Алкогольный делирий: что это такое, симптомы

Длительность и симптомы белой горячки

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Что такое «белая горячка»?

Алкогольным делирием или «белой горячкой» (БГ) называют особую форму металкогольного психоза. Протекает по типу галлюцинаторного помрачения сознания, сопровождающегося бредовыми идеями, двигательным возбуждением, изменчивостью эмоционального статуса. Чаще всего появляется после тяжелого запоя, особенно у людей с выраженной соматической патологией.

Механизм и причины развития психоневрологических расстройств по типу делирия остаются недостаточно изученными. Выделяют такие факторы риска:

  • резкое окончание длительного запоя или ежедневного злоупотребления у людей с диагностированным алкоголизмом 2-3 стадий;
  • 2-5й день абстинентного синдрома – влияние продуктов распада алкоголя, метаболитов нарушенных обменных процессов;
  • риск повышается, если человек перенес в прошлом черепно-мозговую травму, инфекционные заболевания (с поражением центральной нервной системы и внутренних органов), острые отравления фармацевтическими препаратами или суррогатами алкоголя;
  • иммунодефицитные состояния;
  • тяжелые сопутствующие заболевания, особенно в стадии декомпенсации (стойко утраченная функция органа);
  • нарушение нейровегетативной и обменной регуляции (гомеостаза).

Галлюцинаторно-бредовый синдром возникает на фоне тяжелого нарушения физического состояния. Может угрожать жизни человека.

Большую опасность представляет риск суицида и самоповреждения.

Классификация

Клиническая картина может отличаться у разных больных. Чаще всего встречается типичный или классический вариант делирия. Прогноз при более редких формах зависит от конкретного случая.

Классическая белая горячка

Первые психозы случаются ближе к 7-10 году имеющегося синдрома зависимости. Симптомы появляются на пике синдрома отмены (2-4 сутки) с типичным ухудшением состояния вечером и ночью.

При типичной форме делирия симптомы протекают по таким периодам:

  • Продромальный или ранние признаки (может отсутствовать).
  • I-III стадии выраженных клинических проявлений.
  • Выход.

Диагностика включает не только оценку объективного состояния в данный момент времени, но полноценное обследование и сбор анамнеза (история жизни, заболевания). Больным требуется круглосуточное наблюдение, уход и полноценный курс лечебных мероприятий.

Гипнагогический делирий

Гипнаногическое течение – редуцированная форма делирия. Отличается преобладанием таких симптомов:

  • сценоподобные сновидения;
  • появление зрительных галлюцинаций, когда человек засыпает или закрывает глаза;
  • страх выражен нерезко, преобладает чувство удивления;
  • типичные соматовегетативные нарушения;
  • находясь в бреду, больной ощущает себя героем собственных галлюцинаций (частичная дезориентировка);
  • симптомы усиливаются в вечерне-ночное время;
  • при открывании глаз иллюзии прерываются.

Критическое отношение к происходящему возвращается не сразу, что заметно по поведению и словам больного. Возможен переход в другие формы металкогольных психозов.

Если в галлюцинаторном синдроме преобладает фантастическое содержание, делирий называют гипнагогическим ониризмом.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

«Делирий без делирия»

При резком прекращении злоупотребления нарушения не всегда сопровождаются грубыми психотическими расстройствами. Атипичный «делирий без делирия» имеет такие признаки:

  • острое начало;
  • нет продромального периода;
  • отсутствуют бредовые идеи, галлюцинации;
  • выраженный тремор – дрожание пальцев, конечностей, головы;
  • атаксия – несогласованное движение мышц приводит к потере координации движений, равновесия, шаткой походке;
  • периодическая утрата ориентации в окружающем месте и времени;
  • перманентное состояние страха, тревожности;
  • потливость.

Пострадавший растерян, суетлив. Выражена патологическая возбужденность с нарушением моторики движений. Симптомы могут исчезнуть резко, но не исключена трансформация в другие типы психозов.

Абортивный делирий

Клиническая картина непостоянна, включает такие симптомы:

  • ранние признаки могут отсутствовать;
  • галлюциноз минимальный, представлен единичными иллюзиями;
  • акоазмы – простые слуховые галлюцинации в виде отдельных звуков (стук, шум, оклик, выстрел, звон);
  • фонемы – более отчетливые иллюзии по типу голосов, фраз, шепота;
  • иногда страдает ориентировка во времени;
  • вегетативно-неврологические расстройства умеренные.

При абортивной форме сознание помрачается неглубоко. Пациенты относительно критичны к происходящему, так как психотическая симптоматика непостоянна. Выход из состояния критический (быстрый).

Смешанные формы

Клинические проявления металкогольных психозов не всегда укладываются в критерии определенной формы. Смешанный делирий бывает двух видов:

  • Систематизированный. Первые две стадии как при типичном течении. Однако к третьей на передний план выходит массивный зрительный галлюциноз. Преобладают бредовые идеи преследования, часто меняющаяся ориентировка. Поведение соответствует содержанию психоза. Возможно затяжное течение с постепенным выходом.
  • С выраженным вербальным галлюцинозом. Структура та же, но на фоне постоянных слуховых иллюзий сложного содержания. Бред выражается в устрашающих идеях физического вредительства. Пострадавший не может аргументировать поведение, что отличает психоз от систематизированного. Помрачение сознания неглубокое.

Тяжелые формы

При наличии высокого риска летального исхода говорят о тяжелых делириях, среди которых чаще встречаются следующие:

  • Мусситирующий (с бормотанием). Появляется быстро с минимальными психотическими расстройствами. Сознание нарушено значительно, как и соматоневрологический статус. Моторное возбуждение редко покидает пределы кровати, при это движения и речь ограничены. Симптоматика постоянна в любое время суток. Если человек выздоравливает, то полностью теряет память о произошедшем (амнезия).
  • Профессиональный. Начинается как классический вариант, но картина прогрессивно утяжеляется. Галлюциноз менее интенсивен, ослабевают бредовые идеи. Пациенты выполняют простые, стереотипные движения (отсюда название) – примерка одежды, подписывание документов, подсчет бумажных купюр. Сознание оглушено, а эмоциональная сфера обеднена. Период психоза также амнезируется.

Об утяжелении состояния свидетельствует ухудшение соматического состояния. Нарушается мышечный тонус, движения дискоординированы и однообразны. Неблагоприятные прогностические признаки: самопроизвольная дефекация, сердечно-сосудистая недостаточность (перепады артериального давления, аритмии), острая задержка мочи, лихорадка, одышка.

Читайте также:
Аллергия на пиво: симптомы, фото

Прогноз зависит от состояния здоровья человека и своевременного оказания помощи в стационаре.

Психозы протекают особенно тяжело у пациентов на II-III или III стадиях зависимости, когда сохраняется постоянная форма употребления спиртного.

 Симптомы белой горячки

Признаки и симптомы

Резкое прекращение алкоголизации приводит к развитию алкогольного абстинентного синдрома. Белая горячка появляется на 1-6 сут (чаще 2-4) после отмены спиртного. Накануне у части больных возникают судорожные приступы. Рассмотрим симптомы на примере типичной формы делирия.

Продромальный период

Начальные проявления не отличаются от типичных абстинентных симптомов. В течение нескольких дней до развития выраженного делирия наблюдают следующие признаки:

  • кошмары;
  • беспокойный сон;
  • неусидчивость;
  • беспокойство;
  • пугливость;
  • депрессивное поведение;
  • слабость;
  • бледная кожа с синеватым оттенком;
  • частый пульс;
  • повышение артериального давления;
  • потливость;
  • невысокое повышение температуры тела;
  • слабость мышц;
  • тремор;
  • обезвоживание;
  • лабильность настроения;
  • астенические жалобы.

Эпилептические приступы появляются в первые дни синдрома отмены. Иногда горячка развивается вслед за вспышками острого бреда. Продрома может отсутствовать.

I стадия

Признаки белой горячки на первой стадии:

  • подавленное настроение;
  • говорливость;
  • патологическая неусидчивость (акатизия);
  • непоследовательная, бессвязная речь;
  • внимание просто отвлечь;
  • изменчивая мимика;
  • резкая смена противоположных эмоций – от резкого угнетения до беспричинного веселья;
  • запоминающиеся воспоминания наплывают в виде сцен;
  • повышена чувствительность к внешним раздражителям;
  • акоазмы и фонемы;
  • зрительные иллюзии;
  • начальные вегетативные симптомы усугубляются (потливость, лихорадка, ознобы, перепады артериального давления).

Больной ориентирован в собственной личности, но нарушается восприятие окружающей обстановки и чувства времени. Симптомы нарастают к вечеру.

II стадия

К предыдущей клинической картине добавляются более сложные зрительные иллюзии (парейдолии), часто с фантастическим содержанием. Интенсивность галлюциноза вариативна. Прерывистый сон наполнен ужасающими кошмарами, человек просыпается в состоянии тревоги, плохо отличая сон и реальность. Периоды «просветления» чередуются с оглушенностью.

III стадия

Тяжесть психоза прогрессивно возрастает. Третья стадия имеет такие признаки:

  • Появление выраженного галлюциноза – зрительного, тактильного, обонятельного. Пациенты видят несуществующих насекомых, ощущают посторонние предметы внутри. Нередко теряется правильное восприятие габаритов и масштабов окружающего. Видения меняются на глазах больного, обычно устрашающие.
  • Бессонница.
  • Полная утрата ориентировки в времени, окружающем пространстве.
  • Эмоциональный статус представлен тревожностью, страхом, растерянностью.
  • Расстройства схемы тела.
  • Отрывистая речь.
  • Настроение лабильно.
  • Мимика крайне подвижна, театрально экспрессивна.
  • Внимание сверхотвлекаемо.
  • Бредовые идеи преследования, ревности, физического уничтожения.
  • Симптом Рейхарта. Больному дают чистый лист бумаги с просьбой прочесть написанное. Он воспроизводит видимый только для него текст.
  • Симптом Ашаффенбурга. Когда пациенту дают отключенный телефон, он начинает подолгу вести беседу с несуществующим человеком.
  • Симптом Липмана. Зрительный галлюциноз усиливается при аккуратном надавливании на закрытые глаза в соответствии с тематикой вопросов врача.
  • Симптом Бехтерева. О повышенной внушаемости свидетельствует вероятность развития стойких иллюзий даже при окончании горячки, когда пострадавшего просят всмотреться с блестящие вещи.
  • Периодическая пробуждаемость от психоза. Клиника ослабевает под влиянием отвлекающих факторов.

Поведение больного отражает происходящее в его видениях. Учитывая преобладающую панику, он предпринимает попытку к бегству в попытках спрятаться от галлюцинаций. К утру психотическое состояние сменяется сном.

Белая горячка — смертельно опасный алкогольный психоз

В анекдотах, будто алкоголики больше всего боятся белочек, есть только доля шутки. Разумеется, реальные животные вовсе не пугают людей с пагубной зависимостью, а объектом их страха выступает белая горячка, которую в народе сокращенно называют «белочкой». Белая горячка — также вовсе не медицинский термин. Это известное словосочетание — народное название самого опасного из алкогольных психозов, делирия на фоне резкого отказа от этанола. Первый «приход белочки» без лечения в более 20% случаев заканчивается летально, а вероятность умереть при повторном развитии психоза увеличивается почти до 40%.

Белая горячка: причины развития, первые признаки и однозначные симптомы

На первый взгляд, волевой отказ алкоголика от спиртного — благо, ведь прекращение злоупотребления положительно отразится на здоровье и социальной жизни человека. Однако алкогольная аддикция очень коварная: зависимость от этанола развивается и на психологическом, и на физическом уровне. Нервная система алкоголика настолько «привыкает» к этиловому спирту, что не может полноценно функционировать без него. Именно из-за физической зависимости после отказа от спиртного возникает абстиненция — алкогольный делирий.

Вопреки распространенному мнению, белая горячка не имеет ничего общего с опьянением. Делирий развивается у запойных алкоголиков, резко прекративших пить. В более 70% случаев причиной прерывания запоя выступает либо сильное ухудшение самочувствия, либо необходимость вернуться к работе. Первые признаки синдрома отмены чаще всего проявляются на 2-3 сутки после отказа от алкоголя, когда весь этанол уже вывелся из организма. Но в отдельных случаях делирий может развиться и позже — на 4-6 день трезвости.

Синдром отмены грозит в первую очередь алкоголикам с 2 и 3 степенью зависимости, злоупотребляющим спиртным не менее 5-7 лет. Но изредка «белочка» диагностируется у больных с 1 стадией зависимости и лиц, употребивших суррогаты алкоголя (косметические лосьоны, технические жидкости, др.).

Алкогольный делирий характеризуется токсическим поражением мозга. Степень поражения ЦНС и тяжесть протекания синдрома зависит от общего состояния здоровья алкоголика, стажа зависимости и длительности предшествующего запоя. После первого истинного запоя синдром отмены может быть не слишком тяжелым, без характерных симптомов «белой горячки». Если алкоголик не бросит пить, то после следующего запоя ему грозит развернутый делирий с галлюцинациями и бредом.

Читайте также:
Время продажи алкоголя в Москве

Симптомы белой горячки

Белая горячка, как и синдром отмены других наркотических веществ, развивается и углубляется постепенно. Первые признаки делирия обычно появляются на 2-3 день трезвости, под вечер и ночью. Предвестниками металкогольного психоза являются:

нарастающее чувство тревоги;

смутное ощущение чужого присутствия;

нарушения сна и кошмарные сновидения;

тремор рук и ног;

постоянные скачки артериального давления;

усиливающаяся головная боль;

покраснение кожи лица и шеи;

тошнота и рвота;

постоянное чувство жажды и сухость во рту;

повышение температуры тела до 37.5-38С;

судорожные припадки (примерно в 12% случаев).

Утром состояние алкоголика может несколько улучшиться. Физические проявления не исчезнут, но вот ощущение страха и тревоги уйдет. Важно понимать, что облегчение в светлое время суток — это так называемое люцидное окно, а не признак выздоровления. Эти несколько часов нужно использовать, чтобы обратиться за помощью к психиатру или наркологу.

Если после первых признаков абстиненции алкоголику не будет оказана помощь, на 2-3 сутки его состояние усложнится. С наступлением темноты тревога и страх вернутся вновь; к ним прибавятся зрительные и слуховые галлюцинации. Физическое самочувствие больного также ухудшится — температура подымется до 38-39С, повысится давление, из-за сильной тошноты станет невозможным прием пищи.

На 3-4 день после проявления первых симптомов делирий углубится до того состояния, которое в народе и называют белой горячкой. Для развернутого делирия характерны пугающие зрительные, слуховые и тактильные галлюцинации, бред, нарушения памяти, бессонница, повышение температуры до 39-40С, бледность кожных покровов. Такое состояние без лечения может длиться до 5-6 дней.

Белая горячка – алкогольный психоз после запоя, признаки, симптомы, лечение делирия

Клиника “Алко Центр” продолжает цикл публикаций на тему алкоголизма, его лечения и борьбы с зависимостью.
Все случаи уникальны, рекомендуем позвонить по телефону +7(495)773-03-43 и получить консультацию врача.

Белая горячка – алкогольный психоз после запоя, признаки, симптомы, лечение делирия. Клиника Алко Центр

алкогольный делирий

Как только ни называют это состояние человека: белая горячка, алкогольный психоз, алкогольный делирий, «белочка». Названия могут быть самыми разными, но на деле это один и тот же психоз, который связан со злоупотреблением спирт содержащих напитков.

Чаще всего алкогольный психоз развивается у лиц, которые страдают хроническим алкоголизмом второй или третьей стадии, после продолжительного запойного периода. Однако алкогольный психоз может развиться и у человека, который не страдает алкоголизмом, но который в течение длительного срока употреблял алкоголь либо его суррогаты в больших количествах. В группу риска попадают и те, кто некогда перенёс заболевания нервной системы или же черепно-мозговые травмы. Если же человек ранее перенёс алкогольный делирий, острый алкогольный психоз может повториться даже после небольшой порции алкоголя.

Сразу же спешим развеять очень популярный миф, который связан с белой горячкой. Многие считают, что алкогольный психоз развивается во время запоя, когда человек находится в состоянии сильного алкогольного опьянения. Это миф, и в этом случае люди путают белую горячку с изменённым состоянием, в котором находится алкоголик.

Острый алкогольный психоз, делирий развивается лишь на 2-5 сутки ПОСЛЕ прекращения приёма алкоголя. Т.е. белая горячка является проявлением тяжелого абстинентного синдрома, который возникает при резком отказе от привычных доз спиртного.

Нужна неотложная помощь – обращайтесь в «Алко-Центр»

Звоните по телефону горячей линии +7 (495) 773-03-43 и наши врачи проведут курс экстренной помощи при интоксикации организма продуктами распада алкоголя и наркотических веществ.

Вывод из запоя

Экстренная процедура детоксикации организма

Кодирование

Срочная блокировка тяги к алкогольным напиткам

Реабилитация

Комплексная реабилитация, дающая 100% результат

Симптомы и признаки белой горячки — делирия

Белая горячка

Сначала мы укажем самые ранние признаки начала алкогольного делирия — белой горячки. Если у вашего близкого наблюдаются описанные ниже симптомы, срочно обращайтесь к психиатру наркологу. На начальном этапе купировать развивающийся делирий не составит особых проблем, о чем нельзя говорить уже о развернувшейся белой горячки.

Ранние признаки — усиливаются как правило к вечеру

  • Пропадает сон (не возможность уснуть, кошмары, ранние пробуждения и тд.)
  • Чувство тревоги, вины, депрессии, угрызение совести. Человек просит прощения, перед всеми извиняется.
  • Страх одиночества, (боится остаться один, просит жену, детей, родственников быть рядом.
  • Сопровождают мысли о своей никчемности, не нужности, самокритика.
  • Необоснованный страх перед телефонными звонками, (не берет трубку с незнакомых номеров), боится открыть дверь, отвечать по телефону.

Лечение должно проводится наркологом на дому или в стационаре — процедура выведения из запоя, во время которой купируются тревога, страхи, нарушения сна. Проводится гепато-протекторная терапия, антидепрессантная терапия, снимается отек головного мозга.

Симптомы начала алкогольного делирия

  • Не естественный «блеск» в глазах, человек словно смотрит «сквозь» предметы и людей.
  • Уставившись в стену смотрит в одну точку или наоборот глаза «бегают» по стене.
  • Прислушивается к звукам, шорохам, часто вскрикивает, пугается
  • Гипер моторика, перевозбуждение (резкие телодвижения, резкие движения конечностей).
  • «Жует воздух», пытается вытащить волосы изо рта, пальцами тянет себя за язык, трогает зубы, осуществляет не естественные движения языком.
  • Перебирает пальцами рук воздух — словно наматывает нитки, леску на пальцы
Читайте также:
Сухое белое вино: польза и вред

Если вы заметили хоть один из признаков у своего близкого, не откладывайте, лучше уже не будет, белая горячка сама по себе не пройдет! Вызывайте бригаду наркологии на дом — вашему близкому требуется срочная специализированная неотложная помощь. Жизни страдающего и его окружающие находятся в опасности! Звоните нам и наши специалисты наркологи окажут необходимую помощь +7 (495)773-03-43

белая горячка симптомы

Когда развивается белая горячка симптомы начинают проявляться постепенно. Повторим, что делирий развивается только после резкого прекращения употребления спиртных напитков. Проявления начинаются на 1-3 сутки после отказа от алкоголя, реже на 4-6 сутки. Белой горячке предшествуют классические признаки абстинентного синдрома, такие как тошнота, рвота, головокружение, боли, дрожание рук, повышенное давление и пульс, слабость, бессонница и т.д. У небольшой части алкоголиков развитию белой горячки могут предшествовать судорожные припадки.

Белой горячки симптомы начинает формироваться с беспокойства. Как только у человека начинает зарождаться острый алкогольный психоз, он начинает чувствовать необъяснимое беспокойство, для этого состояния также характерно чувство надвигающейся беды, резко ухудшается сон. Естественно, на фоне беспокойства учащается сердцебиение, начинают дрожать руки, температура тела при этом может повышаться до 40 градусов и выше, артериальное давление зашкаливает, лицо и глаза краснеют. С наступлением ночи страдающий белой горячкой не может уснуть, а если и получатся погрузиться в сон, то человек тут же просыпается от тяжёлых кошмаров. В дневное время могут начаться зрительные и слуховые обманы: ложные шаги, тени на периферии зрения, открывание дверей.

Однако это были лишь начальные белая горячка симптомы, дальше – хуже. К бессоннице и тревоге добавляются галлюцинации, и у каждого человека они будут индивидуальными. Одни люди постоянно слышат голоса, беседуют с воображаемыми людьми. Другим же начинает казаться, что по ним ползают мелкие насекомые вроде муравьи, по полу ползают змеи, пауки. В этом случае человек может пытаться словить на насекомые, смахнуть их с себя, будет давить воображаемые существа ногами. Нередко галлюцинации проявляются в виде больших собак, медведей, бандитов, в этом случае человек будет пытаться убегать от них. Также достаточно часто в галлюцинациях присутствуют сказочные существа – черти, гномы эльфы, из-за чего и возникло выражение «допился до чёртиков». К зрительным галлюцинациям могут добавляться и тактильные, когда больной будет чувствовать посторонние предметы во рту вроде ниток или волос, по телу начнут ползать насекомые. Все эти галлюцинации могут возникать и в комбинациях между собой, как уже было сказано выше, белая горячка проявляется очень индивидуально.

Здесь также хочется затронуть ещё один миф: больной всегда будет агрессивен. Да, бОльшую часть времени страдающий белой горячкой будет мучиться от галлюцинаций, он может не спать несколько суток подряд, будет очень раздражённым. Однако такие периоды могут чередоваться с периодами весёлого состояния, хорошего настроения. Больного будет тянуть на подвиги, он будет стараться помогать, начнёт активно рассказывать воображаемые истории из своего прошлого. Здесь же может проявиться и такой симптом, как временное отступление белой горячки. Так, в дневное время человек может стать абсолютно адекватным, будет рассказывать, что с ним происходило ночью, придёт понимание того, что он болен. Однако всё вышеперечисленное не является доказательном того, что психоз миновал, человеку всё равно нужно срочное лечение белой горячки.

Лечение алкогольного психоза, белой горячки, делирия

белая горячка лечение

Опасны симптомы белой горячки тем, что могут быстро привести человека к самоубийству. Спасаясь от воображаемых животных или насекомых, больной может выпрыгнуть из окна или покончить жизнь самоубийством с помощью подручных средств. Нередки и случаи, когда у человека появляется внутренний голос, который приказывает совершать различные преступление. Примерно в 10% случаев (если не обращаться к врачам) белая горячка заканчивается летальным исходом из-за того, что организм не выдерживает повышенной нагрузки на органы и системы.

Скажем сразу — лечение алкогольного психоза, делирия НЕВОЗМОЖНО в домашний обстановке , эта процедура должна осуществляться ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО в условиях палаты интенсивной терапии, т.е. в стационара. Что касается помощи в домашних условиях, то следует уложить пациента на кровать и любыми способами удерживать его в таком состоянии до приезда врачей. Если нужно, больного стоит привязать к кровати, а также следует давать обильное питьё для того, чтобы облегчить интоксикацию. Не лишним будет и холодный душ. На этом помощь на дому заканчивается, полное лечение алкогольного психоза должно производиться только в стенах наркологического центра.

алкогольный делирий лечение

Лечение белой горячки – это комплексная процедура, в основу которого положено введение широкого спектра препаратов для снятия признаков белой горячки и абстинентного синдрома. Так, для купирования возбуждения используют растворы сибазона, оксибутират натрия и другие. Для лечения также используют нейролептики и бензодиазепины. В каждом конкретном случае врач индивидуально подбирает медикаменты, которые предотвращают судороги, оказывают седативное действие, нормализуют пульс, давление и сон, борются с патологиями. Обязательно введение ударной дозы витаминов (особенно группы В и С), которая окажет незаменимую помощь в восстановлении организма. Таким образом, врачи с помощью различных препаратов не только очистят организм от алкоголя, но и восстановят водно-электролитный баланс, предотвратят осложнения и последствия, нормализуют состояние пациента.

Читайте также:
Можно ли пить пиво при сахарном диабете 2 типа

В обязательно порядке лечение белой горячки должно дополняться психологической помощью. Во время алкогольного психоза очень сильно травмируется психоза человека, и лишь высококвалифицированный нарколог-психолог способен помощь человеку быстрее вернуться к нормальной жизни, помощь разобраться в причинах алкоголизма и максимально настроить личность на трезвую жизнь.

Симптомы и признаки белой горячки

Алкоголик с бутылкой

Алкогольный делирий возникает у хронических алкоголиков после приблизительно 7-10 лет регулярного употребления алкоголя. У человека с белой горячкой возникают галлюцинации, повышается тревожность. Он может часто и надолго терять сознание. Это тяжелое и очень опасное для жизни состояние, требующее немедленной помощи специалистов. Приступы могут повторяться, если человек продолжает употреблять спиртное. Алкогольный делирий может привести к летальному исходу или необратимым изменениям психики, поэтому запускать ситуацию не стоит.

Причины возникновения алкогольного делирия

Белая горячка имеет довольно сложный механизм возникновения. Если человек длительное время употребляет алкоголь, токсины распространяются по всем тканям, страдает как физическое здоровье, так и психика. Если человек пил до белой горячки, без медицинской помощи не обойтись. Под действием алкоголя в мозге происходят изменения, реакции возбуждения и торможения начинают нарастать. Из-за токсического поражения ЦНС у человека резко меняется настроение, эмоциональное состояние становится нестабильным.

Возникновению делирия способствуют следующие факторы:

  • Резкая отмена, абстинентный синдром. Обычно делирий возникает у тех пациентов, которые были в запое долгое время, а затем резко бросили пить. Белая горячка появляется на 2-5 день после прекращения запоя.
  • Проведенные операции. Хирургическое вмешательство ослабляет организм. При употреблении спиртных напитков вероятность алкогольного делирия повышается.
  • Наследственность. По мнению специалистов, отягощенная наследственность тоже играет роль. Если родители много пили, у ребенка повышается риск развития алкоголизма.
  • Длительный прием алкоголя. Чем дольше пациент употреблял алкоголь, тем опаснее резкий отказ от него. Вероятность возникновения белой горячки повышается.

Основная причина делирия – алкоголизм. Часто он появляется у алкоголиков со 2 или 3 стадией зависимости. Если больной пережил уже 2-3 приступа белой горячки, говорят о появлении атипичного делирия, который по симптомам очень напоминает шизофрению.

Важно не путать делирий и алкогольный галлюциноз. Второй встречается реже у алкоголиков и не является настолько опасным для жизни. Смертность в данном случае намного ниже, чем при белой горячке. Больной галлюцинирует, но все равно может воспринимать реальность, чего нет при делирии. Алкоголик с белой горячкой вообще не понимает происходящего, находится в своем мире и полностью оторван от реальности.

Стадии белой горячки

Белая горячка развивается постепенно. Галлюцинации и бред появляются не резко и неожиданно, поэтому определить делирий до того, как он достигнет пика, вполне возможно. Обычно выделяют следующие стадии:

  1. У человека сильно болит голова, появляются признаки интоксикации: тошнота, рвота. Его речь становится бессвязной и непонятной, возникает повышенная потливость, тремор, возможны судороги.
  2. На следующем этапе пациент не может спать или спит очень мало и плохо, тревожность продолжает нарастать. Он начинает предчувствовать опасность, говорить о том, что он скоро умрет (или его близкие), опасаться катастроф. Появляются зрительные и слуховые галлюцинации, повышается температура, глаза становятся красными.
  3. Это пик алкогольного делирия. Такое тяжелое для жизни состояние возникает через 3-4 дня после отказа от алкоголя. Галлюцинации становятся сильнее. Больной разговаривает с несуществующими людьми, видит, животных, чертей или мифических существ, ощущает на себе укусы или ползанье насекомых. Он полностью оторван от реальности и не понимает, что происходит вокруг.

Острый психоз требует медицинской помощи. Самостоятельно он не проходит. Нужно помнить, что единых признаков делирия не существует. У мужчин, женщин он протекает и начинается по-разному в зависимости от стадии алкоголизма, длительности запоя и общего состояния организма. Есть несколько видов делирия, которые сопровождаются разными симптомами. Например, профессиональный делирий начинается с паники и тревожности, но затем они исчезают. Человек начинает выполнять какие-то действия, связанные с его профессиональной деятельностью, потому что думает, что находится на работе.

Мужчина пьет алкоголь

Последствия

Тяжесть состояния определяется еще и наличием у пациента хронических заболеваний. Они все обостряются. Если у больного была астма, он начинает задыхаться, если язва или гастрит, ощущает боль в животе. Лечить делирий нужно только в стационаре под наблюдением врачей.

Белая горячка может приводить к алкогольной невропатии. У больного возникает боль в мышцах, онемение. Часто поврежденные нервы уже не восстанавливаются, что влияет на качество жизни и карьеру.

Среди тяжелых последствий делирия встречаются:

  • Поражения почек и печени;
  • Нарушения работы сердца, легких;
  • Отек мозга;
  • Хронический психоз;
  • Самоубийство;
  • Убийство и другие преступления.

Последствия могут очень опасными, вплоть до летального исхода. Возникает нарушение работы внутренних органов, обмена веществ. Примерно на 2-3 сутки организм начинает страдать от сильного обезвоживания.

Читайте также:
Но-Шпа и алкоголь: совместимость

В результате хронического алкоголизма, приводящего к белой горячке, нарушается работа поджелудочной железы, что может привести к сахарному диабету. Человек в состоянии делирия плохо контролирует себя. Он может причинить вред близким, поранить себя и даже решиться на самоубийство.

Обратите внимание на приведенные ниже данные с официального сайта Федеральной службы государственной статистики:

2006 2011 2016 2017 2018 2019
Взято под наблюдение пациентов с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы всего, тыс. человек 209,2 153,9 103,6 95,1 81,8 77,5
на 100 000 человек населения 147,0 107,8 7 70,7 64,7 55,7 52,8
из них алкогольные психозы всего, тыс. человек 74,2 47,5 30,0 25,5 19,6 18,5
на 100 000 человек населения 52,1 3 33,2 2 20,5 17,3 13,3 12,6

Симптомы алкогольного делирия

Чтобы помочь человеку, нужно знать признаки алкогольного делирия и вовремя их распознавать. У пациента с белой горячкой обостряются все хронические заболевания, резко меняется настроение от эйфории до депрессии, а затем появляются галлюцинации.

Есть несколько симптомов крайней степени делирия:

  • Физическая слабость. Пациент не может встать на ноги, с трудом передвигается.
  • Сильная одышка, жар. У больного сильно повышается температура (до 40 градусов), появляется озноб, трудно дышать или дыхание становится поверхностным.
  • Проблемы с координацией. Руки и ноги бьет дрожь, трудно сохранять твердую походку.
  • Отсутствие нормального восприятия реальности. Человек не может трезво оценивать ситуацию, излагать свои мысли и воспринимать чужую речь.
  • Возбуждение. Человеку с делирием трудно сосредоточиться и удерживать внимание на чем-то.
  • Нарастание симптомов. Без лечения с каждым часом состояние человека становится все более нестабильным и тяжелым.

Желательно вызывать скорую на начальном этапе. Чем раньше получится оказать пациенту помощь, тем ниже вероятность необратимых последствий.

Лечение белой горячки

Алкогольный делирий никогда не проходит самостоятельно. Если запустить ситуацию, человек может умереть или же остаться с хроническими нарушениями психики. Чтобы восстановить нервную систему, обязательно нужно обратиться к специалистам. В тяжелых случаях пациента помещают в реанимацию.

Лечение белой горячки в стационаре включает в себя:

    . Чтобы облегчить состояние больного, ускорить выздоровление, необходимо вывести из крови продукты распада этилового спирта. С этой целью ставится капельница, которая очищает кровь, восстанавливает электролитный баланс.
  • Полный покой. Больному нужно создать оптимальные условия для восстановления. Если он проявляет агрессию, пытается навредить себе, врачи могут зафиксировать его до нормализации состояния.
  • Постоянное наблюдение. Медперсонал будет постоянно следить за состоянием здоровья пациента, контролировать пульс, давление, чтобы оказать первую помощь в случае необходимости.
  • Симптоматическую терапию. Пациенту дают противорвотное, гепатопротекторы, противосудорожные препараты, ноотропы, средства для укрепления сосудов, чтобы организм быстрее восстанавливался после интоксикации.
  • Помощь психиатров. Чтобы нормализовать состояние пациента, устранить панику, агрессию, тревожность, прописываются психотропные препараты. Длительность лечения зависит от тяжести состояния пациента.

Больной постоянно наблюдается. Если нет улучшения, схему лечения меняют. Пациенты находятся в хорошо освещенной комнате, так как полумрак и темнота, как правило, провоцируют новые галлюцинации.

Желательно лечить еще и алкоголизм, чтобы избавиться от первопричины делирия. Если после лечения человек продолжает пить, велика вероятность возвращения психоза. Появление белой горячки – уже тревожный признак. Значит человек находится на той стадии алкоголизма, когда этанол представляет опасность для жизни. Желательно не откладывать борьбу с зависимостью на потом. Можно сразу остаться в стационаре и пройти курс лечения алкогольной зависимости.

Мужчина со стаканом в руке

Можно ли вылечить делирий дома?

Обычно белая горячка развивается в течение нескольких дней. Первые симптомы проявляются на 2-3 дней после окончания запоя и усиливаются. Родственники могут заподозрить неладное и вызвать скорую. Это лучшее, что можно сделать для больного. Нельзя тянуть время и ждать, что состояние нормализуется само.

Первое, что нужно запомнить – невозможно избавиться от делирия в домашних условиях без медицинской помощи. Однако вы можете облегчить состояние больного до приезда врача. Можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • Не злите больного. Не нужно пытаться доказать ему, что у него припадок или шизофрения, он не способен адекватно воспринимать чужую речь. Пощечины, поливания водой, крики не помогут ему прийти в себя, а только усугубят ситуацию.
  • Не выпускайте пациента из дома. Лучше удерживать его до приезда врачей. Если больной выйдет на улицу, он может потеряться, замерзнуть или попасть под машину.
  • Не давайте ему неизвестные препараты и сомнительные народные средства. Будьте осторожны с обезболивающими, успокоительными, снотворными. Желательно дождаться приезда специалистов. Если вы все же решили дать больному препарат, не превышайте дозировку.
  • Ни в коем случае не давайте алкоголь. Хотя делирий возникает из-за резкой отмены, нельзя давать пациенту спиртные напитки. Это не поможет ему очнуться, а только усилит интоксикацию и затруднит работу врачей.

Народные средства не могут полностью восстановить поврежденную нервную систему и психику. Иногда рекомендуют давать отвар тысячелистника, полыни, лаврового листа. Можно класть в отвар мед, он ускоряет процесс выведения токсинов. Однако нужно точно знать, что у пациента нет аллергии на травы или продукты пчеловодства.

Чем раньше вы распознаете делирий и вызовите врача, тем больше вероятность, что психическое состояние пациента восстановится. Одним из тяжелых последствий белой горячки является синдром Вернике-Корсакова. Человек может навсегда потерять память. Изменения в мозге становятся необратимыми из-за повреждения гипоталамуса.

Читайте также:
Температура замерзания водки 40 градусов

Почему стоит обращаться в клинику «Светлая Линия»?

Белая горячка может привести к серьезным необратимым расстройствам психики. Если ваш друг или родственника оказался в непростой ситуации, наши врачи готовы оказать помощь. Чтобы избежать тяжелых осложнений, сразу обращайтесь в клинику «Светлая Линия». Мы работаем уже более 13 лет и успели заслужить доверие пациентов.

Наши основные преимущества:

  • Собственный автопарк и оказание экстренной помощи на дому;
  • Эффективные методики и качественные препараты;
  • Только надежные квалифицированные специалисты (психиатры, реаниматологи, наркологи);
  • Наличие лицензии;
  • Гарантия полной анонимности;
  • Доступные цены на услуги.

Мы предлагаем как помощь при алкогольном делирии, так и терапию по лечению алкогольной зависимости. В клинике можно закодироваться, получить психологическую поддержку, пролечиться в стационаре. Медикаментозное и психотерапевтическое лечение позволит избежать рецидивов в первый год отказа от алкоголя (самое тяжелое время для алкоголика). Мы не оставляем пациентов и после выписки. Вы всегда можете получить консультацию по телефону, посетить тренинги или записаться на прием.

Почему возникает белая горячка и как с ней справиться

Белая горячка опасное состояние, которое может привести к летальному исходу или серьезной психической патологии. Согласно статистике, хронические алкоголики сталкиваются с алкогольным делирием примерно через 7-10 лет после начала зависимости при систематическом употреблении больших доз алкоголя. Белая горячка развивается постепенно, поэтому ее можно распознать на начальной стадии и своевременно вызвать помощь. При подозрении на делирий нужно немедленно вызвать врача.

Почему возникает алкогольный делирий?

Этанол пагубно воздействует на центральную нервную систему и клетки мозга. При длительном употреблении алкоголя у человека нарушается память, появляется тремор конечностей, снижается критическое мышление и уровень интеллекта. Этиловый спирт влияет как на физическое здоровье, так и на психику. Родственники и близкие замечают перемены в поведении и настроении больного. У него резко меняется настроение, возникают депрессивные состояния, могут появляться суицидальные наклонности. Последствиями запоев является алкогольный делирий.

Основная причина возникновения белой горячки – токсическое поражение ЦНС. Развитию делирия способствуют следующие факторы:

  • Резкая отмена алкоголя, сильный абстинентный синдром. Алкогольный делирий появляется именно после того, как алкоголик перестает пить. Синдром отмены повышает нагрузку на организм. Признаки делирия появляются примерно на 2-5 день после прекращения употребления алкоголя.
  • Отягощенная наследственность. Наличие алкогольной зависимости у родителей не говорит о том, что у ребенка обязательно будут проблемы с алкоголем. Но вероятность развития алкоголизма в тяжелой форме повышается.
  • Полостные операции. Любое хирургическое вмешательство – стресс для организма. После операции человек ослаблен, и вероятность развития тяжелых осложнений и расстройств на фоне употребления алкоголя повышается.
  • Запои. Чем дольше и больше человек пьет, тем больше шансов столкнуться с алкогольным делирием.

Часто белая горячка возникает у алкоголиков на 3 стадии зависимости. Если человек уже пережил несколько приступов делирия, можно говорить о появлении атипичной формы, которая по симптоматике напоминает шизофрению.

Стоит помнить, что это состояние опасно для жизни и оно не проходит самостоятельно. При возникновении белой горячки нужно немедленно госпитализировать пациента и провести процедуру детоксикации.

Стадии алкогольного делирия

Это состояние развивается поэтапно, в течение 2-3 дней. Можно определить белую горячку на начальной стадии и своевременно оказать помощь пациенту. Алкогольный делирий протекает в 3 этапа:

  • Сначала у больного наблюдаются признаки сильной интоксикации. Он испытывает тошноту, появляется рвота, речь становится спутанной и бессвязной. Конечности дрожат, ему трудно контролировать свои движения, также возможно появление судорог.
  • Следующие пару дней человек плохо спит или не может спать вообще. У него нарастает тревожность, появляется паника, необоснованные страхи, глаза краснеют. Он может сообщить родственникам, что предчувствует страшные события, собственную смерть и т.д. На втором этапе уже появляются зрительные и слуховые галлюцинации.
  • Пик делирия возникает примерно на 3-4 день после отказа от алкоголя. Человек галлюцинирует, не воспринимает реальность, он общается только с воображаемыми людьми, существами, может ощущать прикосновения, ползание насекомых по коже. Это самая тяжелая и опасная для жизни стадия, которая требует немедленной помощи.

Острый психоз особенно опасен для здоровья и жизни пациента. Нужно обратиться к врачу сразу, как только вы заметили у человека признаки делирия. Белая горячка имеет несколько разновидностей, но все они развиваются постепенно. Сначала появляется просто паника, а затем галлюцинации. При профессиональном делирии человек начинает выполнять какие-либо действия, связанные с его работой, не осознавая, что находится дома.

Большое значение играет длительность запоя. Продукты распада этилового спирта разрушают нейронные связи. Чем больше человек пьет, тем более выраженными будут последствия.

Симптомы белой горячки

Помочь человеку в такой ситуации может только врач. Если вы знаете признаки белой горячки, вы сможете вовремя вызвать скорую помощь. Проще восстановить психическое состояние пациента на первой стадии делирия. Заметить ее можно по нарастающей тревожности и резким перепадам настроения. Человек может за минуту перейти от радости и эйфории к глубокой депрессии.

Читайте также:
Стероиды и алкоголь последствия

Признаками тяжелого алкогольного делирия являются:

  • Невозможность нормально передвигаться. Человек испытывает настолько сильную слабость, что не может самостоятельно встать.
  • Гипертермия. У больного начинается жар, температура поднимается до 40 градусов. Жар может сопровождаться одышкой.
  • Нарушения координации. Появляется сильный тремор, больному сложно сохранять ровную походку.
  • Сильное возбуждение. Человек не может сосредоточиться, не воспринимает чужую речь, не воспринимает реальность.

Симптоматика постоянно нарастает. Паника увеличивается, конечности дрожат сильнее, галлюцинации становятся все более явными. Если человека не лечить, симптомы будут усиливаться, а состояние ухудшаться с каждым часом.

У мужчин и женщин делирий может протекать по-разному. Четкой единой симптоматики не существует. То, как будет проявляться и протекать белая горячка, зависит от многих факторов, например, от наличия хронических заболеваний и врожденных нарушений психики.

Не стоит путать алкогольный делирий и галлюциноз. Во втором случае больной может видеть несуществующие в реальности предметы, слышать голоса, но все равно контактирует с окружающими. Такое состояние может проходить самостоятельно и значительно реже приводит к смерти пациента. Во время делирия больной полностью оторван от реальности. Он пребывает в своем мире и не реагирует на происходящее вокруг.

Последствия

Обычно алкогольный делирий обостряет все имеющиеся у человека хронические заболевания. Если у него были проблемы с желудком, появятся боли, изжога. Астматики начинают задыхаться. Состояние пациента может быстро стать тяжелым, поэтому нужно как можно быстрее доставить больного в клинику. Лечение проводится только под наблюдением врачей.

Тяжелыми последствиями делирия являются:

  • Печеночная и почечная недостаточность;
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • Отек мозговых тканей;
  • Хронические нарушения психики.

Делирий нередко приводит к самоубийству и различным преступлениям. Галлюцинации могут спровоцировать кражи, убийства. Человек в состоянии делирия может навредить себе или членам семьи.

Некоторые последствия белой горячки являются необратимыми. Например, если у человека проявились признаки алкогольной невропатии (онемение и боль в мышцах), это может привести к повреждениям нервов, которые полностью уже не восстановятся.

Алкогольная интоксикация приводит к повреждению внутренних органов, нарушению обмена веществ. Через некоторое время организм начинает страдать от сильного обезвоживания, что усиливает мучительные симптомы.

Методы лечения

Отсутствие лечения очень опасно. Делирий не проходит самостоятельно. Без медицинской помощи человек может навсегда остаться с нарушениями психики или умереть. Больного нужно постоянно наблюдать до полного восстановления. При критически тяжелом состоянии пациента помещают в реанимацию.

Лечение алкогольного делирия проводится следующим образом:

  • Сначала проводят процедуру детоксикации. Больному ставят капельницу с раствором глюкозы, витаминами и различными препаратами (для нормализации работы сердца, печени, почек, нервной системы), чтобы ускорить выведение продуктов распада этилового спирта из крови.
  • Больному обеспечивают полный покой. Ему дают успокоительные, снотворные, чтобы он мог отдохнуть. Если пациент проявляет агрессию, его на которое время нужно зафиксировать.
  • Также проводится симптоматическая терапия для устранения последствий делирия. Больному дают препараты для восстановления клеток печени, укрепления сосудов, улучшения кровообращения.
  • Пациента постоянно наблюдают, измеряют давление и температуру, оказывают экстренную помощь, если его показатели ухудшаются.
  • Обязательна консультация психиатра. Чтобы устранить агрессию, тревожность, галлюцинации, больному дают психотропные препараты. Длительность лечения зависит от тяжести состояния человека.

Лечение проводится в светлой палате. Свет оставляют даже на ночь, так как темнота и полумрак могут усилить галлюцинации. Желательно устранить первопричину делирия – алкоголизм. С пациентом обсуждают варианты лечения зависимости. Возникновение белой горячки – очень тревожный признак. Если больной продолжить пить, приступы будут повторяться и усиливаться. Нужно побороть пагубную привычку, обратиться к специалистам. Длительные запои опасны для жизни и могут привести к серьезным поражениям внутренних органов, циррозу, инсульту и инфаркту.

Не стоит терять время и ждать, пока больной придет в себя. Чем раньше его доставят в клинику, тем меньше вероятность развития осложнений.

Можно ли вылечить больного дома?

Единственное, чем могут помочь близкие человеку с белой горячкой – это вызвать врача как можно быстрее. Внушение и народные методы в данном случае не помогут. Нельзя тормошить пациента, давать пощечины, чтобы он пришел в себя. Не стоит кричать и доказывать ему, что у него шизофрения. В лучшем случае больной не воспримет информацию.

Желательно не выпускать пациента на улицу и постоянно наблюдать за его поведением до приезда врачей. В таком состоянии он может навредить себе, потеряться или замерзнуть. Самостоятельное лечение может быть опасным, если давать больному препараты без консультации врача. Передозировка снотворных или успокоительных только усугубит ситуацию. Если вы все же даете пациенту успокоительный препарат, сначала внимательно прочитайте инструкцию и не превышайте допустимую дозировку.

Несмотря на то, что делирий возникает на фоне синдрома отмены, нельзя давать больному алкоголь. Это не поможет вернуть его в нормальное состояние, а только усложнит врачам процедуру детоксикации, так как капельница ставится при условии, что в желудке нет алкоголя.

Отпаивать человека водой при делирии также бесполезно. Можно давать ему пить, чтобы снизить последствия обезвоживания, но небольшими порциями. Большое количество воды спровоцирует рвоту.

Читайте также:
Чем отличает пиво от пивного напитка

Травяные отвары немного успокоят, но не решат проблему полностью. Можно давать настой тысячелистника, полыни, но не спиртовые настойки. Сначала нужно убедиться, чтобы у больного нет аллергической реакции на эти травы.

Лечение в клинике «Трезвый Путь»

Алкогольный делирий может привести к необратимым последствиям для психики. В клинике «Трезвый Путь» работают опытные специалисты (наркологи, психиатры, реаниматологи), которые окажут наркологическую помощь на любой стадии алкогольной зависимости.

Воспользоваться нашими услугами стоит по нескольким причинам:

  • Мы гарантируем полную анонимность пациентам;
  • Используем только проверенные методики лечения и качественные препараты;
  • В клинике есть необходимое оборудование для проведения диагностики;
  • Мы работаем круглосуточно;
  • При срыве мы предоставим повторный курс бесплатно;
  • У нас доступные цены на услуги.

Лечение алкоголизма лучше начинать до появления серьезных осложнений. Некоторые последствия могут быть необратимыми. Мы работаем с пациентами на любой стадии зависимости.

Пребывание в стационаре проходит в комфортных условиях. Мы предоставляем светлые уютные палаты и интересный досуг. Больной находится под постоянным наблюдением медперсонала. Мы не запрещаем общаться с родственниками. Даже после выписки пациенты могут обратиться к нам за помощью в случае необходимости.

Белая горячка: как распознать и что делать?

Белая горячка (алкогольный делирий, «белочка») — одно из самых страшных последствий запойного алкоголизма. Это психоз, который развивается через несколько дней после резкого отказа от спиртного. Он характерен для людей на второй или третьей стадии зависимости, преимущественно среди немолодых мужчин. В редких случаях белая горячка развивается у непьющих людей, страдающих от патологий обменных процессов.

Основными симптомами белой горячки являются слуховые, зрительные и тактильные галлюцинации. Пациенту кажется, что по нему ползают насекомые, что в квартире находится кто-то помимо его и домочадцев. Он становится параноидален и даже агрессивен к близким.

Неотложная помощь при алкогольной горячке включает в себя вызов бригады скорой помощи и обращение к врачу наркологу. Это нужно делать безотлагательно, потому что делирий может нанести серьёзный урон как самому алкозависимому, так и членам его семьи.

Как распознать белую горячку?

Симптомы белой горячки описаны в латинском названии этого недуга: delirium tremens, что дословно означает «трясущееся помрачнение». Два главных признака психоза такие: помрачнение рассудка и дрожь всего тела.

Среди наркологов принято разделять горячку на три стадии. Симптомы появляются на 2–3 сутки после выхода из запоя и постепенно нарастают в течение недели. Большинство зависимых выходят из белой горячки остро, впадая в продолжительный глубокий сон, но некоторые могут выходить из неё постепенно.

На первой пациент страдает от перепадов настроения. Он испытывает тревогу, которая сменяется состоянием, близким к эйфории. Приступы беспокойства становятся продолжительнее, наблюдается тремор рук, темп речи ускоряется. Человек выглядит то бледным и встревоженным, то неестественно радостным.

На второй стадии приходят галлюцинации. Они начинаются в момент засыпания, сменяясь кошмарами. Разделить кошмарные сны и реальность человек не в состоянии, из-за чего даже после пробуждения ему мерещатся насекомые, чудовища, маньяки, посторонние люди и животные, мифические существа. Некоторым алкоголикам кажется, что родственники хотят причинить им вред, некоторые — напротив — пытаются защитить близких от мнимой опасности. Со временем приходит бессонница, но интенсивность галлюцинаций только нарастает.

Третья фаза — выход из психоза. Чаще всего человек выходит из делирия достаточно резко, впадая в длительный сон. Впоследствии пациент чувствует усталость, страдает от гипомании или подавленности. Обычно алкозависимый хорошо помнит галлюцинации, но испытывает сложности с тем, чтобы сказать, что было плодом его воображения, а что произошло на самом деле.

Почему возникает алкогольный делирий?

Главная причина психоза — поражение головного мозга, вызванное отравлением токсинами. Чаще всего от «белочки» страдают мужчины старше сорока с длительным стажем алкогольной зависимости, склонные впадать в запои. За это время организм переносит серьёзные изменения в обменных процессах, буквально перестраивается, адаптируясь под регулярные поступления этанола. Как только употребление прекращается, начинается абстинентный синдром — алкогольная «ломка». Организм, приспособившийся к спиртному, испытывает сильнейший стресс, который и приводит к психозу, «трясущемуся помрачнению», явлению в равной степени затрагивающему психику и физиологию.

Иногда причинами делирия становятся перенесённые инфекции, иногда — черепно-мозговые травмы. Но на фоне алкогольного психоза эти случаи сравнительно малочисленны.

Чем опасна белая горячка?

Последствия горячки страшны — это и психические расстройства, и неврологические патологии, и нарушения обменных процессов, и тяжёлые поражения печени и почек. Человек, страдающий от сердечно-сосудистых заболеваний, может просто не пережить длительный и мучительный делирий, который изматывает его физически и психологически. Впоследствии всё это требует длительных восстановления и реабилитации, чаще всего — привлечения врачебной помощи.

Другая опасность делирия — риск того, что алкозависимый под влиянием галлюцинаций и паранойи нанесёт вред близким. Например, достаточно распространён алкогольный бред ревности, когда пациент — чаще всего мужчина — начинает подозревать супругу в неверности. Обычно бред ревности развивается на протяжении какого-то времени: сначала зависимый подозревает жену в неверности будучи нетрезвым, потом бред распространяется на моменты похмелья и даже трезвости. Зачастую паранойя носит откровенно нелепый характер, но пациент совершенно убеждён в своей правоте. Во время делирия к паранойе могут присоединяться правдоподобные галлюцинации: воображение рисует любовников прямо в квартире.

Читайте также:
Арбидол и алкоголь: совместимость, отзывы

Несложно догадаться, к чему это может привести. В таких ситуациях нередко страдают и жёны, и дети, и ни в чём не повинные воображаемые «любовники».

Как лечится белая горячка?

Как только человек вскакивает среди ночи и начинает утверждать, что в квартире кто-то есть, нужно вызывать скорую помощь. Многие россияне пытаются справиться с делирием своими силами, но это тяжело и опасно. До приезда врачей следует уложить пациента в постель и дать ему холодную воду. Если он агрессивен — не пытаться справиться с ним силой, постараться не угрожать и не провоцировать. Если откровенно опасен — уйти к соседям.

Вывод из запоя в условиях больницы включает в себя выведение продуктов распада этанола из организма, восстановление водно-солевого баланса и поддержку различными средствами: витаминами, минералами, гепатопротекторами. Пациент получает седацию, которая помогает ему выйти из состояния делирия с минимальным ущербом.

Поскольку психоз может длиться больше недели, постоянный контроль специалистов эффективнее выведения из запоя на дому.

Можно ли оказать первую помощь при белой горячке?

Можно ли помочь человеку самостоятельно — например, пока не приехала наркологическая бригада? Если человек агрессивен и склонен к нападению, рекомендуется уйти в другую квартиру, чтобы не провоцировать его и не стать жертвой нападения. Если галлюцинации носят скорее безобидный характер, то можно попробовать оказать первую помощь самостоятельно:

  • создать спокойную обстановку без лишнего шума, работающих громких приборов, задёрнуть шторы, закрыть дверь;
  • обильно напоить, но ни в коем случае не принуждая;
  • уложить в постель делать прохладные компрессы до приезда наркологов.

Можно дать лёгкие успокоительные, но в целом заниматься медикаментозной помощью при белой горячке без присутствия врача нежелательно. Бригада наркологов знает, как правильно помогать человеку в состоянии делирия, у них с собой есть все препараты и грамотная схема их введения. Лучше дождаться их.

Как проходит восстановление после белой горячки?

Белая горячка — это необратимое состояние, наносящее существенный вред организму. Особенно сильно страдает головной мозг: результатом «белочки» в некоторых случаях становится временная утрата речи, параличи разного рода, потеря памяти, ухудшение когнитивных функций. На фоне горячки развиваются различные ментальные заболевания и личностные расстройства. Она становится отправным пунктом для множества хронических недугов.

Восстановление после белой горячки зависит от степени поражения — головного мозга, печени и почек, сердечно-сосудистой системы. Врач – психиатр-нарколог пропишет лечебные процедуры, некоторые препараты, призванные улучшить функции органов и снизить алкогольные «разрушения», лекарства для улучшения когнитивных способностей. В некоторых случаях требуются лечебная физкультура, реабилитация в различных центрах.

Чем человек старше и чем больше стаж его алкоголизма, тем хуже последствия от горячки. При этом возможность вылечиться от зависимости есть у всех.

После снятия острых симптомов горячки можно переговорить с пациентом на тему помощи и восстановления, лечения алкоголизма, пригласить на дом врача нарколога. Делирий нередко приносит с собой временное отвращение к спиртным напиткам, что можно использовать как хороший старт в деле избавления от зависимости.

Алкогольный делирий

Алкогольный делирий - Алко - помощь

Одно из самых тяжелых последствий длительного запойного злоупотребления спиртным — психоз, сопровождающийся нарушениями сознания, галлюцинациями и другими симптомами. И одной из наиболее часто встречающихся форм подобного расстройства является алкогольный делирий (более известное его название — белая горячка), требующий обязательной госпитализации, интенсивного лечения с применением сильнодействующих нейролептиков и других лекарственных средств.

Общее описание

Манифестация белой горячки происходит на II–III стадии алкоголизма, когда уже окончательно сформирована физическая зависимость, человек пьет запоями, а после многодневного употребления спиртного развивается «классический» абстинентный синдром. Как правило, первому эпизоду психоза предшествует 4–5-летний период запойного пьянства, средний возраст больных — 40–45 лет.

Запой, длящийся неделю и более - Алко - помощь

В большинстве случаев алкогольный делирий развивается после:

  • запоя, длящегося неделю и более;
  • употребления в сутки от 0,5 л водки;
  • попытки самостоятельного выхода из запоя, при своевременном обращении к наркологу риск подобного осложнения сводится к минимуму.

Расстройство обычно проявляется на пике абстинентного синдрома, в первые 3 дня после резкого прекращения употребления алкоголя, реже это происходит на 4–6 сутки. В легкой форме психоз иногда возникает и во время запойного эксцесса, когда в перерыве между выпивкой в крови резко падает концентрация этанола. В таком случае очередная порция спиртного несколько уменьшает выраженность симптомов делирия, однако вскоре развивается тяжелый, развернутый психоз.

Течение типичного алкогольного делирия

Грубое нарушение сна - Алко - помощь

В наркологической практике чаще всего встречается так называемый «классическая» форма белой горячки. Нередко (приблизительно в 30% случаев) ей предшествует обострение различных соматических хронических заболеваний (например, гипертония, панкреатит, гастрит, ишемическая болезнь сердца), что и вынуждает больного резко бросить пить. Для подобной формы психоза типична четкая стадийность развития. Начинается расстройство с продромального периода. По большому счету, это абстинентный синдром, отличающийся:

  • грубыми нарушениями сна;
  • выраженным тремором, вплоть до генерализованных судорожных припадков;
  • повышением температуры;
  • угнетенным депрессивным состоянием, подавленностью, которое резко сменяется неадекватным возбуждением, иногда — агрессивностью и раздражительностью;
  • сильной головной болью;
  • приливами жара, потливости, ознобом.
Читайте также:
Сколько градусов в роме

Начальная стадия

Расстройство начинается с резкого изменения настроения. Угнетенность и разбитость сменяется суетливостью, говорливостью, активной жестикуляцией. Затем появляются тревожные, пугающие галлюцинации. Сначала они возникают только когда человек закрывает глаза, но очень скоро обманы восприятия приобретают постоянный характер. Обычно в боковом поле зрения или плохо освещенных зонах помещения видятся тени, силуэты, пробегающие животные. Характерны тактильные галлюцинации с онемением кожи, ощущение полета.

Типична визуализация образных представлений зависимого, например, некоторые на стене или потолке видят объемные картины, фигуры людей, фантастических животных и т.д. Иногда эти отдельные картинки объединены общим сюжетом, больные описывают этот зрительный ряд как «кино».

Визуализация образных представлений зависимого - Алко - помощь

При этом человек преимущественно ориентируется в окружающей обстановке: он осознает, что находится дома, узнает других, знакомых ему людей, говорит о своих видениях. Больной не удивляется «появлению» в его доме каких-либо существ, животных, проходящих сквозь стены, влетающих в окно и т.д. Но в то же время он пытается их поймать, вслух протестует против каких-либо действий этих воображаемых персонажей.

Возможен и другой вариант начала алкогольного делирия. В редких случаях в первую очередь развивается бред преследования, который сопровождается паникой и попытками спастись от предполагаемых врагов. Вскоре присоединяются различные галлюцинации: зрительные, слуховые, тактильные. В подобных ситуациях начало белой горячки обычно бурное, симптоматика нарастает в течение часа: зависимый видит, как к нему из телевизора, через стены проходят посторонние люди или, например, с потолка течет вода, идет снег и т.д. Иногда приступу предшествует генерализованный эпилептический припадок.

Развернутая стадия

Типично выраженное галлюцинаторное помрачение сознания, возникают термические, обонятельные, вкусовые иллюзии. Видения становятся очень реалистичными: зависимому кажется, что он, например, летит на самолете, едет в лифте, принимает активное участие в других событиях. Нередко алкоголик уверен, что из него появляются нити или паутины, в животе копошатся какие-нибудь существа, под кожей перемещаются насекомые.

Пациент дезориентирован - Алко - помощь

Пациент дезориентирован, не понимает где он находится: дома, в больнице или в другом месте, не может назвать точную дату, не различает время. Но он помнит свое имя, возраст, может немного рассказать о себе.

Характерны нарушения памяти — зависимый уже через несколько минут забывает, что он говорил или что происходило совсем недавно, легко отвлекается, принимает посторонних людей за друзей или родственников. Он не в состоянии дать адекватный ответ даже на самые простые вопросы, на чистом листе бумаги видит различные фигуры. Поведение суетливое, но соответствующее видениям: к примеру, поиск вещей или людей, попытки что-то вытащить их себя или стряхнуть с одежды, диалог с воображаемыми собеседниками, автоматическое выполнение каких-нибудь монотонных действий.

Завершающая стадия

Продолжительность расстройства (при условии лечения в стационаре) составляет от 3 до 4 дней. Оно заканчивается после продолжительного сна, при этом еще в течение 1–2 недель отмечают симптомы истощения, астении. В некоторых случаях этот процесс происходит постепенно: сначала снижается интенсивность галлюцинаций в дневное время, зависимый больше спит, но вечером симптомы психоза возобновляются. Такое состояние сохраняется несколько дней. Содержание иллюзий и события, происходившие в период делирия, частично амнезируются.

Сопутствующие симптомы Тремор конечностей - Алко - помощь

  • нарушения сна вплоть до абсолютной бессонницы;
  • тахикардия;
  • учащенное дыхание;
  • лихорадка (до субфебрильных значений);
  • гипертония;
  • тремор, затрагивающий все тело;
  • зрачки расширены, ослабляется их реакция на свет;
  • боли в области живота.

Другие формы алкогольного делирия

  • Абортивный. Длится несколько часов, типичны галлюцинации с сохранением ориентировки.
  • Гипнагогический. Иллюзии возникают ночью, во время сна, и сохраняются в течение получаса после пробуждения.
  • С преобладанием слуховых галлюцинаций и бреда преследования.
  • Атипичный. Сопровождается измененным восприятием схемы тела. Алкоголик уверен, что у него вынимают внутренние органы, управляют его мыслями и подсознанием. Сильно выражены сопутствующие соматические клинические признаки.
  • Фантастический (алкогольный онейроид). Типичен бред и видения фантастического содержания, мания величия (нередко нелепая — пациент воображает себя капитаном космического корабля, великим полководцем и т.д.).

Принципы лечения

Устранение бессонницы и психомоторного возбуждения - Алко - помощь

Терапию проводят обязательно в стационаре, в домашних условиях полноценное лечение попросту невозможно. Основные цели:

  • устранение бессонницы и психомоторного возбуждения;
  • поддержание сердечно-сосудистой деятельности;
  • восполнение дефицита жидкости, питательных веществ;
  • коррекция электролитного баланса;
  • предупреждение отека мозга.

Для этого используют:

  • сильнодействующие успокоительные (нейролептики, барбитураты);
  • антиаритмические препараты, средства для нормализации артериального давления;
  • инфузионные растворы электролитов;
  • диуретики;
  • витамины группы В, аскорбиновую, фолиевую кислоту;
  • кортикостероиды;
  • ноотропы.

Хороший эффект оказывают физиопроцедуры: гемосорбция, плазмаферез, ВЛОК. По мере нормализации состояния пациента схему терапии меняют: снижают дозу успокоительных, вместо инъекционных подбирают таблетированные формы препаратов, предназначенные для продолжительного восстановительного курса.

Но следует принимать во внимание, что после первого приступа эпизоды алкогольного делирия развиваются быстрее и возникают все чаще. Это чревато необратимыми изменениями личности, тяжелыми психическими расстройствами. Поэтому необходимо комплексное лечение недуга с обязательным полным отказом от спиртного.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: