Алкогольная эпилепсия: симптомы перед приступом

Алкогольная эпилепсия: причины, симптомы, лечение, последствия и прогноз

Когда в своей работе я произношу вслух «алкогольная эпилепсия», то неизбежно встречаю поток возражений. Коллеги возмущены: «Нет такого диагноза! Загляни в классификацию!». Пациенты негодуют: «Я не алкоголик! Я директор фирмы, у меня в подчинении 500 человек, у меня семья: жена, трое детей и кошка. » И тем не менее, алкогольная эпилепсия представляет собой насущную проблему. Сказать, что ее нет, нельзя.

Проблема эта может коснуться каждого. Вне зависимости от социального статуса и семейного положения. Так что устраивайтесь поудобней и будем разбираться, что же такое «алкогольная эпилепсия», у кого и почему она развивается и как с ней бороться.

Что такое алкогольная эпилепсия?

Из самого словосочетания понятно, что алкогольная эпилепсия – это эпилепсия, развивающаяся в связи с употреблением алкоголя. Вопросу взаимоотношений эпилепсии и алкоголя следует посвятить отдельную статью. И позже я так и сделаю. Но здесь мы обсуждаем не провокацию приступов алкоголем у пациента с изначально «неалкогольной» эпилепсией и не отвечаем на вопрос «можно ли пить» в таком случае (хотя отвечу коротко: нельзя). Сейчас мы говорим о развитии четкой хронологической и причинно-следственной связи между эпилепсией и приемом алкоголя.

Заболевание может развиваться по четырем сценариям:

Эпиприступы после запоя (абстинентный алкогольный синдром) при хроническом алкоголизме;

эпиприступ после единичного алкогольного эксцесса у человека, не страдающего алкоголизмом;

к первому варианту приступов присоединяются эпилептические приступы вне связи с употреблением алкоголя (непровоцируемые);

непровоцируемые эпиприступы у пациента, страдающего хроническим алкоголизмом.

Понятно, что течение заболевания может меняться. Если сначала пациент не был алкоголиком, то, к сожалению, может им стать. Хроническая алкогольная интоксикация неизбежно приведет к модификации клиники. К приступам в абстиненции могут со временем присоединиться непровоцируемые, а затем связь между употреблением алкоголя и приступом может и вовсе утрачиваться.

Алкогольная зависимость является частой причиной эпиприступов и регистрируется у 5-8% пациентов с эпилепсией в возрасте 20-45 лет. Чаще она отмечается у мужчин, так как они в принципе выпивают больше спиртного, чем женщины.

Причины и механизмы развития

алкогольной эпилепсии

Как развивается алкогольная эпилепсия?

Алкоголь является нейротоксином, влияющим на трансмиттерные системы головного мозга. Другими словами, он извращает соотношение возбуждения и торможения в ЦНС. Но кроме того, его влияние приходится не всегда на здоровый головной мозг. У человека может быть любое структурное повреждение, как врожденное, так и приобретенное (киста, травма, инсульт и т.д.). Если прибавить к структурному повреждению и алкоголю генетическую предрасположенность (кстати, пациент скорее всего о ней ничего не знает), то эпиприступ обеспечен.

Конечно, при наличии явно структурного повреждения вопрос диагноза не стоит. В таком случае это структурная фокальная эпилепсия, а алкоголь выступает провокатором эпиприступа. Но очень часто явно структурные фокальные изменения не видны на МРТ головного мозга. В этом случае алкоголь сам приводит к развитию не видных глазу микроструктурных повреждений.

При алкогольной эпилепсии поражается гиппокамп, входящий в состав лимбической системы. Он участвует в формировании эмоций и памяти. Поэтому кроме алкогольных эпилептических припадков у пациента часто имеются нарушение эмоционального фона и снижение памяти.

Здесь возникает другая проблема. Нельзя вешать ярлык на человека, употребляющего алкоголь! Дескать, пьет, значит и эпилепсия у него алкогольная. Надо очень тщательно искать. Может, МРТ низкого качества и поэтому на ней нет структурного поражения. Может, структурное поражение такое, что на обычной МРТ головного мозга его не видно (например, фокальная корковая дисплазия). Тогда следует провести высокоразрешающую МРТ. Может, эпилепсия и вовсе генетическая, а алкоголь лишь провокатор. В любом случае, врач должен думать!

У кого и почему может развиться алкогольная эпилепсия?

Эпилептический припадок после затяжного употребления алкоголя может развиться у любого человека. Конечно, хроническое злоупотребление алкоголем приводит к значительному нарушению функционирования глутаматзависимых каналов, рецепторов гамма-аминомасляной кислоты, тока кальция и хлора.

Риск развития алкогольной эпилепсии прямо пропорционален количеству и длительности употребления, но даже двух дней запоя бывает достаточно, чтобы после них развился эпиприступ.

Симптомы и последствия алкогольной эпилепсии

Какие приступы могут быть?

Алкогольная эпилепсия по сути фокальная. Следовательно и приступы при ней будут фокальными. Чаще они фокальные моторные с нарушением сознания и трансформацией в билатеральные тонико-клонические,т.е. судорожные. Но они могут быть и бессудорожными. Ранее эти приступы назывались диалептическими. Человек «застывал» и смотрел в одну точку. Сейчас они называются «фокальные немоторные поведенческие».

Развитие событий при алкогольном эпилептическом припадке ничем не отличается от неалкогольного. С одной лишь поправкой. Так как алкогольный эпиприступ чаще развивается в абстиненции, то его сопровождает множество дополнительных симптомов (вегетативных, поведенческих и т.д.). Не всегда по описанию понятно, это начало приступа или проявления синдрома отмены алкоголя.

Читайте также:
Как отказаться от алкоголя самостоятельно

До и после приступа

Начинаться приступ может с ауры, например обонятельной. Могут быть вначале вегетативные проявления: учащенное сердцебиение, потливость, чувство «восходящей тошноты», когда «как будто подкатывает из желудка вверх к горлу». Из двигательных фокальных феноменов могут быть автоматизмы жевания или движений в конечностях. Могут быть автоматизмы со сложным двигательным рисунком (когда пациент, кажется, совершает целенаправленные движения, но они совершенно неадекватны ситуации, например, перекладывает вещи в шкафу с места на место или начинает раздеваться). Нередко вначале приступа, еще до потери сознания, происходит непроизвольный поворот головы и глаз.

После приступа отмечается разбитость, сонливость, головная боль, боль в мышцах. Нередко пациент засыпает на несколько часов. Родственникам в этот момент следует убедиться, что он именно спит, а не впал в кому. Нужно подойти, растормошить и добиться от него какой-либо реакции: словесной или двигательной

Последствия алкогольного эпилептического припадка

К сожалению, после первого приступа, может последовать второй, третий и т.д. без полного восстановления сознания. Тогда речь идет об эпилептическом статусе, угрожающем жизни состоянии.

Как говорила моя бывшая заведующая, невролог с многолетней практикой, Ванюшина Любовь Павловна, «эпиприпадок у алкоголика – предвестник психоза». Действительно, нередко после алкогольного эпиприступа развивается делирий. Он тоже является жизнеугрожающим состоянием и, как эпистатус, требует немедленной госпитализации в реанимационное отделение.

Дополнительное обследование при алкогольной эпилепсии

Дополнительное обследование включает ЭЭГ, ЭЭГ-мониторинг, МРТ головного мозга. Рутинная ЭЭГ малоинформативна. Эпилептиформная активность выявляется на ней всего в 12-16% случаев. В то же время ЭЭГ-мониторинг, ночной с захватом периода засыпания и пробуждения, практически в 100% выявляет патологию. Про значимость МРТ головного мозга мы говорили выше.

Ряд лабораторных и инструментальных обследований (например, определение уровня тромбоцитов, глюкозы в крови, ферментов печени, мочевины и креатинина, выявление патологии сердца и органов брюшной полости) проводится для определения противопоказаний к назначению тех или иных препаратов-антиконвульсантов. Эти противопоказания связаны с поражением органов и систем, возникшем при употреблении алкоголя.

Кто и как лечит алкогольную эпилепсию

Сразу определимся, хронический алкоголизм лечит психиатр-нарколог, алкогольную эпилепсию – невролог-эпилептолог. Существует расхожее мнение, что если бросить пить, то и эпиприступы пройдут. Такое может быть в начале заболевания. Мы уже говорили о трансформации болезни и утрате связи между употреблением алкоголя и эпиприступами. Поэтому чаще всего лечить такую эпилепсию надо антиконвульсантами.

Выбор препарата основан на доказанной эффективности шести антиконвульсантов для фокальной эпилепсии. Это карбамазепин, лакосамид, леветирацетам, зонисамид, фенитоин и эсликарбазепин. А дальше решают врач-эпилептолог совместно с пациентом. Здесь надо ориентироваться на наличие противопоказаний в каждом конкретном случае и доступность препарата.

Рекомендации по стартовому лечению фокальных приступов

Рекомендации по стартовому лечению фокальных приступов

Возможно ли лечение эпиприступов в домашних условиях и какая может быть первая помощь?

Что касается собственно первой помощи при алкогольном эпиприступе, то она ничем не отличается от таковой при «неалкогольном».

Обезопасить человека от потенциальных травм, подложив что-то мягкое под голову, убрав от него всё, обо что можно удариться в судорогах, и предотвратить западение языка, повернув его голову набок. Пациенту следует также расстегнуть тугой воротник. Вот и всё.

В момент самого приступа ничего, в том числе лекарств, в рот засовывать нельзя. Препаратов для внутримышечного введения с доказанной эффективностью, которые могли бы послужить средством скорой помощи, в домашней аптечке нет. Сибазон – строго учетный препарат, известные внутривенные антиконвульсанты должны вводиться, разумеется, в вену и самим ввести их дома затруднительно.

Если мы говорим о магнезии, то, во-первых, это болезненный укол и вводить его в мышцу, уж если очень потребовалось, можно только с анестетиком. Во-вторых, внутримышечно введенная магнезия подействует только через 1 час. Таким образом, это не спасет от повторных приступов.

Некоторые меня спрашивают о карвалоле, где содержится антиконвульсант фенобарбитал.Дескать, можно ли его дать пациенту после приступа, чтобы не было повторного. Удивительно, но в инструкции к корвалолу, или валокордину, написано, что он противопоказан при эпилепсии и алкоголизме, ну, как минимум, возможен его прием с осторожностью. Поэтому обсуждать его как средство профилактики повторного алкогольного припадка не стоит.

Разумеется, после приступа давать еще одну таблетку антиконвульсанта, который человек принимает каждый день, бессмысленно. Она моментально не подействует и от повторного припадка не спасет.

Если на ваших глазах случился эпиприступ, всегда вызывайте скорую помощь. Никто не знает, будет ли повторный припадок, разовьется ли серия или эпилептический статус. В этих случаях только скорая помощь может быть полезной.

Прогноз

Излечима ли алкогольная эпилепсия?

У пациентов часто возникает вопрос, можно ли избавиться от алкогольной эпилепсии, если бросить пить. В самом начале заболевания, когда есть только припадки, связанные со спиртным и нет микроструктурного поражения головного мозга, да.

Читайте также:
Достинекс и алкоголь: совместимость

К сожалению, микронарушения, сформированные в головном мозге при длительном употреблении алкоголя, необратимы. То есть очаг эпилепсии никуда не денется. Но при отказе от спиртного можно достичь ремиссии, т.е. отсутствия припадков. при приеме антиконвульсантов.

Несмотря на тяжесть самого заболевания, пациенты все равно спрашивают, можно ли дальше употреблять алкоголь. Конечно, нельзя! Другое дело. что сам пациент не всегда может отказаться. Тогда надо идти к наркологу и не прятаться от проблем.

Если дальше пить, то от алкогольной эпилепсии не избавишься! Приступы станут только чаще и тяжелее. Мало того, что эффекта от лекарств не будет, так еще можно окончательно разрушить печень, которой придется не только перерабатывать алкоголь, но и антиконвульсанты.

Далее неизбежно нарушатся память и мышление как от приема спиртного, так и от бомбящих мозг разрядов эпиактивности.

От чего может наступить смерть при алкогольном припадке?

Во-первых, от травм. Каких угодно: черепно-мозговой, ранений, ожогов и т.д. Во-вторых, при эпилептическом статусе или при делирии развивается отек мозга, который вкупе с другими разрушительными процессами в организме (нарушение работы сердца, печени, почек и т.д.) может стать причиной летального исхода.

Резюме

Алкогольная эпилепсия является тяжелым, жизнеугрожающим заболеванием. При отказе от приема алкоголя в самом ее начале прогноз для выздоровления существенно лучше. Добиться эффекта от лечения можно только отказавшись от спиртного. Надо помнить, что алкоголизм лечит психиатр-нарколог, а алкогольную эпилепсию – невролог-эпилептолог. Обратившись вовремя к этим двум специалистам, можно спастись от этого страшного недуга.

Алкогольная эпилепсия

Внимание!

Алкоголизм с медицинской позиции описывается как поведенческое, психологическое расстройство. Он считается смертельной болезнью.

Длительное употребление спиртных напитков в больших дозировках провоцирует массу психотических и соматических нарушений. Психозы – самая множественная группа последствий алкоголизма. Алкогольная эпилепсия – разновидность психотических нарушений, настигающая зависимого человека чаще на третьей стадии алкоголизма. Ряд факторов провоцируют формирование эпилепсии и на 1-2 стадии болезни.

Отравляясь алкоголем, организм начинает реагировать припадками, судорогами. В группе риска находятся лица от 25 до 50 лет, стаж алкоголизма которых составляет от 5 до 10 лет. Реже алкогольная эпилепсия начинает себя проявлять после 2-3 лет злоупотребления спиртным.

Причины

Алкогольная эпилепсия – патология, поражающая головной мозг, вызывающая эпиприступы судорожной или бессудорожной формы. В большинстве случаев развивается у людей со сформированной, устойчивой физической и психической зависимостью к алкоголю. Патология развивается на фоне выраженных алкогольных поражений мозга, всех органов с нарушенным обменом веществ.

Среди причин-толчков к развитию алкогольной эпилепсии известны следующие факторы:

  • дефицит витаминов группы В, магния и калия – на фоне алкоголизма нарушается их всасываемость;
  • спустя 2-5 дней после выхода из “запоя” наблюдается чрезмерно высокий уровень глутамата – это провоцирует симптомы эпилепсии;
  • нейроны находятся в возбужденном состоянии, наличие судорожной готовности в мозге из-за переизбытка гамма-аминомасляных кислот;
  • в мозг поступают токсичные продукты распада этанола, повреждаются естественные “барьеры”, защищающие головной мозг;
  • проблемы с функционированием печени, поджелудочной железы.

Провоцирующий фактор заключается также в том, что в фазу похмелья кровь сгущается. Из-за этого нарушается питание нервных тканей, наступает кислородное голодание. Поражение мозга нередко имеет необратимый характер – происходит гибель нервных тканей в области коры, подкорковых структур. Из-за этого возникают проблемы с памятью, интеллектуальным уровнем, наблюдается процесс деградации личности.

В группе риска находятся пациенты со следующими патологиями:

  • генетическая предрасположенность;
  • травма черепа;
  • проблемы с кровообращением;
  • атеросклероз;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие новообразований.

Иногда эпилепсия – результат нарушенного электролитного баланса и нейромедиаторов. Длительные эпизодические запои приводят к тому, что токсические вещества и продукты распада спирта скапливаются в организме. В последующем они негативно влияют на все системы организма.

Патология отличается накопительным характером, ее симптомы латентные (незаметные) на первых стадиях развития. Большую опасность составляет употребление суррогатов алкоголя – в них дозировка токсичных веществ выше.

Детоксикая в клинике

от 5 500 ₽ / в день

Помощь организму в физическом восстановлении

Капельница от запоя

от 6 000 ₽ / в день

Очищение организма от алкологя. Возможно на выезд.

Симптомы

Эпилептические алкогольные приступы начинаются, когда уровень этанола в крови уменьшается. Запой увеличивает судорожный порог в организме. А пауза в подаче алкоголя провоцирует резкое снижение порога – формируется эпилептический припадок.

Эпиприпадок всегда наступает не в фазе активного распития алкоголя, а в период похмелья – спустя 1-2 дня после отмены или уменьшения дозировки алкоголя. Общая симптоматика разнообразна в зависимости от очагов поражения. В общем виде она выглядит так:

  • перед приступом нарастает ощущение тревожности, раздражительности – больные проговаривают бессмысленные фразы;
  • кожа синеет;
  • утрачивается ориентация во времени и пространстве;
  • нарушаются когнитивные функции;
  • присутствуют мышечные боли, головная боль сдавливающего или острого вида;
  • возможна истерика, агрессивность.

Отличие алкогольной эпилепсии от других видов эпилептического припадка есть. Оно состоит в том, что у пациентов с алкоголизмом присутствуют яркие нарушения сознания и мышления перед наступлением приступа. Эти нарушения проявляются в динамичности настроения, избыточной активности, иногда возникают слуховые галлюцинации.

Читайте также:
Рецепты от похмелья в домашних условиях

Алкогольная эпилепсия

Начало приступа

Существует 2 фазы судорожного приступа. В первой фазе (тонической) пострадавший теряет сознание, падает, иногда кричит из-за спазмов гортани. Из-за тонического судорожного напряжения мышц пациент резко запрокидывает голову, его тело выгибается. Далее происходит временная остановка дыхания. Кожные покровы всего тела приобретают бледный оттенок. Область лица, шеи – синего оттенка, зрачки расширены.

Пульс во время приступа повышается до 160-180 ударов за минуту. Дыхание замедленно из-за того, что легкие находятся в напряженном состоянии.

Последующее развитие

Во второй фазе (клинической) симптомы выражены слабее. Происходит восстановление дыхания – первые несколько минут оно довольно шумное, глубокое, затем приходит в норму. Резко расслабляются все мышцы тела, в том числе сфинктеры. Происходит неконтролируемое мочеиспускание, дефекация.

Приступы алкогольной эпилепсии заканчиваются резко. Перенесенное напряжение тела иногда становится причиной временного паралича.

После второй фазы приступа пострадавший ощущает негрубую дезориентацию. Воспоминания о течении самого приступа отсутствуют. В отличие от обычной эпилепсии, пострадавшие с алкоголизмом не впадают после приступа в фазу глубокого длительного сна. Последующие несколько суток после приступа пациенты жалуются на острую или ноющую боль мышц по всему телу.

Припадок может быть бессудорожным. Такие случаи отличаются частыми рецидивами. В ходе бессудорожного приступа наблюдаются симптомы:

  • выраженная дисфория – тоскливо-печальное настроение;
  • пароксизмы – незначительное сокращение скелетной мускулатуры;
  • моторные автоматизмы – больной выполняет повторяющиеся движения или действия;
  • речевые автоматизмы;
  • оглушение;
  • тошнота, рвота, диарея;
  • общее, резко наступившее недомогание;
  • усиленное потоотделение, сухость во рту, тремор.

Нередко присутствуют психологические симптомы – повышенная активность или апатия, сильный страх и тревога.

Вызов нарколога

6 000 ₽ / консультация

Цена за прием в клинике. Возможность вызова врача на дом.

Абмулаторное лечения

Поддержка зависимого после прохождения реабилитации

Последствия

Эпилептический припадок приводит к довольно плачевным последствиям. Особенно если пострадавшему во время приступа никто не оказывает первую помощь. Во время конвульсий теряется координация, отключается сознание. Из-за этого человек способен травмировать сам себя или получить травму из-за падения.

Сильный болевой синдром, проблемы с функционированием сердечно-сосудистой системой – провоцирующие факторы, приводящие к инсульту или другим серьезным проблемам. Рвотные массы во время приступа нередко забивают дыхательные пути, вызывая удушье.

Без своевременного оказания медицинской помощи, без лечения алкогольной эпилепсии и самого алкоголизма возможен летальный исход. Другой вариант развития событий – необратимые повреждения мозга. Приступ вызывает остановку сердечной деятельности, асфиксию, отек мозга, кому.

С психической сферы наблюдается полная утрата волевых качеств, профессиональных умений. Интеллект человека страдает, мышление становится примитивным. Нарастают депрессивные симптомы, агрессивность. Разрушается личность.

При отсутствии лечения утрачивается способность к запоминанию, концентрации внимания. Нарушаются речевые способности, возникают проблемы со сном. Страдает социальная сфера.

Некоторые исследователи считают алкогольную эпилепсию лишь внешним опасным признаком. Он указывает на запущенные механизмы разрушения клеток мозга и формирование сопутствующих патологий. Отсутствие терапии провоцирует последующее прогрессирование болезни, интервалы между припадками уменьшаются. В разы возрастают риски преждевременного летального исхода.

Как избежать

Лучшая профилактика алкогольной эпилепсии – своевременное лечение алкоголизма, полный отказ от употребления спиртного. Также важно своевременно проходить медицинские осмотры во избежание тех патологий, которые на первых стадиях формирования никак не проявляются.

Первые симптомы развития эпилепсии, наличие зависимости к ПАВ – поводы посетить врача-нарколога. Тщательная медицинская детоксикация от продуктов распада алкоголя, лечение зависимости помогут исключить последующие приступы. При отсутствии терапии болезнь приобретает хронический характер.

Первая помощь

Своевременная первая помощь поможет спасти жизнь человеку или уменьшить риски развития инсульта, отека мозга. Прекратить эпилептический приступ какими-либо воздействиями или манипуляциями – невозможная задача. Можно лишь подождать, пока симптомы уйдут сами, при этом обезопасив пострадавшего от травм. Судорожные подергивания сдерживать не имеет смысла.

Первое, что необходимо сделать – сохранять спокойствие, потому что в состоянии паники оказать помощь невозможно. Важно соблюдать следующие рекомендации:

  • не позволять пострадавшему прикусить язык (в этом случае слюна попадает в дыхательные пути) – для этого следует повернуть его голову в сторону;
  • проследить, чтобы пострадавший не травмировался во время падения и потери сознания;
  • защитить голову пациента от ударов, уложить ее на подушку или одеяло;
  • расстегнуть пуговицы одежды больного, снять мешающие предметы (ремни, шарфы и др.);
  • во избежание удушья рвотой повернуть голову на бок;
  • вызвать скорую медицинскую помощь.

Четкие и быстрые действия по оказанию помощи – важный момент, медлить в этой ситуации нельзя. После приступа пострадавший чувствует сильную слабость и дезориентацию. Необходимо организовать отдых, после которого обязательно посетить врача-нарколога.

Лечение

Впервые случившийся приступ эпилепсии указывает на прогрессирование болезни, которую уже нельзя игнорировать. Чем раньше началось лечение – тем выше шанс полноценного выздоровления. В некоторых случаях полное выздоровление невозможно – задачей врачей становится поддержка нормальной жизнедеятельности органов и систем путем приема препаратов.

Читайте также:
Препараты снижающие тягу к алкоголю

Центральная составляющая лечения алкогольной эпилепсии – добровольный отказ от употребления алкоголя. Понадобится помощь психотерапевта, правильная поддержка членов семьи. Обязательные мероприятия – медицинская очистка организма, прием назначенных препаратов.

Лишь комплексное лечение скорректирует ситуацию:

  • детоксикация;
  • медикаментозная терапия;
  • психотерапия;
  • лечение сопутствующих заболеваний, возникших на фоне алкоголизации;
  • реабилитационные мероприятия.

Пациенту назначаются препараты-спазмолитики, средства для восстановления когнитивных функций, успокоительные, транквилизаторы, витамины. Медикаменты врач подбирает строго под особенности организма конкретного пациента. Терапия курсовая – это означает, что понадобятся дополнительные препараты, которые принимаются в эпизод припадка или при нарастании симптомов-предвестников.

Диагностические процедуры включают в себя ЭЭГ, МРТ мозга, сбор анамнеза, осмотр невролога-эпилептолога. Врач проводит дифференциальную диагностику для уточнения этиологии заболевания. У лиц, страдающих от эпилепсии, нередко присутствуют травмы черепа.

Важна коррекция образа жизни и рациона питания пациента. Самостоятельно назначать и принимать медицинские препараты нельзя – это действие способно усугубить ситуацию. В домашних условиях допускается употребление отваров и успокоительных, очищающих настоев трав, но после их согласования с лечащим врачом. Пострадавшему важно соблюдать покой и постельный режим для восстановления сил.

После снятия симптомов зависимости пациенту назначается физиотерапия, психотерапия, диетотерапия, реабилитация. Чтобы поддержать жизненно важные функции организма пациенту назначают инфузионное лечение.

Симптомы алкогольного психоза – крайняя степень алкогольной зависимости, при которой пострадавшего необходимо спасать в ближайшее время. За помощью важно обратиться к профессионалам.

Алкогольная эпилепсия – причины, симптомы, последствия

фото Алкогольная эпилепсия - причины, симптомы, последствия

Алкогольная эпилепсия — это одно из самых серьезных патологических состояний, которое характеризуется повторяющимися приступами, возникающими после употребления алкоголя. Чаще всего приступы сопровождаются сильными судорогами.

Заметка! Алкогольная эпилепсия чаще всего проявляется у людей, зависимых от спиртного, но может возникнуть и у человека, не склонного к чрезмерному употреблению алкогольной продукции.

Важно отметить, что в разных источниках алкогольную эпилепсию могут называть по-разному: эпилептическая реакция, эпилептический синдром. Однако между этими понятиями есть некоторые отличия.

Под эпилептической реакцией понимают единичный либо повторяющийся приступ, возникающий на следующий день после разового употребления спиртного у людей, никогда не страдавших алкоголизмом. Состояние человека относительно быстро приходит в норму.

Эпилептический синдром, в свою очередь, развивается у лиц, склонных к алкоголизму. Частые и ярко проявляющиеся приступы характеризуются соматическими и психологическими отклонениями. Обычно они сопровождаются галлюцинациями. Человек в такие моменты полностью погружен в бессознательное состояние.

Алкогольная эпилепсия, по сравнению с вышеперечисленными понятиями, возникает в самых запущенных случаях. Обычно это происходит у алкоголиков «со стажем», систематически употребляющих спиртное на протяжении нескольких лет.

Заметка! Приступы алкогольной эпилепсии у заядлых алкоголиков нередко перерастают в алкогольный психоз.

Причины возникновения

Одной из основных причин проявления алкогольной эпилепсии является губительное воздействие спиртосодержащих напитков на клетки больших полушарий головного мозга.

Заметка! Риск возникновения приступа эпилепсии возрастает в случаях, когда человек начинает принимать некачественный алкоголь или лекарственные настойки, содержащие спирт (боярышник, валерьяна и др.).

Выделяют еще несколько причин эпилептических приступов:

  • черепно-мозговая травма (при этом неважно, когда она была получена, совсем недавно или в далеком прошлом);
  • генетическая склонность к эпилепсии (наследуется от родителей или близких родственников);
  • серьезные нарушения кровообращения больших полушарий;
  • острые респираторные и инфекционные заболевания;
  • опухоль мозга.

Справка! На сегодняшний день в списках международной мировой классификации заболеваний диагноз «алкогольная эпилепсия» отсутствует. Болезнь, сопровождающаяся приступами, изучается наряду с алкогольной интоксикацией и абстинентным синдромом («синдромом отмены»).

Приступы эпилепсии, сопровождаемые сильными судорогами, могут быть обусловлены:

  • недостатком витамина В1 (т.н. тиамина);
  • нехваткой в организме кальция и магния из-за недостаточного поступления их из продуктов питания;
  • губительным воздействием этанола, содержащегося в спиртных напитках, на нервные ткани;
  • высокой степенью проницаемости стенок сосудов, из-за чего токсины начинают быстрее поступать в клетки;
  • значительным преобладанием процессов возбуждения над процессами торможения;
  • нарушением усвоения пищеварительной системой и желудочно-кишечным трактом жизненно важных витаминов, минералов, микро- и макроэлементов;
  • нарушениями в работе поджелудочной железы, повлекшими за собой неспособность организма нормально усваивать глюкозу;
  • сбоями билирубинового обмена.

Справка! На сегодняшний день 1.5% алкозависимых россиян страдают от приступов алкогольной эпилепсии.

Симптомы, указывающие на развитие алкогольной эпилепсии

К основным симптомам, по которым можно отличить приступ алкогольной эпилепсии, относятся:

  • нарушение сознания;
  • чрезмерная потливость;
  • нехватка воздуха;
  • частые перепады настроения;
  • сильные спазмы в области грудной клетки;
  • повышение температуры тела;
  • часто проявляющаяся дисфория (сопровождается чрезмерной раздражительностью, агрессией, резким негативным отношением к окружающими);
  • сильные судороги (однако в некоторых случаях они могут и вовсе отсутствовать);
  • умопомрачение (абсанс);
  • бледность кожных покровов (иногда кожа приобретает синеватый оттенок);
  • нарушения работы дыхательной системы;
  • неспособность контролировать процесс мочевыделения;
  • нарушения речи;
  • тревожное состояние;
  • утомленное состояние;
  • бессонница;
  • тошнота, рвота;
  • пена из ротовой полости;
  • чрезмерно насыщенные сны.
Читайте также:
Что вреднее пиво или водка

Заметка! Эпилептическим припадкам не свойственен полиморфизм (так называемое многообразие). То есть каждый последующий раз приступ проявляется практически так же, как и в первый.

Первичная помощь при алкогольной эпилепсии

Важно знать способы оказания первой помощи человеку во время эпилептического припадка. Его длительность обычно не превышает пяти минут. Давать человеку в таком состоянии медикаментозные средства по меньшей мере нецелесообразно. Самое главное, что можно сделать в такой ситуации — по возможности помочь человеку избежать травм (во время падения) и асфиксии (т.е. обеспечить достаточное количество кислорода в помещении). Кроме этого, обязательно нужно повернуть голову лежащего больного на бок, что обезопасит его от удушья собственной слюной или языком. Как было описано выше, припадки алкогольной эпилепсии зачастую сопровождаются рвотой. В таких ситуациях постарайтесь уложить все тело человека на бок, в противном случае у него есть вероятность захлебнуться рвотой.

человек с алкогольной эпилепсией

Во время судорожного припадка ни в коем случае не пытайтесь остановить судороги, крепко держа руки и ноги больного. Расстегните рубашку и ослабьте больному пояс на брюках, если таковой имеется.

Кроме того, во время приступов нельзя пробовать размыкать крепко сжатые челюсти человека или делать ему искусственное дыхание. Все это не принесет никакой пользы, а в отдельных случаях может даже навредить. В крайнем случае в рот больного можно вложить какой-нибудь плоский предмет, но он должен быть достаточно массивным, чтобы зависимый его не проглотил.

Заметка! Если у человека случился эпилептический приступ вне дома, помогите ему добраться домой, т.к. некоторое время сознание больного может быть спутанным.

Обращаться в скорую помощь или нет — ориентируйтесь по ситуации.

Выделяют ряд случаев, когда помощь медиков просто необходима. Срочная квалифицированная медицинская помощь требуется, если:

  • такой припадок у человека происходит впервые;
  • длительность приступа превышает 5 – 7 минут;
  • через несколько минут после окончания приступа он снова повторяется, больной при этом остается в бессознательном состоянии;
  • по окончанию приступа человек испытывает трудности с дыханием, вызванные недостатком кислорода;
  • больной получил травму во время падения.

Справка! По истечению нескольких дней после очередного приступа может развиваться так называемый алкогольный делирий. Однако это состояние свойственно лишь для последних стадий алкогольной зависимости.

Алкогольная эпилепсия

Внимание! Материал содержит информацию о веществах, употребление которых может нанести серьёзный вред вашему здоровью!

Злоупотребление алкоголем оказывает крайне пагубное воздействие как на физическое, так и на психологическое состояние, провоцируя множество психосоматических и поведенческих нарушений. Одними из самых распространенных расстройств, вызванных алкоголизмом, являются психозы, в числе которых и алкогольная эпилепсия.

Читайте в статье:

Цены на лечение:

Записаться на бесплатную и анонимную консультацию нарколога 0 ₽
Первичная консультация нарколога бесплатно
Консультация психолога очно или Skype 3 000 ₽
Консультация психиатра 5 000 ₽
Психодиагностика / патодиагностика 7 500 ₽
Наркопсихотерапия 50 000 ₽
Консультация психолога и подбор программы лечения и реабилитации для зависимого бесплатно
Интервенционная сессия 12 000 ₽
Социальная реабилитация алкозависимых бесплатно
Амбулаторная реабилитация в Москве 33 000 ₽
Стандартная программа реабилитации 40 000 ₽
Интенсив программа реабилитации 80 000 ₽
Премиум программа реабилитации 120 000 ₽
Медико-социальная реабилитация (21 день) 150 000 ₽
Реабилитация Испания, Болгария 200 000 ₽
VIP программа реабилитации 350 000 ₽
Онлайн курс реабилитации зависимых 28 000 ₽
Реабилитация возрастных алкозависимых 50 000 ₽
Реабилитация наркозависимых 60 000 ₽
Подростковая социально-психолого-педагогическая реабилитация 70 000 ₽
Психотерапия 5 000 ₽
Семейная психотерапия 6 000 ₽
Группы поддержки для близких зависимых бесплатно
Вебинары для родственников зависимых бесплатно
Школа для созависимых 3 000 ₽
Трансферное сопровождение договорная
Мотивация на лечение 6 000 ₽
Сопровождение в клинику 6 000 ₽
Тестирование (моча/кровь/волосы) уточнить

Остались вопросы? Позвоните нам!

Беcплатная консультация и запись на приём

Заказать обратный звонок

Что такое алкогольная эпилепсия?

К алкогольной эпилепсии относят ряд физиологических состояний, при которых у больного возникают приступы судороги, припадки, автоматические действия или нарушения сознания. Данное нарушение относят к психотическим расстройствам, случающихся в основном на третьей стадии развития зависимости.

Расстройство чаще всего проявляется у мужчин в возрасте от 25 до 50 лет, страдающих от алкоголизма на протяжении 5-10 лет. Но иногда эпилепсия встречается и после 2-3 лет регулярного употребления алкоголя, особенно это характерно для молодых людей и подростков, чья психика еще не успела в полной мере сформироваться.

Алкогольная эпилепсия

Симптомы припадков при алкоголизме

Длительные запои и регулярная интоксикация организма продуктами этанола приводят к нарушениям работы всех органов. Эпилепсия имеет накопительный характер – ее симптомы незаметны на первых стадиях развития заболевания. Наибольшую опасность заболевание имеет при употреблении суррогатов алкоголя, поскольку в этом случае кроме отравления алкоголя на организм воздействуют и другие токсические вещества.

Читайте также:
Со скольки лет можно пить алкоголь

Эпилептический припадок может наступить как в состоянии сильного алкогольного опьянения, так и в состоянии похмелья, на 1-2 день отмены алкоголя. Симптоматика болезни достаточно разнообразна, во многом зависит от очагов поражения.

В общем виде, симптомы эпилепсии могут быть следующими:

  • Посинение кожи;
  • Потеря ориентира во времени и пространстве;
  • Нарушение когнитивных функций;
  • Появление острых или давящих мышечных и головных болей;
  • Появляется нарастающее чувство тревожности, раздражительности, возможны вспышки агрессии, истерики;
  • Человек может проговаривать бессмысленные фразы.

В отличие от других видов эпилепсии, перед началом алкогольного эпиприпадка у человека появляются явные нарушения в сознании и мышлении. У него резко меняется настроение, появляется избыточная активность, возможны слуховые галлюцинации.

Алкогольная эпилепсия

Причины эпилептического припадка от алкоголя

Развитие алкогольной зависимости приводит к необратимым изменениям в нервной системе и коре головного мозга. В результате проявления выраженных изменений в работе мозга и обмена веществ, развивается алкогольная эпилепсия. Проявляется она в судорожных и бессудорожных формах.

Возникновение собственно эпилептических состояний чаще всего связано с:

  • Недостатком магния, калия, витаминов группы В;
  • Нарушением обменных процессов, связанным с влиянием алкоголя на организм;
  • Через 2-3 дня после продолжительного запоя в организма скапливается большое количество глутамата, провоцирующего приступ эпилепсии;
  • Переизбытком гамма-аминомасляных кислот, которые перевозбуждают нейроны и провоцируют судорожные реакции;
  • Повреждениями естественных «барьеров», защищающих головной мозг от воздействия алкогольных токсинов;
  • Проблемами в работе печени и поджелудочной железы.

К главному фактору, провоцирующему возникновение эпилептического припадка, относят сгущение крови при наступлении абстинентного синдрома. Это сильно замедляет кровоток и нарушает питание нервных тканей, в результате чего возникает кислородное голодание, вызывающее абстинентный припадок.

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия – это группа патологических состояний, при которых наблюдаются судорожные или бессудорожные приступы, связанные с употреблением алкоголя. Чаще развивается у больных алкоголизмом. Иногда возникает при разовых алкогольных эксцессах у людей, не страдающих алкогольной зависимостью. Относится к группе симптоматических эпилепсий. Может сопровождаться судорогами, автоматическими действиями и нарушениями сознания. Лечение предусматривает полный отказ от алкоголя и прием противосудорожных препаратов.

МКБ-10

Алкогольная эпилепсия

Общие сведения

Алкогольная эпилепсия – разновидность симптоматической эпилепсии, возникающая в связи с употреблением алкоголя. Обычно развивается на II-III стадии алкоголизма. В отдельных случаях может наблюдаться при эпизодическом приеме больших доз алкоголя. Включает в себя несколько патологических состояний, сопровождающихся судорожными или бессудорожными припадками. Чаще наблюдается у мужчин в возрасте 30-40 лет. Характерными чертами данной патологии являются четкая связь между приступами и эпизодами приема алкоголя, высокая частота бессудорожных припадков, а также отсутствие эпилептических знаков на ЭЭГ.

При судорожных приступах в результате падения или удара о твердые предметы могут возникать травмы различной степени тяжести. Перед началом припадка возможны резкие изменения настроения, сопровождающиеся агрессией по отношению к окружающим. Эпиприпадки при хроническом алкоголизме часто являются предвестниками алкогольного делирия (белой горячки). Лечение данного заболевания осуществляют специалисты в сфере наркологии в сотрудничестве с эпилептологами.

Алкогольная эпилепсия

Причины

Основной причиной развития является поражение клеток головного мозга в результате токсического действия алкоголя. Вероятность возникновения приступов увеличивается при продолжительных запоях, приеме некачественных спиртных напитков и спиртосодержащих жидкостей, не предназначенных для внутреннего употребления. В качестве других факторов риска выделяют черепно-мозговые травмы (как свежие, так и возникшие в прошлом), наследственную предрасположенность к эпилепсии, нарушения мозгового кровообращения, инфекционные заболевания и опухоли головного мозга.

Классификация

В литературе понятие «алкогольная эпилепсия» может использоваться при определении нескольких патологических состояний: эпилептической реакции, эпилептического синдрома и истинной алкогольной эпилепсии.

  • Эпилептическая реакция – однократные или эпизодические приступы, которые возникают на фоне разовых алкогольных эксцессов у людей, не страдающих хроническим алкоголизмом. Обычно приступ развивается на следующий день после употребления спиртного. После исчезновения признаков похмелья приступы прекращаются.
  • Эпилептический синдром распространен шире алкогольной эпилепсии. Наблюдается при хроническом алкоголизме. Характеризуется наличием неоднократных приступов. Сопровождается психическими и соматическими нарушениями, свойственными алкоголизму. При приступах в отдельных случаях могут возникать ауры, напоминающие иллюзии или галлюцинации.
  • Алкогольная эпилепсия развивается редко, обычно – на фоне длительного постоянного употребления спиртных напитков (от 10 лет и более) и составляет около 10% от общего числа эпилептиформных припадков, обусловленных употреблением алкоголя. Приступы обычно возникают во время абстинентного синдрома и нередко переходят в алкогольный психоз.

Симптомы алкогольной эпилепсии

При истинной алкогольной эпилепсии между приступом и приемом спиртных напитков существует такая же четко выраженная взаимосвязь, как между употреблением алкоголя и развитием абстиненции или алкогольного психоза. Все перечисленные патологические состояния, как правило, возникают не в период активного употребления, а через некоторое время после прекращения приема спиртного. Чаще всего эпилептические приступы появляются через 2-4 дня после отмены или существенного уменьшения дозы алкоголя, на пике абстинентного синдрома.

Читайте также:
Медицинское освидетельствование на состояние опьянения

Возможны как судорожные, так и бессудорожные припадки. Характер и степень тяжести приступов могут различаться – от кратковременных нарушений сознания до серийных тонико-клонических припадков и приступов с развитием эпилептического статуса. Бессудорожные припадки отмечаются чаще судорожных и могут сопровождаться моторными автоматизмами, нарушениями сознания или эпизодами резко выраженной дисфории. Отличительной чертой является отсутствие полиморфизма – однажды возникнув, приступы протекают по одной и той же схеме, без изменения клинической картины.

При судорогах отмечается преобладание тонической фазы. Абсансы (кратковременные «выключения» сознания), психосенсорные (звон, чувство разряда или вспышки) и психомоторные (изменения сознания в сочетании с судорогами или двигательными автоматизмами) приступы наблюдаются редко. Перед началом генерализованного судорожного припадка возникает бледность и синюшность верхней части тела. Во время приступа больной падает, запрокидывает голову, сильно (нередко – до скрежета) сжимает зубы, стонет, сгибает руки и ноги. Возможны нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.

Некоторые виды эпилептических припадков не распознаются окружающими из-за непривычных симптомов, неизвестных людям, далеким от медицины. В числе таких приступов – внезапные остановки речи, а также проговаривание не подходящих случаю слов или фраз, не соответствующих теме разговора и не сохраняющихся в памяти больного. Иногда припадки возникают на фоне предвестников (дисфории, резкого усиления тревоги и раздражительности), которые окружающие принимают за признаки алкогольной абстиненции.

Отличительной чертой являются некоторые особенности состояния и поведения больных в послеприпадочном периоде. Пациенты, страдающие идиопатической эпилепсией, после приступов обычно чувствуют себя утомленными, вялыми, разбитыми. Реже отмечается фаза сумеречного помрачения сознания или психомоторного возбуждения.

Осложнения

У больных алкогольной эпилепсией после припадка возникают нарушения сна: бессонница, частые ночные и ранние пробуждения и эмоционально насыщенные фантастические сновидения. У 50% пациентов, страдающих припадками в связи с употреблением алкоголя, на фоне бессонницы через 1-2 дня после приступа развивается делирий, сопровождаемый яркими зрительными галлюцинациями, в которых присутствуют черти, инопланетяне, фантастические существа и т. д. Со временем припадки не утяжеляются, как это нередко бывает при идиопатической эпилепсии. Отмечается преобладание личностных изменений, характерных для алкогольной деградации, а не для эпилептического процесса.

Диагностика

Диагноз выставляется с учетом анамнеза и клинических проявлений. Диагностическое значение имеют указания на длительное употребление спиртных напитков, отсутствие приступов до возникновения алкогольной зависимости и связь между приступами и отказом от приема алкоголя. Данные дополнительных исследований малоинформативны, эпилептические знаки на электроэнцефалограмме обычно отсутствуют.

Лечение алкогольной эпилепсии

Пациентов с эпилептическим статусом и многократными припадками госпитализируют в отделение интенсивной терапии для поддержания жизненно важных функций организма. Осуществляют переливания глюкозы и солевых растворов, вводят диазепам, гексобарбитал и тиопентал. Остальных больных направляют на обследование и лечение в наркологическое отделение. Применяют противосудорожные средства. Барбитураты используют редко, поскольку эти препараты противопоказаны при алкоголизме. Исключение – припадки, устойчивые к действию других противосудорожных средств. При наличии достаточных показаний барбитураты назначают только в условиях стационара, под постоянным контролем состояния пациента.

Обязательным условием успешной терапии данной патологии является полное прекращение приема спиртных напитков. Тактика лечения алкогольной зависимости определяется наркологом. Может применяться индивидуальная и групповая психотерапия, гипносуггестивные техники, медикаментозное кодирование с использованием имплантов и препаратов для внутривенного введения. При необходимости пациенту выдают направление в специализированную реабилитационную клинику.

Прогноз

При полном отказе от алкоголя прогноз благоприятный. В большинстве случаев припадки полностью исчезают. Характерных для эпилепсии изменений личности не наблюдается, выраженность психических расстройств и личностных нарушений определяется длительностью и тяжестью алкоголизации. При продолжении употребления спиртного возможно учащение приступов. Угроза для жизни пациента может возникать при развитии эпилептического статуса и алкогольного психоза, а также при травмах вследствие генерализованных судорожных припадков.

1. Эпилептические приступы у больных алкоголизмом/ Кушнир Г.М., Иошина Н.Н.// Таврический журнал психиатрии. – 2015.

3. Судорожный синдром при алкоголизме/ Донской В. В., Суханова Н. С., Гусев А. М., Колонтай М. В.// Омский психиатрический журнал. – 2014.

Алкогольная эпилепсия

image

Эпилептический синдром – заболевание, возникающее из-за нейронов в коре головного мозга, способных генерировать чрезмерное количество электричества. Подобные всплески и порождают эпиприступы, которые возникают в любом возрасте у генетически предрасположенных к этому людей.

Как правило, эпилептические припадки возникают у взрослых людей после серьезных травм головы или по причине излишней любви к алкоголю.

В случае предрасположенности, надо разобраться в том, что такое алкогольная (винная, пьяная, алко) эпилепсия, в причинах ее возникновения у взрослых людей, симптомах, проявляющихся перед приступами, последствиями для мозга и способами лечения.

Близким людям необходимо знать, как предотвратить приступ эпилепсии у алкоголиков после пьянки или полноценного запоя при поставленном диагнозе «алкоголизм»

Причины

Этиловый спирт – это яд, негативно влияющий на работу всех систем организма.

Главная нагрузка приходится на печень и почки, однако большая часть вещества всасывается через стенки желудка. Затем попадает в кровь, разносится по всему организму, нанося вред, в том числе головному мозгу.

Читайте также:
Циклоферон и алкоголь: совместимость

Алкоголь вреден для мозга, печени, сердца и почек

Частое употребление алкогольных напитков приводит к постепенному отмиранию нейронов в коре головного мозга, что может спровоцировать развитие болезней, к которым генетически предрасположен человек.

На почве алкоголизма может быть фокальная (пьяная, посталкогольная) эпилепсия, развивающаяся от воздействия алкоголя на клетки мозга, можно ли выявить симптомы и что с ней делать после приступа, возможно ли вылечиться, в каждом конкретном случае решается врачом индивидуально.

Дополнительными причинами развития эпилепсии у алкоголиков служат:

  • распитие напитков на основе спирта низкого качества – технический, вредные примеси других веществ;
  • генетическая наследственная предрасположенность;

Мозг просит о помощи от алкоголя

  • травмы головного мозга различной степени тяжести в анамнезе;
  • перенесенные инфекционные заболевания, влиявшие на работу мозга (энцефалит, менингит и др.);
  • единичные слабые эпиприступы, возникающие здоровом периоде жизни человека, но не привлекающие внимания и не послужившие поводом к постановке диагноза.

Заболеть может даже человек, не зависящий от алкоголя, но имеющий предпосылки и склонность к изредка проводимым пьянкам.

При генетической предрасположенности врачи советуют полностью отказаться от спиртосодержащих напитков, придерживаться кетодиеты.

Симптомы

Характеристика синдрома эпилепсии на фоне алкогольного опьянения или при интоксикации, выявление сопутствующих ее приступам симптомов, поможет в лечении.

Развитие болезни характерно как для глубоких алкоголиков, так и для людей, привыкших регулярно выпивать небольшое количество вина. Поэтому болезнь также называют винной, похмельной или алкоголической эпилепсией.

Припадок

Приступы способны развиваться как в состоянии опьянения, так и на следующий день, или через несколько дней, после того как человек бросил пить. Такое явление связано с постепенным отмиранием клеток мозга.

Хотя основные признаки развития заболевания совпадают с классическим судорожным синдромом, к ним добавляется постепенное разрушение личности. Человек становится рассеянным, у него искажается речь, нарушается сон, проявляется обидчивость и агрессивность.

Кроме мышечных судорог, на припадке эпилепсии при алкоголизме возможны симптомы:

  • слабость во всем теле;
  • тошнота;
  • кружится голова;
  • закатываются глаза;
  • головная боль;
  • хриплое дыхание;
  • спазм в области грудной клетки;
  • повышенное выделение слюны;
  • бледнеет кожа вокруг рта;
  • синеют губы;
  • обморок;
  • неконтролируемое мочеиспускание;

Спиртное ухудшает здровье мужчины

  • о начале припадка говорит пронзительный стон, крик, когда из-за спазма дыхательной мускулатуры из легких выходит воздух через голосовые связки.

После появления описанных предсимптомов начинается припадок. Вследствие сильных судорог человек изгибается назад, мышечный спазм приводит к запрокидыванию головы, языка.

После припадка

Последствия после припадка эпилепсии при алкоголизме, особенно, если он возник от алкоголя, ожидаются любой тяжести, включая смерть, при отсутствии лечения. В зависимости от степени поражения мозга, мышечные спазмы распространятся на все тело или отдельные его части.

После окончания припадка, человек постепенно приходит в себя, испытывая нестерпимую боль в мышцах. Это затрудняет его передвижение иногда на 2-3 дня. Сразу после обретения сознания, человек засыпает на 1-2 часа.

Повторение припадков возможно в короткий промежуток времени, если не предприняты профилактические меры. Часто это становится причиной смерти тех, кто впервые сталкивается с пьяной эпилепсией или с похмельной и не знает что нужно делать.

Галлюцинации предвестники алкогольной эпилепсии

Встречаются последующие нарушения сна, сопровождающиеся:

  • ознобом;
  • повышением температуры;
  • ранним просыпанием;
  • приступом белой горячки;
  • эмоционально окрашенными галлюцинациями.

Нередко последствия эпилепсии, проявившейся на фоне алкоголизма, – это приступы, случающиеся после длительного запоя, сильной пьянки, предотвратить которые невозможно.

Почувствовать приход болезни возможно при таком диагнозе заранее по предвестникам:

  • потеря аппетита;
  • повышенная раздражительность;
  • нарушения сна;
  • снижения внимания.

После нескольких припадков развиваются постоянные признаки, избавиться от которых не поможет лечение:

  • повышенная агрессия;
  • заторможенность;
  • невнятная речь;
  • проблемы с координацией движений;
  • нарушения мимики лица.

Мужчина трясет руками в агрессии

Последствия

После того, как мы разобрались, что такое проявления алкогольной эпилепсии, стоит понять, какие у нее могут быть последствия, если это не лечить, ничего не делать, возможно ли стать после нее нормальным при наличии необходимой диагностики и терапии.

Эпилептический синдром сам по себе опасен для жизни. Особенно, когда припадки продолжительные, возникают во время опьянения. Однако долговременные осложнения, затрагивающие все жизненно важные системы и органы, также важно учитывать.

Опасность патологии

К числу распространенных осложнений относят:

  • Смерть вследствие удушья.
  • Летальный исход по причине захлебывания чрезмерно выделяемой слюной или рвотными массами.
  • Повышенная раздражительность, склонность к агрессии.

Алкогольная эпилепсия падение на лестнице

  • Травмы, полученные во время припадка. Расторможенное состояние, не позволяющее вовремя почувствовать наступление болезни, мышечные спазмы и потеря сознания приводят к тому, что человек бьется в судорогах, не обращая внимания на боль, причиняемый телу вред.
  • Исчезает сила воли.
  • Потеря остроты ума. Человек с каждым днем мыслит проще и проще. Спустя короткое время он не в состоянии осознать простейшие понятия, выполнить простую работу, следовать инструкциям.
  • Память ухудшается. В тяжелых случаях алкоголик легко забывает даже базовую личную информацию.
  • Ослабление зрения.
  • Развитие депрессии, суицидального синдрома.
  • Приступы острого панкреатита, от которого умирает до 50% всех эпилептиков-алкоголиков.
  • Страдает работа сердечно-сосудистой системы. Даже у молодых людей, приверженных выпивке, уже в 30 лет наблюдается гипертоническая болезнь, нарушения работы миокарда. Постепенно сердечная мышца гипертрофируется, перерождается. Мышечные ткани замещаются жировыми. Формируется сердечная недостаточность.
  • Нарушение работы печени, так как ей приходится быть барьером, разрушающим большую часть этилового спирта, страдать от недостатка кислорода во время припадков, перерабатывать вещества, содержащиеся в противосудорожных препаратах. Последствием токсического воздействия становится алкогольный гепатит, который затем перерождается в цирроз печени.
  • Гипоксия.
  • Разрушение социальных связей.
Читайте также:
Почему болит сердце после алкоголя

Тошнота рвота и цирроз от алкоголя

Сложность заключается в том, чтоб заставить человека признать наличие проблемы, обратиться за помощью к врачам, бросить пить, регулярно принимать лекарства и соблюдать диету.

В большинстве своем алкоголики не склонны верить в наличие у них проблем, реального заболевания. Они могут обследоваться от эпилепсии, но не верят, что приступы на фоне алкоголя, не понимают причин возникновения, симптоматики, возможных последствий, не принимают нужного лечения. Потому что не помнят припадка и предвестников к нему.

Диагностика

Нет анализов, позволяющих выявить развитие эпилептического синдрома из-за алкоголя. Поэтому врачи внимательно изучают анамнез, симптомы, результаты инструментальных исследований и ставят диагноз, основываясь на них.

Медик не скажет точно, что именно стало толчком к припадку, но поможет установить степень развития эпиочагов в мозгу, тяжесть состояния больного на момент обращения.

Для подтверждения диагноза проводят следующие исследования:

Бумажный ЭЭГ

  • общий анализ крови, мочи, кала;
  • МРТ;
  • электроэнцефалографию;
  • компьютерную томографию.

В случае выявления нестандартной активности нейронов, локализации поражения, человеку подбирается комплексная терапия.

Лечение

Чтобы предупредить приступ, избежать их при алкогольной эпилепсии после проявления ее симптомов и признаков при запое, надо знать о причинах и понять, как лечить заболевание у взрослых мужчин и женщин, иначе наступит смерть.

В настоящее время способов вылечить заболевание, не меняя образа жизни, не существует. Даже если алкоголик завяжет с употреблением, симптомы устранятся, то негативные последствия со стороны мозга и личности останутся. А без постоянного применения необходимых лекарств, припадки скорее всего вернутся.

Чтобы разобраться, как избежать приступов при запое, лечить ли алкогольную эпилепсию и как избавиться от нее после пьянки, вылечить полностью в срок, необходимо провести целый ряд исследований. По итогам которых врач назначает комплексную терапию:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • кетогенная диета;
  • психотерапия;
  • дополнительная социализация;
  • оперативное вмешательство в особо сложных случаях.

Подбор препаратов для алкоголиков идентичен остальным больным. Это противосудорожные и сосудосуживающие лекарства.

Лечение алкогольной эпилепсии

Прописывает их медик, исходя из индивидуального состояния организма, проявившейся реакции на таблетки. Заниматься самолечением в таком случае крайне опасно для жизни пациента.

Алкогольная эпилепсия

Алкогольная эпилепсия - Алко-помощь

Алкогольная эпилепсия — это патологическое состояние, вызванное приемом спиртосодержащих напитков. Может наблюдаться как у хронических алкоголиков, так и у лиц, употребивших спиртное в первый раз. Характеризуется наличием эпилептических приступов, которые чаще всего сопровождаются судорогами. Встречаются также автоматические действия, возможна потеря сознания. Лечение проводят врачи следующих специализаций: неврологи, наркологи, психиатры.

Особенности алкогольной эпилепсии

Эпилепсией называют патологию головного мозга, при которой возникают и повторяются со временем пароксизмы двигательных и психических нарушений. Судороги и другие симптомы при эпилепсии вызваны чрезмерным количеством нервных импульсов в коре головного мозга.

Особенности алкогольной эпилепсии - Алко-помощь

Для постановки правильного диагноза играет роль повторяемость эпилептических припадков, поскольку судорожный синдром встречается при многих заболеваниях (например, при нарушении мозгового кровообращения, при энцефалите).

Алкогольная эпилепсия отличается тем, что возникает на 2-3 стадии развития хронического алкоголизма и проявляется чаще всего в период абстиненции (во время «синдрома отмены», называемого еще похмельем).

Факторы риска эпилептиформного синдрома при алкоголизме

Алкогольная зависимость приносит много бед, разрушает тело и психику человека. На последней стадии заболевания наступает полная деградация личности и нарушение работы практически всех органов и систем.

Факторы риска эпилептиформного синдрома - Алко-помощь

Вероятность, что к этому прибавится и наличие алкогольной эпилепсии, увеличивают следующие факторы:

  1. Отягощенная наследственность. Если у родственников наблюдались подобные психоневрологические симптомы, то возможность возникновения эпилептических приступов возрастает.
  2. Атеросклеротический процесс в сосудах головного мозга (что у хронических алкоголиков не редкость).
  3. Наличие в анамнезе черепно-мозговых травм, которые люди в пьяном виде получают гораздо чаще, чем здоровые граждане.
  4. Раннее развитие алкоголизма (начало в подростковом возрасте).
  5. Перенесенные ранее нейроинфекции.
  6. Распитие спиртосодержащих напитков плохого качества. Токсичные примеси могут усилить патологическое воздействие этанола на мозговые функции.
  7. Употребление иных психоактивных веществ (ПАВ) вместе с алкоголем. Длительный прием некоторых препаратов, причем не выписанных врачом, а назначенных себе самостоятельно, могут привести к алкогольной эпилепсии.
  8. Наличие сопутствующих болезней (цирроз печени, сопровождающийся энцефалопатией).
  9. Зависимость не только от этилового спирта, но и от других наркотиков.

Не у всех алкозависимых эпилептический пароксизм наступает внезапно. Существует ряд симптомов, которые предшествуют ему. По ним можно определить, что скоро случится припадок, и срочно прибегнуть к медицинской помощи.

Читайте также:
Препараты снижающие тягу к алкоголю

Предвестники приступа эпилепсииПредвестники приступа эпилепсии - Алко-помощь

Возникающая внезапно патологическая активность коры головного мозга, нарушение нормальной работы клеток проявляются следующим образом.

У пациента вдруг начинаются резкие колебания настроения, появляются необъяснимые страхи, тревога, возможны проявления агрессии. Общий настрой обычно негативный, заметно так называемое психомоторное возбуждение.

Человек жалуется на снижение работоспособности, быструю утомляемость. Перед эпилептическим эпизодом может проявиться аура — непонятные звуки, зрительные галлюцинации, странные запахи.

Вся эта симптоматика не всегда проявляется в совокупности, встречаются отдельные признаки. Врачи отмечают, что предвестники становятся заметны за 1-3 часа до припадка, но есть случаи, когда они начинаются за несколько дней.

Симптоматика

В зависимости от индивидуальных особенностей, алкогольная эпилепсия может проявляться в любом возрасте, но обычно это 30-45 лет. Однозначно сказать, что приступы появляются только во время абстиненции, невозможно. Ученые считают, что судорожный синдром зачастую возникает и в период сильного опьянения, и при алкогольных психозах.

Симптомы алкогольной эпилепсии - Алко-помощь

Деградация личности, которая начинается на второй стадии и достигает пика в 3-й фазе заболевания, у больных эпилепсией усиливается. Человек становится обозленным, морально-этические принципы утрачиваются, ухудшается память, теряется концентрация внимания.

Что касается частоты припадков, обычно они случаются от одного до трех раз в год. При этом энцефалопатия (нарушение работы головного мозга) носит тяжелый необратимый характер. При инструментальном обследовании (электроэнцефалография) в межприступный период видимых изменений может не наблюдаться.

Во время пароксизма алкогольной эпилепсии доктора отмечают следующие симптомы:

  • внезапная потеря сознания;
  • сильное сжатие челюстей;
  • судороги, конвульсии, запрокидывание головы, тело принимает неестественные позы;
  • интенсивные боли в мышцах, чувство их «стянутости»;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • резкая потеря памяти, другие нарушения умственной деятельности;
  • меняется частота сокращений сердца, ритм дыхательных движений;
  • бред, галлюцинации эмоциональная нестабильность;
  • если приступ происходит на фоне похмельного синдрома, добавляются симптомы, характерные для «ломки».

Эпилептический статус - Алко-помощь

Самым опасным считается переход в эпилептический статус. При этом припадки длятся более получаса, в это время пациент находится без сознания. В этом случае для спасения жизни следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Обращение к врачу необходимо также при наличии психоза.

При легком течении алкогольной эпилепсии судорожный эпизод постепенно стихает, зависимый приходит в сознание и затем засыпает. После пробуждения нередко обнаруживаются травмы, сохраняются боли в мышцах.

Выход из запоя после пароксизма алкогольной эпилепсии сопровождается сниженным настроением, апатией, слабостью. На первый план выходят симптомы со стороны органов, функция которых нарушена из-за неумеренного употребления продуктов, содержащих этиловый спирт.

Последствия эпилептических эпизодов у алкоголиков

Сама по себе «судорожная готовность» у лиц, страдающих хроническим алкоголизмом, свидетельствует о глубинных поражениях мозга. Неумеренное потребление этанола приводит к энцефалопатии, которая проявляется следующим образом.

Возможна внезапная остановка сердца на фоне аритмии, впадение в коматозное состояние, неожиданная смерть.

Встречается также пневмония нейрогенного характера, она часто сопровождается отеком легких, что также представляет собой опасность для жизни.

Последствия эпилептических эпизодов - Алко-помощь

В некоторых случаях алкозависимый получает тяжелые травмы, приводящие к инвалидности.

Бессознательное состояние чревато западением языка и удушьем, больной также может в это время захлебнуться собственными рвотными массами.

У страдающих алкогольной эпилепсией деградация личности происходит ускоренными темпами, нарастает агрессивность, что может отрицательно сказаться на окружающих. Таких пациентов часто посещают суицидальные мысли, при психотическом расстройстве они могут совершить самоубийство.

Смерть может наступить и от отека тканей ствола мозга, когда он вклинивается в большое затылочное отверстие.

Поскольку описанные состояния несут прямую угрозу жизни зависимого, ни в коем случае нельзя оставлять его без квалифицированной медицинской помощи, тем более пытаться самостоятельно, в домашних условиях, снять приступ.

Лечение

До приезда доктора можно предпринять следующие действия. Следует убрать подальше острые, колюще-режущие предметы, по возможности отодвинуть мебель.

На пол лучше всего положить мягкие одеяла и подушки, открыть окна, чтобы проветрить комнату.

Лечение алкогольной эпилепсии - Алко-помощь

Снимите с больного сдавливающие предметы одежды: галстук, носки, вставьте в рот свернутое полотенце. Постарайтесь удержать человека на боку, чтобы он случайно не захлебнулся рвотными массами.

Нельзя оставлять пострадавшего в одиночестве, находитесь с ним до приезда скорой помощи.

Родственникам необходимо знать, что психиатрическая бригада в обязательном порядке госпитализирует алкозависимого. Его отвезут в стационар, в отделение интенсивной терапии либо в реанимацию.

Неотложная терапия состоит из следующих мероприятий: вводятся транквилизаторы, миорелаксанты и другие препараты в составе капельниц. По показаниям человека подключают к аппарату ИВЛ, проводят симптоматическое лечение при сопутствующих патологиях.

Лечением алкогольной эпилепсии занимаются врачи-неврологи, психиатры, наркологи. Совместные усилия специалистов позволяют вывести пациента из критического состояния и нормализовать его самочувствие.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: