Алкогольный палимпсест: что это такое

Амнезия при алкоголизме

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Виды алкогольной амнезии

Когнитивные нарушения встречаются более чем у 50-80% людей с зависимостью от алкоголя. Среди ассоциированных амнезий выделяют такие формы:

  • Токсическая – частичная потеря памяти, спровоцированная одномоментным поступлением большой дозы отравляющего вещества. Не обязательно входит в структуру синдрома зависимости от психоактивных средств.
  • Лакунарная (палимпсест) – человек не может воспроизвести только отдельные моменты прошедшего опьянения, но есть возможность восстановить картину с помощью подсказок окружающих.
  • Генерализованная – полная необратимая потеря памяти («отключка»).

Алкогольный палимпсест – наиболее частый вид кратковременных (парциальных) амнезий, связанных с токсическим действием этанола на головной мозг. Такую потерю памяти еще называют лакунарной или фрагментарной («лоскутной»), «блэкаут». Ее проявления встречаются на любом этапе развития зависимости, но более свойственны для 2 стадии.

Эмоциональное состояние и мотивационные установки больных алкогольной зависимостью играют существенную роль в проявлениях расстройств запоминания. Мотивационный аспект гипомнезии при алкоголизме представлен, во-первых, снижением мотивации к сохранению информации посредством произвольного запоминания (ЭП), во-вторых, наличием потребности к забыванию, и в целом обусловливает реструктуризацию процесса запоминания с преобладанием непроизвольного запоминания (СП) на фоне гипотонии сознания.

Почему после алкоголя провалы в памяти?

Причина амнестических расстройств очевидна – токсическое действие алкоголя и его дериватов на ЦНС (центральная нервная система). В основе патогенеза лежит структурно-функциональная деградация нейронов. Повреждение затрагивает мембраны клеток головного мозга, процессы синтеза белка, работу митохондрий (обеспечивают ткани энергией).

Регулярное поражение сопровождается вторичными изменениями в клетках ЦНС, поэтому амнезия – лишь одно из неврологических проявлений алкоголизма среди многих. Ситуацию ухудшает дефицит витамина В1 (тиамин). Полная клиническая картина зависит от локализации повреждения.

Не только длительное злоупотребление приводит к проблемам с памятью. Амнезии способствуют тяжелые стрессовые ситуации, свидетелем которых становится человек при опьянении. При этом теряются только негативные воспоминания. Интоксикация усугубляется при смешивании спиртного с лекарствами, наркотиками и другими психоделиками.

Амнезия при алкоголизме

Симптомы и признаки

Выраженность клинических проявлений зависит преимущественно от дозы спиртов в принятом изделии. При выходе из опьянения, помимо амнезии разной степени тяжести, могут наблюдаться такие симптомы:

  • дезориентировка во времени или ориентации в месте нахождения;
  • чувство беспомощности;
  • выраженная тревожность;
  • неспособность стабилизации эмоционального фона;
  • ложные воспоминания, которыми человек замещает «пробелы»;
  • склонность к гипервозбудимости (ажитации);
  • агрессивное поведение;
  • сниженное настроение;
  • общая слабость;
  • сопутствующие психофизические симптомы, характеризующие похмелье или абстиненцию («ломка»).

Нужно учитывать, что токсическое влияние подкрепляется наличием в напитке примесей и других некачественных компонентов. Интоксикация нарастает быстрее у женщин, подростков, ослабленных людей. К тому же подвержен факт генетической восприимчивости, резко отличающейся в популяции.

Анализ процессов кратковременной памяти у больных алкоголизмом женщин и мужчин показал, что если в начале предъявления списка слов различий с нормой обнаружено не было, то к концу теста все больные воспроизводили меньше слов-стимулов, чем испытуемые контрольных групп. Однако различий по этому показателю между больными алкоголизмом женщинами и мужчинами выявлено не было. Таким образом, этот факт отражает наличие нарушений процессов кратковременной памяти у больных алкоголизмом. Эти данные согласуются с имеющимися в литературе данными о нарушении процессов кратковременной памяти при длительном употреблении алкоголя. Кроме того, существуют сведения о том, что выполнение задач на запоминание требует от пациентов с алкогольной зависимостью вовлечения более сложных механизмов обработки информации.

Алкогольная амнезия

Алкогольная амнезия - Угодие

Потеря памяти после алкоголя нередко становится поводом для многочисленных шуток в стиле «а помните, как вчера (на прошлом корпоративе, дне рождения и т.д.)…». Но многочисленные видеоролики, изъезженные шутки в социальных сетях, которые буквально заполоняют ленту перед традиционными праздниками совсем не смешны для тех, кто хоть раз оказывался в подобной ситуации. Алкогольная амнезия обычно является одним из типичных признаков алкозависимости, причем нарушения памяти характерны как для начальной, так и для третьей, терминальной стадии недуга. Но в некоторых случаях подобные расстройства возникают и у вполне здорового человека, употребляющего спиртное крайне редко. Каковы причины подобного синдрома? Есть ли возможность предотвратить его? Существуют ли эффективные методы лечения?

Читайте также:
Алкоголь и Флюкостат: совместимость

Основные причины и патогенетические механизмы развития

До сих пор ни неврологи, ни психологи не могут досконально объяснить, каким образом человек запоминает какие-либо события, почему что-то надолго откладывается в памяти, а что-то, даже очень важное, наоборот, быстро забывается. Наиболее распространена следующая теория.

Основные причины и патогенетические механизмы развития - Угодие

Наша память состоит из трех своеобразных «хранилищ»:

  • Сенсорное. Информация получается из органов чувств (преимущественно, зрение и/или слух), но удерживается недолго — не более чем на 0,5–1 секунду. Если полученные «данные» человек считает для себя важными, происходит их дальнейшая обработка.
  • Первичное (в медицинской литературе этот феномен называют кратковременной памятью). Здесь информация «хранится» несколько дольше — в среднем, около 20–30 секунд, иногда этот срок можно продлить, проговаривая цифры (слова и т.д.) вслух или про себя несколько раз. Предполагают, что в головном мозге за первичную «обработку» данных «отвечают» оба полушария: правое — за вербальную, левое — за визуальную.
  • Вторичное (долговременная память). В этом «хранилище» происходит своего рода систематизация полученной информации. Определенные события связываются с эмоциями (положительными или негативными), временем года и даже запахами (нередко запах духов или туалетной воды напоминают нам о приятном или, наоборот, неприятном знакомстве, аромат мандаринов о новогодних праздниках и т.д.).

Патогенез расстройств памяти при хроническом алкоголизме

Патогенез расстройств памяти при хроническом алкоголизме - Угодие

Постоянная алкогольная интоксикация приводит к необратимым нарушениям высшей нервной деятельности. Причинами подобных расстройств являются:

  • Прямое повреждающее действие этилового спирта и веществ, образующихся при его распаде (в частности, ацетальдегид). Нарушаются нейронные связи, происходит гибель нервных клеток.
  • Хроническая гипоксия. Кислородное голодание тканей центральной нервной системы приводит к ухудшению метаболических процессов, энергетического обмена. Клетки головного мозга «страдают» не только от дефицита кислорода. Нарушения кровообращения сопровождаются нехваткой витаминов, макро-, микроэлементов и других, необходимых для их полноценного функционирования веществ.

Подобные изменения приводят к ухудшению долгосрочной памяти. При ретроградной алкогольной амнезии зависимый постепенно забывает события, происходившие до начала периода злоупотребления спиртным. Подобные нарушения сопровождаются деградацией личности, снижением (а по мере прогрессирования заболевания — полной утратой) работоспособности.

  • ухудшением абстрактного мышления;
  • снижением интеллекта: для алкоголика характерна привычка изъясняться простыми предложениями, грубые, нередко обидные для окружающих шутки и высказывания, прямолинейность, хитрость и изворотливость проявляется исключительно при поиске повода и возможности для очередной пьянки;
  • сужением кругозора: больной теряет интерес к литературе, кинематографу, искусству и т.д., он отдает предпочтение деятельности, не требующей умственного напряжения;
  • изменением круга общения: зависимый поддерживает связь только с людьми, которые могут составить ему компанию во время очередной пьянки.

Алкозависимый перестает интересоваться семейными делами, успехами и переживаниями супруги (супруга), детей, забывает о значимых датах (годовщинах, днях рождения), не реагирует вовсе или воспринимает откровенно агрессивно любые просьбы о помощи, попытки обсудить какие-либо проблемы.

Алкогольная амнезия при единичном эпизоде пьянства

Алкогольная амнезия при единичном эпизоде пьянства - Угодие

Расстройства памяти возможны при употреблении очень высоких доз алкоголя и тяжелой степени опьянения. Человек забывает отдельные периоды пьянки, также типичны:

  • сопутствующие нарушения координации и ориентировки в пространстве;
  • расстройства речи (она становится бессвязной, нелогичной, человек может замолчать на полуслове, или же начать говорить невпопад);
  • изменения мимики;
  • психическая и двигательная расторможенность;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • рвота.
Читайте также:
Как вести себя с алкоголиком: советы психолога

Cлабость, разбитость, сонливость и адинамия - Угодие

Как правило, тяжелое опьянение заканчивается глубоким сном, а через 6–12 часов появляются симптомы похмельного синдрома. Свои поступки и действия окружающих больной помнит очень смутно (или же не помнит вовсе). Кроме того, характерны:

  • общее недомогание: слабость, разбитость, сонливость, адинамия;
  • головная боль, головокружение;
  • сильная жажда, тошнота и рвота, неприятный привкус во рту;
  • дискомфорт в области живота, грудной клетки;
  • отсутствие аппетита;
  • боли в мышцах и суставах;
  • соматовегетативные расстройства (сердцебиение, потливость, одышка, гипертония и др.).

Память о событиях, происходивших, пока человек находился в состоянии сильного опьянения, обычно не восстанавливается. Соблюдение диеты, прием прописанных врачом препаратов позволяет лишь улучшить самочувствие.

Отдельно следует сказать об алкогольной амнезии на фоне патологического опьянения. Подобный синдром встречается довольно редко. Его основным симптомом является утрата контроля и тяжелые расстройства психики после употребления даже незначительного количества спиртного. Человек начинает вести себя крайне агрессивно, может причинить физические увечья себе и окружающим, возможен галлюциноз. Вскоре он крепко засыпает, а после пробуждения ничего не помнит.

Риск алкогольной амнезии у пациентов перенесенной черепно-мозговой травме - Угодие

Риск алкогольной амнезии у не страдающих от алкоголизма людей повышен при:

  • сопутствующих неврологических заболеваниях;
  • перенесенной черепно-мозговой травме;
  • наличии в анамнезе ишемического или геморрагического инсульта;
  • атееросклерозе, гипертонии, склонности к тромбозам;
  • энцефалопатии;
  • патологиях печени, сердечно-сосудистой системы.

Разновидности

  1. Наркотическая (типична для первого этапа алкозависимости). Больной не помнит события, происходившие в финальной стадии алкогольного эксцесса и тяжелой степени опьянения.
  2. Лакунарная (алкогольные палимпсесты). Воспоминания пациента о пьянке напоминают «лоскутное одеяло» — он помнит лишь отдельные эпизоды. Подобная форма алкогольной амнезии возникает при употреблении достаточно больших, максимально переносимых доз спиртного. Развивается обычно на второй стадии болезни.
  3. Тотальная. Алкоголик не помнит практически весь период опьянения. При этом синдром не зависит от количества выпитого: амнезия появляется при употреблении любой «дозы» алкоголя. Характерна для третьего этапа алкоголизма.

Лечение алкогольной амнезии

В большинстве случаев неврологические расстройства носят необратимый характер. С помощью интенсивного медикаментозного лечения можно лишь предотвратить их прогрессирование. В первую очередь необходимо категорически отказаться от выпивки, в противном случае терапия не принесет никакого результата. После обязательных при алкоголизме детоксикации, психотерапии, кодирования необходима реабилитация. И это не только групповые занятия с психологом, социальная адаптация, но и общая восстановительная терапия.

Основными препаратами для лечения алкогольной амнезии являются ноотропы - Угодие

Основными препаратами для лечения алкогольной амнезии являются ноотропы. Спектр их терапевтической эффективности включает:

  • повышение устойчивости тканей головного мозга к различного рода стрессовым факторам (кислородному голоданию, интоксикации и др.);
  • улучшение когнитивных способностей;
  • коррекция метаболических нарушений;
  • улучшение гемореологических показателей и церебрального кровообращения;
  • нормализация синтеза фосфолипидов, проницаемости клеточных мембран.

Подобные препараты отличает безопасность, хорошая переносимость, низкий риск развития осложнений и побочных реакций. На начальном этапе восстановительного лечения их обычно вводят парентерально, затем пациента переводят на таблетированные формы, которые он может принимать самостоятельно (периодически посещая врача для контроля эффективности терапии) на протяжении длительного срока.

Ноотропное лечение алкогольной амнезии обязательно дополняют приемом гепатопротекторов, средств для нормализации коронарного и периферического кровотока, препаратами для улучшения функций центральной нервной системы (седативными, успокоительными и т.д.). Но устойчивого положительного эффекта можно добиться только при своевременном обращении к врачу.

Алкогольный палимпсест (амнезия)

Социальные и медицинские последствия при злоупотреблении алкоголем актуальны на протяжении многих лет. Этанол и его метаболиты оказывает токсичное воздействие на все органы и системы. Но в первую очередь страдают чувствительные клетки мозга. Алкогольный палимпсест считается первым сигналом при формировании зависимости. Хроническая интоксикация приводит к необратимым дегенеративным процессам в ЦНС.

Читайте также:
Пивной алкоголизм у мужчин: симптомы, лечение

Общие сведения

Память – это высшая психическая функция, которая позволяет накапливать опыт, сохранять информацию и при необходимости воспроизводить ее повторно. Психический процесс совершенствуется с возрастом, достигая оптимального развития примерно к 20 – 25 годам. Физиологический регресс отмечается после 45 – 50 лет.

При злоупотреблении алкоголем продукты его распада избирательно скапливаются в ЦНС. Этанол высоколипофилен, поэтому беспрепятственно проникает через защитный барьер мозга. В процессе распада этанола происходит токсическое воздействие на нервные клетки, которые частично погибают.

Гибель нейронов в результате физиологического старения организма считается нормой. Память с возрастом слабеет – текущие события или новая информация запоминается не в полном объеме. Но под действием систематического отравления этанолом происходит гибель большого количества нейронов независимо от возраста. Сколько клеток пострадает в результате интоксикации, зависит от систематической дозировки этанола.

Алкогольный палимпсест (или перфорационная амнезия) впервые описал К. Bonhoeffer в 1901 году. Он причислил данный вид амнезии к психическому нарушению в результате воздействия этанола на ЦНС. Специфическое нарушение характеризуется утратой способности воспроизводить ход событий или эпизоды, которые происходили в период алкогольного опьянения. Человек не помнит события, которые были в момент интоксикации. То есть в памяти хранится только общая фабула.

Наркологи считают, что такие провалы в памяти – это первый сигнал мнестических расстройств. Перфорационную амнезию считают началом формирования зависимости (I стадия).

Перфорационная амнезия считается разновидностью фиксационной амнезии. В памяти не фиксируются только отдельные блоки информации. При палимпсестах утрачивается способность запечатлеть событие и воспроизвести отельные детали или эпизоды, которые были в период алкогольной интоксикации.

Смирнова С.В. Основы патопсихологии: учебное пособие для студентов по специальности «030301- Психология». /С.В. Смирнова. – Благовещенск: Изд-во АмГУ, 2010. – 32 – 38 с.

Алкогольные провалы в памяти при систематической алкоголизации учащаются. Палимпсест – первый признак развития алкоголизма.

Алкогольная амнезия

Кто-то из ваших родственников или друзей имеет зависимость? Вы всячески пытались помочь, но в результате человек все равно возвращался к прошлой жизни?

Вы не первые, кто столкнулся с этой бедой, и мы можем вам помочь.

Мы гарантируем анонимность, уговорим на лечение, поможем подобрать центр.

Виды алкогольной амнезии

Токсичные метаболиты этанола блокируют передачу нервных импульсов в ЦНС. Таким образом, возникает выпадение (безвозвратное) отдельных фрагментов из памяти при употреблении алкоголя.

Алкогольные амнезии подразделяют на два вида. Палимпсест относится к ретроградной форме лакунарной амнезии. Но при этом его считают предшественником амнестической формы алкогольного опьянения.

Виды алкогольной амнезии:

  • Частичная (лакунарная) – последовательность событий сохранена, из памяти выпадают отдельные фрагменты. Данный вид подразделяется на формы:
    • Конградная – из памяти выпадают события, пришедшиеся на острый период заболевания;
    • Ретроградная – из памяти выпадают все события, предшествующие алкогольной интоксикации. Но при этом в долговременной памяти хранится информация прошедших лет, и пациент может ее воспроизвести;
    • Антероградная (сочетанная) – происходит нарушение в «кодировании» информации во время «токсической атаки». Человек не может воспроизвести события, происходившие в течение дня (где был, о чем говорил).

    Этанол и его метаболиты обладают высокой нейротоксичностью. Этанол оказывает тормозное действие на ГАМК – рецепторы, но при этом для рецепторов глутамата является антагонистом. При хроническом алкоголизме происходит дисфункция данных нейромедиаторных систем. В результате происходит сбой межклеточного метаболизма. Образовавшиеся цитотоксические белки поражают нервные клетки.

    Поражение нервной системы при алкогольной болезни. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика / О. Е. Зиновьева, Н. В. Ващенко, О. Е. Мозговая, Т. А. Янакаева, А. Ю. Емельянова – 11 (прил. 2).- 2019. – 83 – 87 с.

    Симптомы и признаки

    При алкоголизме амнезии носят прогрессирующий характер, постепенно нарастает утрата способности к запоминанию и сохранению информации. Дисмнезия в состоянии интоксикации перерастает в полную амнезию. Это связано с токсическим поражением нервных клеток. Хронический алкоголизм приводит к полной утрате мнестической деятельности коры головного мозга.

    Признаки алкогольной амнезии:

    • Пробелы в памяти после протрезвления;
    • Воспроизведение событий, возможно, только до момента приема алкоголя;
    • Последние действия вспоминаются с трудом;
    • Логическая цепочка событий (прошедшего дня) не восстанавливается;
    • Из памяти «выпали» детали, действия, факты, которые происходили только в момент алкогольного опьянения.

    Диагностика

    Для постановки диагноза – амнестический синдром на фоне приема алкоголя (код по МКБ 10 – F 10.6) пациент направляется на консультацию к невропатологу и психиатру. Поскольку важно провести дифференциальную диагностику (исключить органический амнестический синдром, деменцию).

    Диагностические критерии алкогольной амнезии:

    • Нарушение памяти – амнезирование событий, амнестическая дезориентировка;
    • Отсутствие помрачения сознания;
    • Отсутствие расстройств внимания;
    • Признаки общего интеллектуального снижения не наблюдаются.

    В наркологии и психиатрии амнестический синдром разделяют по степени тяжести (условно). В зависимости от выраженности патологической симптоматики присваивается степень (легкая, средняя, тяжелая).

    Диагностика проводится в основном клинико – амнестическим методом (анамнез, физикальный осмотр) и при помощи психопатологического обследования. Инструментальные методы исследования (УЗИ, ЭКГ, ЭЭГ) проводят с целью оценки общего физического здоровья. Диагноз вправе установить только психиатр – нарколог.

    Лабораторная диагностика позволяет лишь косвенно отразить факт употребления алкоголя. Поэтому клинический диагноз выставляется на основе данных проведенного комплекса диагностических мероприятий.

    Бытовое пьянство через несколько лет переходит в алкоголизм. Первый токсический удар принимают на себя нервные клетки. Поэтому изначально появляются патологические симптомы нарушения функционирования нервной системы.

    Основы наркологии: учеб. Пособие /М. М. Буркин, С. В. Горанская. – Петрозаводск. : Карелия, 2002. – 57 – 62 с.

    Лечение

    Специфической терапии при алкогольной амнезии не существует. Проводится курсовая восстановительная терапия:

    • Алкогольная детоксикация;
    • Витаминотерапия;
    • Диетотерапия;
    • Нейрометаболические стимуляторы.

    Курс восстановительной терапии зависит от степени амнезии. Комплексное лечение всегда предусматривает полный отказ от алкоголя. В восстановительную программу входит курс психотерапевтической коррекции зависимости.

    Главная задача терапии – первичная профилактика алкогольной зависимости. При помощи психологической коррекции формируется адаптивное копинг – поведение. Первичная профилактика наиболее эффективна, поскольку позволяет предотвратить наркологические расстройства.

    Клинические рекомендации по диагностике и лечению алкогольной зависимости. Разработчик – РОП. – 2019. – 11 – 25 с.

    Последствия

    Алкогольный палимпсест появляется на фоне систематической интоксикации. Если человек продолжает злоупотреблять алкоголем, то со временем патологический признак перерастает в заболевание – амнезия на фоне сформировавшейся психофизической зависимости.

    Хронический алкоголизм приводит к токсическому поражению всех органов и систем (асцит, цирроз, ЯБЖ). Но ЦНС страдает в первую очередь. Систематическое отравление приводит к необратимым дегенеративным процессам в мозговой ткани. На фоне длительного злоупотребления развивается Корсаковский психоз, деменция или алкогольная энцефалопатия. Без своевременной терапевтической коррекции прогноз неблагоприятный – инвалидность, летальный исход.

    Профилактика

    Поскольку алкогольный палимпсест считается переходной или начальной стадией алкоголизма, то в первую очередь необходимо предотвратить дальнейшее развитие заболевания – полностью исключить алкоголь и пересмотреть свой образ жизни.

    Заключение

    • Палимпсест – первый симптом развития алкоголизма.
    • Алкогольные амнезии подразделяются на виды и формы.
    • Частичные провалы в памяти носят обратимый характер при полном отказе от алкоголя.
    • Специфической терапии при алкогольных амнезиях не существует.
    • Хронический алкоголизм приводит к тяжелым последствиям.

    Наркотическая зависимость – опасное заболевание, которое практически невозможно побороть наедине с самим собой. Наши специалисты готовы прийти на помощь и справится с самыми запущенными стадиями болезни!

    Алкогольная амнезия

    У тех, кто периодически потребляет спиртные напитки в солидных дозах, нередко появляются пробелы в памяти. Они практически не способны вспомнить события, которые происходили накануне после начала приема алкоголя, и узнают о том, что говорили и делали от своих знакомых. Это явление называется «алкогольная амнезия» или «амнестический синдром».

    Изображение 1 - Амнестический синдром - Алкоклиник

    Этанол и продукты его распада действуют на центральную нервную систему каждого человека по-разному, хотя общие закономерности, несомненно, присутствуют.

    Факторы, способствующие потери памяти после алкоголя

    Существует ряд определенных факторов, сочетание которых приводит к появлению пробелов в памяти после «возлияний».

    К важнейшим из них относятся:

    • общий объем выпитого;
    • крепость потребляемого «продукта»;
    • выпивка на голодный желудок;
    • чередование напитков с разной крепостью;
    • параллельный прием психостимуляторов (в т. ч. никотина).

    Как известно, «доза» у каждого своя. Она зависит от целого ряда факторов – возраста, пола, массы тела, уровня расщепляющих алкоголь ферментов и общего состояния организма. Для одних критическим объемом может являться 100-150 г водки, другие способны выпить бутылку и более, сохраняя относительно ясное сознание.

    Чем выше «градус» напитка, тем больше вероятность быстро опьянеть с последующим развитием амнестического синдрома.
    Опьянение со всеми вытекающими последствиями гораздо быстрее наступает после приема спиртного на голодный желудок. Провалы в памяти чаще случаются у лиц, которые предпочитают не закусывать, а запивать.

    Смешивать разные напитки, особенно отличающиеся по крепости, крайне нежелательно. Вероятность потери памяти после алкоголя возрастает, если, например, запивать водку пивом или смешивать ее с шампанским.

    Изображение 2 - Сочетание этанола с транквилизаторами - Алкоклиник

    Амнезия практически гарантированно развивается после сочетания этанола с транквилизаторами, седатиками и др. фармакологическими препаратами, не говоря уже о наркотических средствах. Даже курение усугубляет негативное воздействие спирта на мозг.

    Причины алкогольной амнезии

    Метаболиты этилового спирта способны разрушать нейронные связи, блокируя тем самым процесс передачи нервных импульсов и сохранения информации. В первую очередь страдают зоны головного мозга, отвечающие за мгновенную и долгосрочную память. По этой причине, часть событий на фоне интоксикации не фиксируется, и восстановить воспоминания впоследствии оказывается невозможно. Из памяти могут выпадать фрагменты продолжительностью от нескольких секунд до часов и даже суток.

    Изображение 3 - Страдают зоны головного мозга - Алкоклиник

    Если эпизоды алкогольной амнезии повторяются, речь может идти о прогрессировании патологических процессов и психологических нарушениях. В таких ситуациях настоятельно рекомендуется обратиться за медицинской помощью и, если не бросить пить, то, по меньшей мере, сократить «привычные» дозы и постараться выпивать как можно реже. В противном случае последствия могут стать необратимыми. Разрушение синаптических связей ухудшает способность к концентрации внимания, запоминанию и обучению. У лиц, страдающих алкоголизмом, снижаются когнитивные способности, появляются поведенческие нарушения и постепенно развивается деградация личности.

    Важно: Даже единичные случаи потери памяти после алкоголя свидетельствуют о развивающейся зависимости. Если на начальной стадии алкоголизма «пробелы» появляются только после огромных доз спиртного, то по мере прогрессирования заболевания уже при любой степени интоксикации появляется амнестический синдром.

    Виды амнезии

    Различают лакунарную и тотальную алкогольную амнезию.

    Для лакунарной формы, которая в свою очередь бывает антероградной и ретроградной, характерно выпадение отдельных эпизодов, но сохранение в памяти общего хода событий. Данное явление известно также как «палимпсест».

    Обратите внимание: Палимпсесты в некоторых случаях сопровождаются аффектом – проявлениями гнева или плаксивости без явного повода. В тяжелых случаях развиваются острые психозы, которым предшествуют эпилептоформные припадки.

    Зависимость становится болезненной - Алкоклиник

    Регулярные палимпсесты являются признаком первой стадии хронического алкоголизма. Зависимость от крепких напитков становится болезненной, и от эпизодических приемов алкоголя человек переходит к систематическому потреблению спиртного.

    При антероградной форме в долгосрочной памяти не сохраняются отдельные временные промежутки. Человек теряет способность запоминать события, произошедшие после наступившего опьянения, но отлично помнит все, что было с ним до интоксикации. Опыт и навыки сохраняются в полной мере. Пробелы нередко заполняются вымыслами. У таких пациентов не выявляется значительных отклонений в психической сфере, но им присуща раздражительность и повышенная утомляемость.

    При ретроградной разновидности нарушений человек не в состоянии вспомнить обстоятельства, предшествовавшие застолью. Чаще всего из «выпадает» временной промежуток в 1-2 часа. О более ранних событиях пациент помнит все в мельчайших деталях.

    Важно: При лакунарной алкогольной амнезии все нарушения имеют спонтанный характер.

    Тотальная амнезия характеризуется стиранием из памяти буквально всей информации. Пациент не способен назвать свое имя и адрес, и не узнает близких людей. При данной разновидности амнестического синдрома больные могут представлять опасность для окружающих. Они должны проходить лечение в специализированных стационарах.

    Изображение 4 - Лечение амнестического синдрома - Алкоклиник

    Отдельно следует упомянуть «корсаковский синдром». Это разновидность острого психоза, которая характеризуется затяжным течением и сочетанием амнезии и полиневропатических нарушений. При этом тяжелом психическом расстройстве страдают не только память и мышление, но и вегетативные функции. Классическими симптомами являются потеря ориентации во времени и пространстве, истощение, миастения и поражение периферических нервов нижних конечностей. Причиной синдрома является гиповитаминоз (по витаминам группы В) на фоне хронического алкоголизма.

    Лечение

    Лечение амнестического синдрома предполагает отказ от спиртного. Справиться с алкоголизмом своими силами могут лишь единицы; терапия должна проводиться в наркологических центрах или амбулаторных условиях. Помните, что эпизоды потери памяти после алкоголя – это серьезный повод для обращения за помощью к наркологу.

    Для восстановления нормальной функциональной активности центральной нервной системы назначаются препараты витаминов группы В – вначале в инъекциях, а в ходе поддерживающей терапии – в таблетках. Продолжительность курсового лечения – до нескольких месяцев. Дополнительно пациенту выписывают ноотропы, нейропротекторы и лекарства для улучшения кровообращения в головном мозге. Диетотерапия предполагает включение в рацион продуктов с высоким содержанием витамина В.

    Текст проверен врачами-экспертами:
    Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник» врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

    Запись на консультацию

    Проконсультируйтесь
    со специалистом

    Алкогольная амнезия: причины и как быстро вспомнить все забытое

    Нередко после принятия большой дозы крепких алкогольных напитков на следующее утро человек не может вспомнить событий, происходивших накануне.

    Алкогольная амнезия или потеря памяти, повторяющаяся неоднократно, приводит к непоправимым последствиям, может изменить работу высшей нервной системы.

    Хроническая потеря памяти после употребления алкоголя не поддается лечению. Человек, пребывающий в полусознательном состоянии, становится опасным для общества.

    Почему возникает алкогольная амнезия

    Ничего смешного в том, что после принятия алкоголя произошла потеря памяти, нет.

    Человек не помнит, что он делал, с кем общался. Нередко из-за такого состояния происходят страшные трагедии.

    Сильная алкогольная интоксикация приводит к потери памяти

    Сильная алкогольная интоксикация приводит к потери памяти

    Причины возникновения алкогольной амнезии бывают разные. Одна из самых распространенных причин забывчивости – интоксикация организма в той или иной степени.

    На первых порах амнезия проявляется в частичном забывании событий. Если же употребление спиртного становится нормой, то потеря памяти наступает даже после приема небольшой дозы спиртного.

    Вторая причина состоит в том, что алкоголь сжигает витамин В, а это становится причиной ослабления памяти, заторможенности движения, а иногда и дистрофии, так как резко уменьшается масса тела.

    Третья причина потери памяти после приема алкоголя – состояние депрессии. Организм человека не может справиться с отрицательным воздействием продуктов распада, быстро пьянеет.

    1. Биологические свойства организма, наличие в роду людей, предрасположенных к алкоголю. Следует помнить, что женщины быстрее пьянеют.
    2. градусы спиртных напитков: чем выше крепость, тем быстрее происходит одурманивание. Ни в коем случае нельзя одновременно употреблять разные спиртосодержащие жидкости.
    3. Употребление алкоголя на голодный желудок или после приема лекарственных препаратов.
    • чтобы не опьянеть, нужно сначала поесть, затем закусывать после каждой рюмки:
    • потреблять большое количество кислого сока; ;
    • не сидеть на месте, а двигаться, танцевать;
    • пить только один вид спиртного;
    • перед сном нужно некоторое время бодрствовать.

    Виды амнезии

    Алкогольная амнезия – следствие отравления алкоголем. На первых порах из памяти стираются отдельные моменты происходящего, если человек был сильно пьян.

    Если попойки происходят постоянно, то даже небольшая доза алкоголя может привести к потере памяти.

    Специалисты приводят несколько видов потери памяти связанных с алкоголем

    Специалисты приводят несколько видов потери памяти связанных с алкоголем

    Если ситуация продолжается долгое время, то в нервной системе начинают происходить непоправимые процессы, которые медицина не в состоянии исправить. Лечение алкогольной анемии необходимо начинать на ранней стадии.

    1. лакунарная:
    2. тотальная.

    Каждый вид имеет свои симптомы и особенности.

    Лакунарная амнезия и ее разновидности

    Слово «лакуна» означает пробел, пропуск. При лакунарной амнезии из памяти выпадают отдельные моменты, но можно вспомнить, как и где происходили события. Это начальная стадия, называемая палимпсестом.

    Данная стадия развития алкогольной анемии характеризуется психическими расстройствами. У больного снижается интеллект, ослабляется память.

    Человек постоянно находится в состоянии аффекта, он не может управлять своими эмоциями: беспричинный гнев может смениться слезами или безудержным смехом по любому поводу.

    Важно: острый психоз, припадки, похожие на эпилепсию – результат алкогольного отравления и нарушения деятельности нервной системы.

    Лакунарная амнезия делится на антероградную и ретроградную.

    Антероградный симптом потери памяти

    Антероградная потеря памяти касается только некоторых промежутков времени.

    Все, что произошло накануне, как бы стирается, человек не способен ничего запомнить из того, что случилось после алкогольного отравления.

    Антероградная потеря памяти предполагает кратковременные и частичные случаи

    Антероградная потеря памяти предполагает кратковременные и частичные случаи

    Больной с антероградным симптомом не может фиксировать в памяти события, которые происходили с ним накануне алкогольного отравления. Например, был ли поход к врачу, какую работу он выполнял накануне. Не в состоянии рассказать о прочитанной книге или просмотренном фильме.

    Чаще всего люди начинают заполнять появившуюся пустоту в памяти вымыслами, не имеющими к ним отношения. Но то, что было с ним в прошлом, помнят в малейших подробностях.

    Алкогольная амнезия делает человека уязвимым, он быстро утомляется, мало двигается, раздражается по любому поводу.

    При антероградном симптоме психика человека сильно не страдает. Все, чему он научился, навыки и опыт сохраняются. На этом этапе больному можно помочь вспомнить то, что он забыл после пьянки.

    Ретроградная амнезия

    Данный вид потери памяти характеризуется удалением событий, которые происходили совсем недавно.

    Такая ситуация может быть кратковременной или растянуться на несколько месяцев.

    Ретроградные провалы сопровождаются серьезными проблемами с психикой. Клиническими испытаниями доказано, что от пагубного воздействия алкоголя в первую очередь страдает лимбическая система, отвечающая за эмоциональное состояние больного и кратковременную память.

    Амнезия является защитной реакцией организма при отравлении этанолом

    Амнезия является защитной реакцией организма при отравлении этанолом

    Суть ретроградной амнезии – защита организма от событий, произошедших в момент пьянки и сразу после нее, о которых стыдно вспоминать. Иногда развивается психоз, продолжающийся долгое время.

    • с нарушением памяти и мыслительной деятельности;
    • с нервными параличами;
    • парастезией;
    • вегетативными дисфункциями;
    • поражением мышц конечностей.

    Из-за дефицита витамина В может возникнуть слабоумие, поскольку головной мозг не может нормально функционировать.

    Тотальная амнезия

    Тотальная алкогольная амнезия — вид потери памяти, когда человек ничего не помнит даже о себе.

    Он не может назвать своего имени, есть ли у него семья, где он живет, какой деятельностью занимался.

    Алкогольная амнезия на последней стадии практически не лечится. Больного помещают в наркологический диспансер для оказания временной помощи, а затем — в специальные заведения для душевнобольных. Оставлять на свободе таких людей нельзя, ведь они опасны не только для окружающих, но и для самих себя.

    Как помочь человеку вспомнить

    Какой бы ни была ситуация, каждый человек думает о том, как вспомнить забытое после пьянки.

    Специалисты рекомендуют отказаться от спиртного, чтобы избежать проблем с памятью

    Специалисты рекомендуют отказаться от спиртного, чтобы избежать проблем с памятью

    К сожалению, несмотря на успехи медицины, пока отсутствуют эффективные способы восстановления памяти после отравления алкоголем.

    Помочь себе может только сам пациент, если он откажется от употребления спиртных напитков.

    Как же восстановить потерю памяти после принятия алкоголя? Обратиться к тем людям, которые кутили вместе с потерпевшим.

    Возможно, не все из собутыльников были настолько пьяны, что ничего не помнят о произошедших событиях. Неплохо, если кто-то из гостей фотографировал, а кто-то даже записывал видео. По крупицам можно собрать необходимую информацию.

    Заключение

    Потеря памяти – серьезная проблема, которую можно избежать, если отказаться от употребления алкоголя.

    Алкогольная амнезия

    Алкогольная амнезия (научное название «палимпсест») — это патологическое явление, способное наступать при распитии этанолсодержащих напитков и заключающееся в частичной или полной потере воспоминаний о периоде употребления спиртного.

    Говоря проще, алкогольная амнезия — это те самые провалы в памяти, над которыми в силу существующих культурно-социальных традиций принято потешаться, невзирая на то что потеря воспоминаний при других обстоятельствах вызвала бы у любого человека серьёзную обеспокоенность, если не откровенную панику.

    Специально чтобы развеять шутливо-насмешливое отношение к явлению палимпсеста, лечебно-реабилитационный центр «АлкоСтоп24» подготовил подробный анализ того, почему возникает алкогольная амнезия, существуют ли методы лечения и профилактики этого состояния, а также к каким осложнениями и последствиям могут привести подобного рода провалы в памяти.

    Причины

    Основной причиной алкогольной амнезии является отсутствие поступления нейронного сигнала в гиппокамп — парный отдел головного мозга, ответственный за перевод кратковременных (текущих) воспоминаний в долговременную память. Произойти это может в двух случаях:

    1. Токсическое влияние этанола нарушило систему обмена нейронными сигналами, вследствие чего воспоминания не дошли до гиппокампа, а «потерялись» где-то в пути — подобно радиосигналу, посланному на частоте, отличной от частоты, на которой работает приёмник.
    2. Вследствие токсического действия этанола произошла гибель части нейронов коры головного мозга, что привело к потере передаваемого сигнала — словно кто-то обрезал провод телефонного аппарата посреди разговора.

    Несколько реже палимпсест возникает как результат прогрессирования алкогольной деменции, постепенно развивающейся у алкозависимого больного, но это уже гораздо более серьёзная и обширная проблема.

    Способы лечения

    Резонно возникает вопрос — существует ли какой-то способ восстановить воспоминания о тех нескольких часах «славного кутежа», которые выпали из памяти?

    В подавляющем большинстве случаев это невозможно по той причине, что кратковременные воспоминания не прошли обработку и не были переданы в гиппокамп. Иными словами, восстановить воспоминания нельзя потому, что они не были «записаны» головным мозгом и попросту «стёрлись».

    Впрочем, многое здесь зависит от объёмов принятого этанола, текущей стадии алкогольной зависимости, общего состояния головного мозга пациента, а также значимости событий, происходивших во время работы «режима автопилота». В некоторых случаях воспоминания можно попробовать вернуть при помощи регрессивного гипноза или посредством курса терапии нейрометаболическими стимуляторами (ноотропами).

    Профилактика палимпсеста

    Не существует никаких эффективных методов профилактики наступления алкогольной амнезии, кроме ограничения количества употребляемого спиртного. Если некая условная индивидуальная норма этанола будет нарушена, то потери воспоминаний избежать не удастся.

    Возможные осложнения

    Поскольку организм человека обладает огромной адаптивностью, единичные случаи алкогольной амнезии проходят без заметных последствий для интеллектуальных или когнитивных функций головного мозга.

    Если же палимпсест приобрёл систематический характер, возможно развитие следующих осложнений:.

    1. Антероградная амнезия: утрачивается способность к запоминанию событий, которые происходят после некой условной точки начала заболевания (как правило, очередного запоя). Эффективного лечения этого вида амнезии не существует, но при полном отказе от спиртного расстройство часто проходит самостоятельным образом.
    2. Синдром Корсакова (фиксационная амнезия): нарастающие трудности запоминания текущих событий при полном сохранении воспоминаний далёкого прошлого. Расстройство относится к категории неизлечимых, а медицинская помощь больным заключается в разработке программы адаптации к новым условиям работы памяти.
    3. Склероз гиппокампа: гибель нейронов и появление рубцов в ткани гиппокампа. Медикаментозная терапия, как правило, неэффективна. Лечение только хирургическое при неоднозначных клинических прогнозах.

    Заключение

    Выводы из всего сказанного выше будут достаточно просты и очевидны: игры с физиологией собственного головного мозга не могут привести ни к чему хорошему. Наилучшим решением здесь является только полный пожизненный отказ от спиртного как от первопричины алкогольной амнезии.

    А тем, кому тяжело осуществить такой отказ самостоятельно, охотно помогут специалисты лечебно-реабилитационного центра «АлкоСтоп24».

    Алкогольный палимпсест

    Алкогольный палимпсест - Клиника ЛОРДМЕД

    При злоупотреблении спиртными напитками страдает весь организм, но больше всего головной мозг. В период длительных запоев появляются провалы в памяти, которые именуются как алкогольный палимпсест. На ранних этапах развития алкоголизма они носят единичный характер, но затем самочувствие пациента ухудшается, начинают происходить необратимые изменения в мозговых клетках.

    Что это такое

    Палимпсест алкогольный — расстройство, при котором человек не может вспомнить события, происходящие с ним в моменты употребления спиртных напитков. Возникновение провалов в памяти указывает на то, что алкозависимость переходит во вторую стадию, развивается сильная привязанность.

    Симптомы и виды

    В зависимости от клинической картины болезни на фоне употребления алкоголя разделяют на три основных типа:

    • Наркотическая. Возникает при значительной дозе спирта, выпитого за небольшой промежуток времени. Человек не способен вспомнить некоторые действия и события. Затем воспоминания возвращаются.
    • Лакунарная. Воспоминания отрывочные. При отсутствии затянувшейся пьянки или психологических травм пациент не способен вспомнить все, что происходило в момент опьянения.
    • Тотальная. Характерно для третьей стадии алкоголизма, когда вместе с крепкими напитками человек употребляет препараты. Головной мозг в моменты опьянения перестает воспринимать поступающую к нему информацию, память полностью пропадает.

    Непроизвольное мочеиспускание - Клиника ЛОРДМЕД

    Основными симптомами развития палимпсеста являются:

    • нарушение речи;
    • потеря ориентации и координации в пространстве;
    • возникновение непроизвольного мочеиспускания;
    • изменения в мимике;
    • двигательная и психическая расторможенность.

    После приема большой дозы спиртного наступает глубокий сон. Он продолжается от 6 до 12 часов. Затем появляются признаки похмелья. Пациент плохо помнит все события или воспоминания отсутствуют полностью.

    Диагностика

    С целью правильной постановки диагноза врач изучает анамнез. Особое внимание при алкоголизме уделяется возрасту человека и стажа злоупотребления, его систематичности. Значение имеют и такие аспекты как психическое состояние, тяжесть когнитивных изменений, наличие вторичных патологий.

    Для оценки больного нарколог проводит специальные тесты: Методика 10 слов, Тулуз-Пьерона, повторение цифр и другие. Важно исключить иные причины болезни — травмы головы, злокачественные новообразования. Для этого назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.

    На основе полученных данных специалист устанавливает степень тяжести заболевания, назначает курс терапии.

    Лечение

    При временных провалах лечение осуществляется в домашних условиях. Пациент обязан регулярно посещать врача и выполнять все его рекомендации. Курс восстановления подразумевает коррекцию психических расстройств и восстановление психоэмоционального состояния. Важным аспектом является полный отказ от спиртного.

    Алкогольные палимпсесты средней и тяжелой степени требуют контроля специалистов. Поэтому терапия осуществляется в стационарных условиях.

    Медикаментозное

    Витамины - Клиника ЛОРДМЕД

    Чтобы нормализовать психическое состояние больного и мозговую деятельность, назначается ряд лекарственных средств:

    • Магний. Обладает антистрессовым воздействием, помогает усваивать глюкозу, выработать энергию. Также участвует в химических процессах, происходящих в клетках тканей.
    • Витамины группы В. Необходимы для правильной работы органов и систем, синтеза гормонов.
    • Тиамин. Поддерживает работу нервной системы, восстанавливая проводимость импульсов. Является важной составляющей при углеводном обмене.
    • Витамин А. Требуется для поддержания иммунитета, здоровья костей, зубов, кожного покрова. Участвует во многих процессах, происходящих в тканях.
    • Мемантин. Назначается при расстройстве памяти. Принимать только под строгим контролем нарколога.
    • Ноотропные препараты. В наркологии используются с целью нормализации мозговых функций.
    • Антидепрессанты. Назначаются при наличии ярко выраженного психоэмоционального расстройства и зависимости к спиртному.

    Кроме этого, проводится интоксикация организма, восстановление работы всех систем. Для этого используется ряд лекарственных средств, которые вводятся с помощью капельниц. При необходимости проводится терапия сопутствующих патологий, таких как сердечно-сосудистые, неврологические, когнитивные. Зачастую зависимые нуждаются в помощи специалистов разных профилей.

    Психотерапия - Клиника ЛОРДМЕДПсихотерапия

    Препараты эффективны в купировании похмельного синдрома, психических процессов. Но больному требуется комплексный подход. Назначается и консультация психотерапевта. Применяются различные методики, направленные на устранение эмоциональных отклонений. Пациента необходимо социализировать, помочь наладить отношения с родными, близкими, друзьями. Зависимого обучают методам самоконтроля и исключения стрессовых ситуаций, которые могут стать причиной повторного запоя.

    С большим успехом применяется когнитивно-поведенческая терапия. Занятия проводят в группе и сочетают с активной деятельностью. Целью терапии является улучшение качества жизни больного, нормализация его самочувствия, социализация.

    Полная или частичная амнезия — результат длительных и глубоких запоев. Чтобы избавиться от нарушения, осуществляется комплексное лечение, при котором привлекаются врачи нескольких направлений. Только с применением такого подхода можно помочь зависимому избавиться от амнезии.

    Последствия

    Деменция - Клиника ЛОРДМЕД

    Палимпсесты в психиатрии и наркологии возникают в результате продолжительной пьянки, когда организм подвергается постоянной интоксикации. В случае, когда человек продолжает злоупотреблять, развивается ряд заболеваний:

    • Цирроз, асцит, язвенное поражение. Причиной становится постоянное отравление. Внутренние органы не справляются с огромной дозой вредных веществ.
    • Ухудшение работы центральной нервной системы. Наблюдаются не только амнезия, но и агрессия, ухудшение памяти, координации движений.
    • Психоз. Выражается в неправильном восприятии окружающего мира.
    • Деменция. Это слабоумие, причиной которого становится поражение клеток головного мозга. Сопровождается постепенной утратой приобретенных ранее навыков, ухудшением способности к обучению. Чаще всего деменция необратима.
    • Энцефалопатия. Поражение мозговых тканей, происходящее на фоне недостаточности кровоснабжения. В результате мозг не получает достаточно кислорода, развивается гипоксия. Отмечается ухудшение интеллектуальных способностей, бессонница, постоянная утомляемость.

    При отсутствии своевременной медицинской помощи прогноз неблагоприятный. Среди последствий отмечают инвалидность и летальный исход.

    Профилактика

    Профилактика - Клиника ЛОРДМЕД

    Палимпсесты опьянения — это переходная стадия, когда начинается алкоголизм. При возникновении эпизодических провалов необходимо полностью исключить употребление крепких напитков, изменить свой образ жизни.

    Амнезия на фоне злоупотребления — частое явление, особенно у зависимых с большим стажем. Как правило, присоединяются и иные заболевания, приводящие к тяжелым и необратимым нарушениям. Поэтому важно оградить себя и своих близких от алкогольной зависимости. При необходимости лечение должно осуществляться комплексно с помощью специалистов разной направленности.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: