  • не купировать рвоту, но следить, чтобы пациент не захлебнулся
  • дать выпить «Энтеросгель» или активированный уголь (если не нарушена функция глотания)

Хроническое отравление

Постоянному отравлению подвергаются не только все злостные курильщики, но и работники, принимающие участие в производстве табака. Высокий риск поражения наблюдается также у людей из близкого окружения зависимого, вынужденных вдыхать никотин пассивным образом.

Так как интоксикация в данном случае носит невыраженный характер, а организм адаптируется к поступлению яда, то и признаки отравления никотином не бросаются в глаза. Однако они существуют, и вот на что следует обратить внимание:

  • головокружение, усиливающееся при нагрузке и перемене положения тела
  • боли и сдавление в загрудинной области
  • сухость и бледность кожи
  • посинение губ
  • слабость и утомление при незначительной нагрузке
  • одышка
  • ухудшение зрения и шум в ушах
  • нарушение аппетита
  • лабильность нервной системы
  • проблемы со сном и пищеварением

В этом случае оказание помощи может быть только одно – немедленно прекращать курение. Если зависимость слишком тяжелая, то лучше всего обратиться за помощью к специалистам. Когда человек постоянно курит, последствиями хронического отравления никотином становятся такие отклонения и болезни:

  • полиневриты
  • импотенция и бесплодие
  • раковые опухоли
  • хронический бронхит, пневмония и эмфизема легких
  • заболевания сердца и сосудов
  • нарушение работы почек, печени и поджелудочной железы
  • снижение зрения

Курильщики намного чаще, чем другие люди погибают в результате развития инфаркта, острой ишемии мозга. Постоянное поступление в кровь никотина и прочих токсинов приводит к раннему склерозу, удлиняет и утяжеляет течение острых и хронических заболеваний.

Читайте также:
Как избавиться от запаха сигарет в квартире

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

Интоксикация никотинсодержащей жидкостью

В последнее время сильно выросла популярность электронных сигарет, что не могло не привести к проблемам. Участились случаи обращения к специалистам для оказания помощи тем, кто отравился никотином, который растворен в жидкости для парения (вейп). При неврастении и депрессии человек может принять его внутрь в попытке покончить с собой. Наступает острое отравление, сопровождающееся рвотой, но при этом часть дозы остается в организме.

Врачи описывают случаи с летальным исходом, когда дети и взрослые погибали в результате попадания никотиновой жидкости на кожные покровы. Всасывание яда с них происходит очень быстро, и к тому интоксикация не сопровождается рвотой, как при приеме внутрь, и вся доза остается в организме.

Еще одной причиной отравления никотином при использовании электронных сигарет является резко возникшая разгерметизация испарителя, которая нередко наблюдается в недорогих устройствах. Протекание жидкости приводит к ее попаданию в легкие и вызывает очень сильные признаки интоксикации, и вот по каким причинам:

  • Повышенная концентрация никотина. На один мл смеси приходится, в среднем, от 6 до 36 мг никотина, а человек может вдохнуть сразу пару мл.
  • Большой объем внутренней поверхности легких, с которой быстро происходит всасывание токсического соединения в кровь.
  • Интоксикация не сопровождается самопроизвольной рвотой и частичным выходом вещества наружу. А откашливание не помогает избавиться от поступившего никотина.

Попадание никотина внутрь в токсической дозе бывает не только у курильщиков и любителей электронных девайсов. Пострадать могут люди, которые находятся рядом и постоянно вдыхают дым. Вещество при попадании внутрь действует быстро, проникает сквозь все физиологические барьеры и хорошо всасывается через кожу, внутреннюю поверхность легких и слизистые оболочки. Поэтому очень важно оказать пострадавшему своевременную помощь.

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Отравление никотином

Отравление никотином – это патологическое состояние, вызванное передозировкой никотина и его производных. Состояние возникает при выкуривании большого числа сигарет за короткое время, случайном приеме табачных изделий внутрь, использовании электронных сигарет. Интоксикация проявляется нарушениями дыхания, желудочно-кишечными расстройствами, последовательной сменой психомоторного возбуждения и угнетения сознания. Для диагностики отравления требуются специфические анализы на никотин в биологических жидкостях, реанимационный мониторинг. Лечение включает респираторную поддержку, применение энтеросорбентов и кардиотропных средств.

МКБ-10

Отравление никотиномОтравление никотиномИнтенсивная терапия при отравлении никотином

Общие сведения

В России курят более 36 млн. мужчин и 8 млн. женщин, около 50-70% подростков до 18 лет хотя бы единожды пробовали сигареты. На фоне этого возрастает число случайных отравлений никотином, причем около 50% случаев регистрируется у детей до 6 лет при случайном проглатывании или жевании табачной продукции. Никотинсодержащие соединения относятся к сильным нейротропным ядам, поэтому интоксикации представляют угрозу для жизни и здоровья пациентов, требуют неотложной медицинской помощи.

Отравление никотином

Причины

Отравления никотином при выкуривании обычных сигарет наблюдаются редко, поскольку в организм попадает только часть токсического вещества. К тому же у курильщиков со стажем происходит адаптация к фармакологическим эффектам никотинсодержащих соединений, поэтому даже высокие концентрации не вызывают острой симптоматики. Чаще всего интоксикация развивается в следующих случаях:

  • Курение электронных сигарет. Жидкость для заправки устройств содержит никотин сульфат – сильный токсин, который ранее применялся как инсектицидное средство. В возрастной группе 18-24 года более 10% россиян являются потребителями вейпов, поэтому риск отравлений постоянно растет.
  • Проглатывание табачных изделий. Большое количество окурков на улицах, наличие дома сигарет или жидкостей для вейпов представляет угрозу для маленьких детей, которые могут случайно проглотить опасное вещество. В такой ситуации интоксикация развивается стремительно и протекает тяжело.
  • Профессиональные факторы. Изредка отравления никотином наблюдаются среди рабочих, которые собирают листья табака на плантациях. Такая патология получила название «болезнь зеленого табака».

Факторы риска

Риск отравления повышается, если человек сочетает никотинсодержащие продукты с другими психотропными веществами. При совместном употреблении алкоголя и курении возможны тяжелые интоксикации из-за утраты контроля, усиленного всасывания сигаретных смол в организм, нарушения работы высших нервных центров. К факторам риска относится комбинация сигарет и энергетиков, крепкого кофе. Высокая вероятность отравления у людей, которые плохо питаются и привыкли выкуривать несколько сигарет на голодный желудок.

Патогенез

Средняя летальная доза никотина для взрослого человека составляет 30-60 мг при попадании раствора на кожу или слизистые. Однако новые данные показывают, что опасный порог вещества может быть в разы выше – 200-500 мг. Дети более чувствительны к действию токсина, смерть может наступать даже при попадании 10 мг никотина в организм. Для сравнения в обычной сигарете находится 9-30 мг никотинсодержащих соединений, из которых при курении в кровь проникает 0,5-2 мг.

При вдыхании сигаретного дыма никотин быстро попадает в кровоток благодаря большой площади всасывания, достигает головного мозга через 10-20 сек. после первой затяжки. Вещество способно накапливаться в слюне и желудочном соке, печени, почках. Скорость метаболизма никотина зависит от генетического полиморфизма цитохрома Р450, поэтому одни и те же дозировки имеют различное действие на разных людей.

Читайте также:
Кодировка от курения: отзывы, последствия

Большие дозы никотина легко проникают через ГЭБ и блокируют никотиночувствительные холинорецепторы. Вещество вызывает процессы торможения в ЦНС, угнетает дыхательный центр, вызывает эпилептиформную активность головного мозга. Для никотинсодержащих компонентов характерно специфическое двухфазное влияние на нервную и кардиоваскулярную систему, что обуславливает особенности клинической картины.

Отравление никотином

Симптомы отравления никотином

При острой интоксикации наблюдается повышенное слюноотделение, тошнота и рвота, расстройства стула. Характерны сильные головные боли. Сначала никотин повышает артериальное давление и замедляет сердцебиение, по мере прогрессирования отравления развиваются противоположные эффекты. Пациент страдает от одышки, которая постепенно сменяется редким неритмичным дыханием.

Поражение головного мозга проявляется беспокойством, психомоторным возбуждением, тонико-клоническими судорогами. Возникают нарушения зрения и слуха, возможны галлюцинации, сенестопатии. Вначале интоксикации зрачки расширяются, при тяжелом состоянии больного – сужаются. Изредка развивается делириозный синдром. Тяжелое отравление никотином характеризуется потерей сознания, угнетением всех жизненно важных функций.

Хроническая никотиновая интоксикация отличается многообразием клинической картины. Поражение нервной системы проявляется неврастенией, нарушениями сна, снижением памяти и концентрации внимания. Со стороны сердечно-сосудистой системы возникают аритмии, приступы стенокардии. Характерны хронические воспалительные процессы дыхательных путей, снижение вкуса и обоняния.

Осложнения

Отравление никотином – смертельно опасное состояние. Без экстренной медицинской помощи пациенты умирают от паралича дыхательного центра. Летальные случаи чаще наблюдаются среди маленьких детей при попадании никотинсодержащей продукции через ЖКТ. В периоде интоксикации наблюдается сосудистый спазм, который повышает риск инфаркта миокарда, инсульта.

Хроническая интоксикация никотином может стать причиной ХОБЛ, рака гортани и легких. У пациентов повышается вероятность атеросклероза и сахарного диабета, намного чаще возникают фибрилляции предсердий и желудочков. Поражение сосудов ног проявляется облитерирующим эндартериитом и тромбофлебитом, токсическое действие на ЖКТ манифестирует в виде язвы и рака желудка.

Диагностика

При острых отравлениях никотином проводится сокращенное обследование пациента врачом анестезиологом-реаниматологом, поскольку необходимо в кратчайшие сроки приступить к купированию опасных симптомов. Нередко постановка окончательного диагноза осуществляется уже после стабилизации больного и восстановления витальных функций. Для подтверждения никотиновой интоксикации и оценки степени ее тяжести проводится:

  • Электрокардиография. Методика необходима для оценки сердечного ритма, выявления брадикардии и жизнеугрожающих аритмий, которые требуют неотложной коррекции. Для упрощения процедуры в реанимации производится автоматическая 12-канальная запись ЭКГ с помощью автоматического монитора.
  • Анализ уровня никотина. В качестве скрининга используются тест-полоски для исследования мочи, которые дают результат спустя несколько минут. Определение точной концентрации никотина и его метаболита котинина проводится высоко специфичными анализами крови и слюны.
  • Исследование газов крови. Острые дыхательные расстройства вызывают тяжелую гипоксию и гиперкапнию, которые определяются при лечении пациента в отделении интенсивной терапии. Дополнительно оценивается показатель рН крови, который коррелирует с ее газовым составом.
  • Стандартный лабораторный комплекс. Для оценки общего состояния и степени тяжести органных нарушений назначается гемограмма, биохимический анализ крови с печеночными пробами, оценка клиренса креатинина. Также выполняется общий анализ мочи, гемостазиограмма.

Интенсивная терапия при отравлении никотином

Лечение отравления никотином

Первая помощь

При нетяжелых вариантах интоксикации необходимо обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха, снять тесную одежду. Если возникает жажда, нужно пить чистую воду без газа, любые другие напитки запрещены. Пациентам, которые случайно проглотили никотинсодержащие вещества, следует промыть желудок: дать выпить большое количество воды и вызвать рвоту. Промывание не проводится маленьким детям, людям с нарушениями сознания.

Наибольшую опасность представляет угнетение центра дыхания в продолговатом мозге, поэтому пациентам в бессознательном состоянии необходима вентиляция легких методом «рот в рот» или «рот в нос». Оказывать первую помощь могут как люди, которые прошли соответствующее обучение (тренинги, курсы), так и прохожие или родственники, если они в общих чертах знакомы с правилами выполнения искусственного дыхания.

Консервативная терапия

План лечения отравления включает поддерживающие и симптоматические методы, которые подбираются с учетом тяжести состояния. При нарушениях дыхания показана искусственная вентиляция легких и оксигенотерапия, для коррекции судорог применяются антиконвульсанты и анксиолитики. Также назначаются кардиотропные и кардиометаболические препараты.

При нетяжелых формах отравления в токсикологии применяют промывание желудка, если с момента проглатывания никотина прошло несколько часов. Для связывания и быстрого удаления токсинов из ЖКТ используются энтеросорбенты. Легкие варианты интоксикации у взрослых не требуют госпитализации, поскольку при современной врачебной помощи состояние пациента нормализуется в течение 24 часов.

Прогноз и профилактика

Большинство случаев отравления никотином у взрослых протекают в легкой или среднетяжелой форме, после выведения токсинов из организма самочувствие нормализуется. Прогноз зависит от принятой дозы, возраста и соматического статуса пациента. Для предупреждения интоксикаций необходима разъяснительная работа о вреде электронных сигарет, пропаганда отказа от курения, строгий запрет использования никотинсодержащей продукции несовершеннолетними.

1. Зависимость от никотина: диагностика и лечение/ А.В. Надеждин, Е.Ю. Тетенова// Медицина. – 2016. – №3.

4. Tobacco-related Poison Events Involving Young Children in the US, 2001-2016 / Wang B, Rostron B.// Tob Regul Sci. – 2017. – №3.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: