Алкоголь и Грандаксин: совместимость, реакция

Грандаксин® (Grandaxin ® )

Таблетки: круглые, плоские, в виде диска, белого или серовато-белого цвета, с фаской, гравировкой «GRANDAX» на одной стороне и с риской на другой стороне, без запаха или почти без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Тофизопам является мягким анксиолитиком с кратковременным действием и широким терапевтическим индексом. Точный механизм действия неизвестен. Как по химической структуре, так и по клинико-фармакологическому эффекту тофизопам отличается от других 1,4-бензодиазепинов.

Препарат эффективен при лечении тревожных расстройств, в т.ч. сопровождающихся вегетативными проявлениями, усталостью, апатией. В отличие от других бензодиазепинов, тофизопам не обладает седативным, снотворным, миорелаксирующим и противосудорожным действием. Препарат не оказывает неблагоприятного действия на память, психомоторную и когнитивную функцию, но обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат может применяться и у пациентов с миопатией, миастенией и нейрогенными атрофиями мышц, при которых применение миорелаксантов противопоказано или нежелательно. При длительном применении тофизопам не вызывает развитие физической или психической зависимости.

Фармакокинетика

Всасывание. При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ . Cmax достигается в течение 1–1,5 ч.

Распределение. Около 50% тофизопама связывается с белками крови.

Метаболизм. После всасывания тофизопам подвергается значительному пресистемному метаболизму в печени. Основным метаболическим путем является деметилирование.

Выведение. Выводится главным образом почками (около 60%) и в форме метаболитов через кишечник. T1/2 составляет 6–8 ч.

Показания

лечение психических (невротических) и психосоматических расстройств, сопровождающихся эмоциональным напряжением, тревогой, вегетативными расстройствами, апатией, усталостью и подавленным настроением;

алкогольный абстинентный синдром.

Противопоказания

повышенная чувствительность к тофизопаму, другим производным группы бензодиазепина, а также другим компонентам препарата;

состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессией или выраженной депрессией;

декомпенсированная дыхательная недостаточность;

синдром обструктивного апноэ;

одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;

дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозы моногидрат);

период грудного вскармливания;

детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: недекомпенсированная хроническая дыхательная недостаточность; острая дыхательная недостаточность в анамнезе; закрытоугольная глаукома; эпилепсия; органические поражения головного мозга (например, атеросклероз); совместное применение с опиоидами; пожилые пациенты и пациенты с нарушением функции печени или почек.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность. Тофизопам проникает через плацентарный барьер. Применение этого препарата при беременности противопоказано.

Период грудного вскармливания. Препарат выделяется в грудное молоко, поэтому не рекомендуется его применять во время грудного вскармливания.

Побочные действия

В каждой частотной категории нежелательные реакции приводятся в порядке уменьшения их тяжести.

Для большинства нежелательных реакций отсутствуют данные для определения их частоты.

Нарушения психики: очень редко — спутанное сознание; частота неизвестна — возбуждение, повышенная раздражимость, ощущение психического напряжения, ухудшение аппетита.

Со стороны нервной системы: бессонница; очень редко — препарат может провоцировать судорожные припадки у пациентов с эпилепсией.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: угнетение дыхания.

Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, запор, метеоризм, сухость во рту.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — холестатическая желтуха.

Со стороны кожи и подкожных тканей: экзантема, скарлатиноподобная экзантема.

Со стороны костной системы, мышечной и соединительной ткани: напряжение мышц, боль в мышцах.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: головная боль, кожный зуд.

Взаимодействие

Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом, поэтому одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и тофизопама противопоказано.

Применение тофизопама с препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (анальгетики, средства общей анестезии, антидепрессанты, седативные, снотворные), H1-гистаминовых рецепторов блокаторами, антипсихотическими усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Опиоиды: совместное применение ЛС с седативным действием, таких как бензодиазепины или подобные им препараты, такие как Грандаксин ® , с опиодами повышает риск седации, угнетения дыхания, комы и смертельного исхода в связи с аддитивным угнетающим эффектом этих препаратов на ЦНС . Дозы и продолжительность совместного применения таких препаратов должны быть ограничены.

Индукторы печеночных ферментов (алкоголь, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые гипотензивные препараты (клонидин, БМКК) могут усилить эффекты тофизопама. β-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм препарата, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Читайте также:
Евгений Леонов о пользе алкоголя

Дигоксин: тофизопам может повысить концентрацию дигоксина в плазме крови.

Варфарин: бензодиазепины могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Дисульфирам: длительное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства по-разному влияют на всасывание тофизопама. Циметидин и омепразол угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Алкоголь: тофизопам ослабляет угнетающее действие алкоголя на перцепцию.

Способ применения и дозы

Взрослые. Обычно рекомендуемая доза — 1–2 табл. от 1 до 3 раз в день (общая суточная доза от 50 до 300 мг). При нерегулярном применении можно принять 1–2 табл. Максимальная доза составляет 300 мг. Постепенное повышение дозы обычно не требуется, лечение можно начинать с необходимой дозы, т.к. препарат хорошо переносим и во время его приема обычно не наблюдается уменьшение активности и психического бодрствования.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет. Применение у детей и подростков до 18 лет противопоказано. Отсутствует достаточный опыт применения препарата у детей и подростков до 18 лет.

Особые группы пациентов. Информация об особых группах пациентов отсутствует. Клинических исследований, изучающих эффективность и безопасность препарата Грандаксин ® таблетки 50 мг (тофизопам) у пожилых, у пациентов с почечной и печеночной недостаточностью не проводилось.

Передозировка

Симптомы: эффекты подавления функции ЦНС проявляются только после приема высоких доз (50–120 мг/кг). Такие дозы могут вызвать рвоту, спутанность сознания, кому, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.

Лечение: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту. Промыть желудок. Введение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить ИВЛ . Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают уровень АД , можно ввести дофамин или норадреналин. Диализ и вызванный диурез неэффективны.

В качестве антагониста можно ввести флумазенил, однако его применение при передозировке тофизопама клинически не протестировано.

Особые указания

Необходима особая осторожность при лечении пациентов с компенсированной хронической дыхательной недостаточностью или ранее перенесших острую дыхательную недостаточность.

Осторожность необходима при лечении пожилых пациентов и лиц с психической деградацией, а также имеющих нарушения функции почек и/или печени, т.к. у них чаще, чем у других пациентов, наблюдаются нежелательные реакции препарата.

При сочетании препарата Грандаксин ® с препаратами, подавляющими функцию ЦНС (антидепрессанты, седативные, снотворные, опиоидные аналгетики, средства общей анестезии), антигистаминными препаратами, антипсихотическими, алкоголем возможно усиление взаимных эффектов.

Не рекомендуется применять препарат при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. При уменьшении торможения возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин ® не рекомендуется в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся с тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с расстройствами личности (психопатии).

Препарат следует применять с повышенной осторожностью при органических поражениях головного мозга (например, при атеросклерозе).

У пациентов с эпилепсией Грандаксин ® может провоцировать судорожные припадки.

Не рекомендуется применять этот препарат пациентам с закрытоугольной глаукомой.

Риск при совместном применении с опиоидами. Совместное применение препарата Грандаксин ® с опиоидами повышает риск седации, угнетения дыхания, комы и смертельного исхода. В связи с повышенным риском совместное применение седативных препаратов возможно лишь у пациентов, для которых невозможно применение альтернативных методов лечения. Если принято решение об одновременном назначении препарата Грандаксин ® с другими седативными лекарственными средствами, следует использовать самые низкие эффективные дозы, а продолжительность лечения должна быть как можно короче. Таким пациентам необходим тщательный контроль симптомов угнетения дыхания и седации. В связи с этим настоятельно рекомендуется ознакомить пациентов и ухаживающих за ними лиц (при наличии таковых) о симптомах угнетения дыхания и седации.

Препарат Грандаксин ® содержит лактозу. Каждая таблетка препарата Грандаксин ® содержит 92 мг лактозы моногидрата. Это следует учитывать пациентам, страдающим редкими наследственными заболеваниями, в т.ч. непереносимостью галактозы, полной лактазной недостаточностью и мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Влияние на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами. В период применения препарата запрещены вождение транспортных средств и/или работа со сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Форма выпуска

Таблетки, 50 мг. По 10 табл. в блистере. 2 или 6 бл. из ПВХ/ПВДХ//алюминиевая фольги вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Читайте также:
Прививка от столбняка и алкоголь: совместимость

Производитель

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия. 1165 Будапешт, ул. Бёкеньфёльди 118-120, Венгрия (все стадии производства); 9900 Кёрменд, Матяш кирай 65, Венгрия (первичная/вторичная упаковка, выпускающий контроль качества).

Держатель регистрационного удостоверения: ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», 1106 Будапешт, ул. Керестури 30-38, Венгрия.

Тел.: (36-1) 803-5555; факс: (36-1) 803-5529.

Организация, принимающая претензии от потребителей: ООО «ЭГИС-РУС», Россия. 121108, Москва, ул. Ивана Франко, 8.

Тел.: (495) 363-39-66.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения

При температуре от 15 до 25 °C

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Заказ в аптеках

Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствие со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 N 61-ФЗ.

Описание лекарственного препарата ГРАНДАКСИН®

ГРАНДАКСИН

Состав: 1 таблетка содержит 50 мг активного вещества – тофизопама, а также вспомогательные вещества: стеариновую кислоту 1 мг, магния стеарат 1 мг, желатин 3,5 мг, тальк 2 мг, крахмал картофельный 20,5 мг, лактозы моногидрат 92 мг, целлюлозу микрокристаллическую 10 мг.

Описание: круглые, плоские таблетки в виде диска, белого или серовато-белого цвета, с фаской, с гравировкой “GRANDAX” на одной стороне и с риской на другой стороне, без запаха или почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа: анксиолитическое средство (транквилизатор)

КОД АТХ: N05B A23

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина), оказывает анксиолитический эффект, практически не сопровождающийся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным действием. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных расстройств. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат может применяться и у больных с миопатией и миастенией. Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических бензодиазепиновых производных, Грандаксин в терапевтических дозах практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин относится к дневным анксиолитикам.

При приёме внутрь быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 2 часов, после чего концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально. Тофизопам не кумулируется в организме. Метаболиты его не обладают фармакологической активностью. Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и, в меньшей степени (около 30%), с калом. Период полувыведения составляет 6-8 часов.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

  • Неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями;
  • Реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;
  • Расстройство психической адаптации ( посттравматическое стрессовое расстройство)
  • Климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);
  • Предменструальный синдром;
  • Кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);
  • Алкогольный абстинентный синдром;
  • Миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • повышенная чувствительность к активному или любому другому компоненту препарата или любым другим бензодиазепинам;
  • состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторым возбуждением, агрессивностью или выраженной депрессией;
  • декомпенсированная дыхательная недостаточность;
  • I триместр беременности и период кормления грудью;
  • синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);
  • одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;
  • непереносимость галактозы, врождённая недостаточность лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы (препарат содержит лактозы моногидрат).

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Декомпенсированный хронический респираторный дистресс, острая дыхательная недостаточность в анамнезе, закрытоугольная глаукома, эпилепсия, органические поражения головного мозга (например, атеросклероз)

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 табл.) 1-3 раза в день.

При нерегулярном применении можно принять 1 – 2 таблетки.

Максимальная суточная доза 300 мг.

Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны желудочно-кишечного тракта: снижение аппетита, запор, повышенное отделение газов, тошнота, сухость во рту. В отдельных случаях возможна застойная желтуха.

Со стороны ЦНС: могут наблюдаться головная боль, бессонница, повышенная раздражимость, возбуждение, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, могут возникать судорожные припадки у больных эпилепсией.

Аллергические реакции: экзантема, скарлатиноподобная экзантема, зуд.

Опорно-двигательный аппарат: напряжение мышц, боль в мышцах.

Читайте также:
Красное сухое вино польза и вред

Дыхательная система: угнетение дыхания.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы: Эффекты подавления функции центральной нервной системы проявляются только после приема высоких доз (50 – 120 мг/кг веса тела). Такие дозы могут вызвать рвоту, спутанное сознание, кому, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.

Лечение: При выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту. Промыть желудок. Введение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата. Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить искусственную вентиляцию легких. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется. Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД, можно ввести дофамин или норадреналин. Диализ и вызванный диурез не эффективны.

В качестве антагониста можно ввести Флумазенил, однако его применение при передозировке тофизопамом клинически не протестировано

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и тофизопама противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Применение тофизопама с препаратами, подавляющими функции центральной нервной системы (аналгетики, средства общей анестезии, антидепрессанты, H1-антигистаминные, седативно-снотворные, антипсихотические) усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (алкоголь, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, антагонисты кальциевых каналов) могут усилить эффекты тофизопама. ß-блокаторы могут замедлить метаболизм препарата, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Тофизопам может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

Бензодиазепины могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама. Циметидин и омепразол угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие алкоголя на ЦНС.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, а также имеющих нарушения функции почек и/или печени, чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому тофизопам не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также органическим поражением головного мозга (например, атеросклерозом).

У больных эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

Каждая таблетка Грандаксин® содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать больным, страдающим непереносимостью лактозы (см. раздел Противопоказания).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: Грандаксин® существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки 50 мг. По 10 штук в блистере. 2 или 6 блистеров вместе с инструкцией по применению упакованы в картонную пачку.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Хранить препарат при температуре от 15 до 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

СРОК ГОДНОСТИ

Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.

УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

Отпускается по рецепту

ПРОИЗВОДИТЕЛЬ

ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС», 1106 Будапешт, ул. Керестури 30-38, ВЕНГРИЯ

Телефон: (36-1)803-5555 Факс: (36-1)803-5529

Представительство ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС» (Венгрия) г. Москва

121108, г. Москва, ул. Ивана Франко д. 8, телефон: (495) 363-39-66

*В случае расфасовки и упаковки препарата в России дополнительно указывается:

Грандаксин ® (Grandaxin ® )

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Грандаксин ®

Таблетки белого или серовато-белого цвета, круглые, плоские, в виде диска, с фаской, с гравировкой “GRANDAX” на одной стороне и с риской на другой стороне, без запаха или почти без запаха.

1 таб.
тофизопам50 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, тальк, стеариновая кислота, магния стеарат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор) из группы производных бензодиазепина. Наряду с выраженным анксиолитическим действием другие эффекты, характерные для бензодиазепиновых транквилизаторов – седативный, снотворный, мышечно-расслабляющий, противосудорожный – проявляются относительно слабо. В связи с этим тофизопам относят к “дневным” транквилизаторам.

Читайте также:
Как быстро опьянеть от малого количества алкоголя

Возникновение основных эффектов обусловлено стимуляцией в мозге бензодиазепиновых рецепторов, при возбуждении которых повышается чувствительность GABA-рецепторов к медиатору. В результате усиливается GABA-ергическая передача: хлорные каналы работают более интенсивно, усиливается гиперполяризация мембран нейронов, нейрональная активность снижается.

Фармакокинетика

После приема внутрь тофизопам быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. C max достигается в течение 2 ч, после чего концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально. Тофизопам не кумулирует в организме. Метаболиты его не обладают фармакологической активностью. Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и, в меньшей степени (около 30%), с калом. T 1/2 составляет 6-8 ч.

Показания активных веществ препарата Грандаксин ®

Неврозы, психопатии, другие состояния, сопровождающиеся чувством эмоционального напряжения, беспокойством, тревогой, страхом; реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатическими симптомами; предменструальный синдром, климактерический синдром; кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами); миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием; синдром алкогольной абстиненции.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
F10.3 Абстинентное состояние
F32 Депрессивный эпизод
F33 Рекуррентное депрессивное расстройство
F40 Фобические тревожные расстройства (в т.ч. агорафобия, социальные фобии)
F41.0 Паническое расстройство [эпизодическая пароксизмальная тревожность]
F41.1 Генерализованное тревожное расстройство
F41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройство
F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
F43 Реакция на тяжелый стресс и нарушения адаптации
F45.3 Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
F48.0 Неврастения
F48.9 Невротическое расстройство неуточненное
G12 Спинальная мышечная атрофия и родственные синдромы
G70 Myasthenia gravis и другие нарушения нервно-мышечного синапса
G72 Другие миопатии
N94.3 Синдром предменструального напряжения
N95.1 Менопауза и климактерическое состояние у женщин
N95.3 Состояния, связанные с искусственно вызванной менопаузой
R07.2 Боль в области сердца
R45.1 Беспокойство и возбуждение

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально с учетом состояния пациента, клинической формы заболевания, индивидуальной чувствительности к тофизопаму и применяемой лекарственной формы.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны снижение аппетита, запор, метеоризм, тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях – застойная желтуха.

Со стороны нервной системы: возможны головная боль, бессонница, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, судорожные припадки у больных эпилепсией.

Аллергические реакции: экзантема, скарлатиноподобная экзантема, зуд.

Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, боль в мышцах.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к тофизопаму, другим производным группы бензодиазепина; состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессией или выраженной депрессией; декомпенсированная дыхательная недостаточность; синдром обструктивного апноэ; кома; одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином; беременность, период лактации (грудного вскармливания); детский и подростковый возраст до 18 лет.

Декомпенсированный хронический респираторный дистресс, острая дыхательная недостаточность в анамнезе, закрытоугольная глаукома, эпилепсия, органические поражения головного мозга (например, атеросклероз).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции печени. У данной категории пациентов повышен риск развития побочных эффектов. Необходима коррекция режима дозирования.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять у пациентов с нарушениями функции почек. У данной категории пациентов повышен риск развития побочных эффектов. Необходима коррекция режима дозирования.

Применение у детей

Противопоказано применение у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять у пожилых пациентов. У данной категории пациентов повышен риск развития побочных эффектов. Необходима коррекция режима дозирования.

Особые указания

При длительном применении, особенно в больших дозах, возможно развитие лекарственной зависимости. Курсовое лечение рекомендуется проводить не более 4-12 недель, включая период постепенной отмены тофизопама.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения.

Читайте также:
Амнестический синдром Корсакова: что это такое

У пациентов с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

В период лечения пациентам запрещается управление любыми транспортными средствами и занятия другими видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с тофизопамом препаратов, которые метаболизируются CYP3A4, возможно увеличение их концентрации в плазме.

При одновременном применении тофизопама одновременно с препаратами, оказывающими угнетающее действие на ЦНС (анальгетики, средства общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых H 1 -рецепторов, седативно-снотворные, антипсихотические), усиливаются их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

При одновременном применении индукторы печеночных ферментов (алкоголь, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

При одновременном применении некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

При одновременном применении тофизопам может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении бензодиазепины могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

При одновременном применении антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама. Циметидин и омепразол угнетают метаболизм тофизопама.

При одновременном применении пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Грандаксин и алкоголь: совместимость и взаимодействие лекарства со спиртным

  • Содержание

Иногда заболевание развивается на фоне алкогольной зависимости. Для устранения симптомов используются разные группы препаратов.

Эффективными считаются транквилизаторы. Они быстро снимают напряжение, стабилизируют эмоциональное состояние.

Рассмотрим, как сочетается Грандаксин и алкоголь: совместимость и взаимодействие лекарства со спиртным представлены в обзоре.

А отзывы пациентов, прошедших курс терапии с использованием таблеток, дополнят теоретическую информацию.

Особенности препарата

Решив узнать, можно ли пить алкоголь при приеме Грандаксина, сначала надо узнать особенности медикамента, принадлежащего к группе бензодиазепинов.

Выпускается средство в виде таблеток по 50 мг. Производителем является венгерская компания EGIS Pharmaceuticals PLC.

Грандаксин является транквилизатором с отсутствующим седативным эффектом

Грандаксин является транквилизатором с отсутствующим седативным эффектом

Несмотря на то, что Грандаксин относится к транквилизаторам, имеет перед ними преимущество.

При его применении отсутствует седативный эффект. Данное свойство лекарства дает широкие возможности для составления курса терапии.

Средство разрешается использовать в дневное время, когда больному предстоит сконцентрироваться на учебе, выполнении заданий или посещении деловых обедов, поэтому важно знать, можно ли Грандаксин с алкоголем употреблять.

Действующие вещества

Многие препараты несовместимы со спиртным. Можно ли алкоголь при приеме Грандаксина, напрямую зависит от состава. Действующим веществом лекарства является тофизопам.

Средство быстро всасывается в кровь, разносится по организму. Метаболизм происходит в печени. Спустя 8 часов половина удаляется из организма через выделительную систему. Остатки выходят спустя 8 часов.

Препарат не накапливается в организме, не вызывает привыкания, поэтому после завершения терапевтического курса не последует синдром отмены.

Тофизопам - структурная формула действующего вещества препарата Грандаксин

Тофизопам — структурная формула действующего вещества препарата Грандаксин

Узнавая, совместимость Грандаксина с алкоголем, необходимо рассмотреть и вспомогательные вещества, добавляемые при приготовлении лекарства.

  • целлюлозу микрокристаллическую;
  • картофельный крахмал;
  • желатин;
  • магния стеарат;
  • стеариновую кислоту;
  • лактозы моногидрат.

Показания для использования препарата

Прежде чем выяснить, Грандаксин можно ли принимать с алкоголем, надо определить, при каких заболеваниях препарат назначается. Дневной анксиолитик используется после тщательной диагностики по назначению врача.

Его основная область применения – нервные патологии. После употребление медпрепарата состояние постепенно стабилизируются.

  1. исчезают расстройства вегетативного характера;
  2. появляется уравновешенность;
  3. проходит тревожность;
  4. пропадает страх.
  • депрессия;
  • психоневроз;
  • кардиалгия;
  • климактерический и предменструальный синдром;
  • неврозы;
  • миопатия;
  • миастения.

При использовании таблеток улучшается психоэмоциональное состояние у зависимых, имеющих абстинентный синдром. Вот еще веская причина выяснить, Грандаксин с алкоголем реакцию дают отрицательную или нет

Грандаксин применяют при различных расстройствах нервной системы

Грандаксин применяют при различных расстройствах нервной системы

Отдельно стоит отметить заболевания, при которых транквилизатор не рекомендуется использовать.

  1. депрессии в тяжелой форме;
  2. выраженной агрессии;
  3. апноэ;
  4. проблемами с дыханием.

Несовместимо лекарство с Сиролимусом и Такролимусом. Не назначается женщинам в период беременности и после родов, если ребенок кормится грудным молоком.

Совместимость Грандаксина и алкоголя

В исключительных случаях Грандаксин и алкоголь совместимость допускают, но пить запоями в период лечения не рекомендуется. Если принять препарат сразу после спиртного, появляется повышенная возбудимость.

Концентрация действующего вещества в крови снижается резко, потому что алкоголь обладает мочегонным действием. Ослабевает терапевтический эффект, выраженными становятся симптомы, которые требовалось убрать.

Читайте также:
Лонгидаза и алкоголь: совместимость свечей и уколов

Врачи рекомендуют не употреблять алкоголь при приеме Грандаксина

Врачи рекомендуют не употреблять алкоголь при приеме Грандаксина

Если приходится присутствовать на мероприятиях, где обязателен прием алкоголя, а отказ не принимается, желательно правильно рассчитывать время употребления лекарства.

Учитывая, что 50% действующего вещества выводится через 8 часов, можно определить, Грандаксин и алкоголь через сколько можно употреблять. Еще безопаснее в данный день пропустить прием средства, потому что синдром отмены отсутствует.

Возможные осложнения

Сложно заранее предугадать, какими окажутся при приеме Грандаксина и алкоголя последствия для больного.

Решающим фактором становится здоровье печени почек, на которые падет двойная нагрузка.

  • головные боли;
  • тошнота;
  • тревожный ночной сон;
  • повышенная раздражительность;
  • зуд;
  • чувство жажды.

Заключение

Алкоголь после Грандаксина сразу употреблять нельзя. У пациентов усиливается чувство страха. Изредка могут появляться мысли о суициде, потому что резко меняется настроение.

Наиболее опасной является передозировка лекарственного средства, поэтому использовать допустимо лишь при определении врачом схемы приема, дозировки, длительности курса.

Грандаксин : инструкция по применению

Что такое препарат Грандаксин® и для чего его применяют

Грандаксин® является препаратом, действующим на центральную нервную систему. Он относится к группе лекарственных средств, называемых бензодиазепинами.

• психические и соматические расстройства, сопровождающиеся тревогой, чувством напряжения, вегетативными нарушениями (опосредованными независимой от воли человека вегетативной нервной системой), отсутствием энергии и/или мотивации, утомляемостью, подавленным настроением;
• синдром отмены алкоголя: этот препарат помогает снять вегетативные симптомы возбуждения в пределириозном и делириозном состоянии.
Поскольку препарат Грандаксин® таблетки не расслабляет мышцы, его можно использовать и при заболеваниях, когда противопоказано применение миорелаксантов (препаратов, расслабляющих мышцы), например, при миастении, миопатии и неврогенной мышечной атрофии.

Не принимайте препарат, если у Вас

– аллергия на активное вещество, любой другой бензодиазепин или на какое-либо из вспомогательных веществ, приведенных в разделе Состав;
– дыхательная недостаточность, сопровождающаяся острыми симптомами;
– когда-либо наблюдался синдром остановки дыхания во сне;
– когда-либо в прошлом была кома (тяжелое состояние с потерей сознания);
– если Вы принимаете препараты, угнетающие иммунную систему, применяемые при пересадке органов: такролимус, сиролимус или циклоспорин.
Если Вы не точно знаете свои заболевания или принимаемые препараты, обратитесь за советом к врачу.

Меры предосторожности при медицинском применении

Обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом перед началом применения препарата Грандаксин® таблетки.
При нижеприведенных заболеваниях и состояниях Грандаксин® можно принимать только под тщательным медицинским наблюдением. Обязательно сообщите Вашему лечащему врачу перед началом применения таблеток Грандаксин®, если у Вас имеется какое-либо из следующих состояний:
– нарушение функции почек и/или печени, при которых может замедлиться выведение активного вещества препарата (эффекты и побочные эффекты препарата Грандаксин® могут усиливаться);
– хроническая дыхательная недостаточность или дыхательная недостаточность с острыми симптомами, перенесенная в прошлом;
– органические изменения в мозге (например, атеросклероз), пожилой возраст (старше 65 лет), так как такие пациенты более склонны к развитию побочных реакций;
– другое психическое заболевание или заболевание нервной системы (депрессия, психотическое состояние, фобии, навязчивые состояния, расстройства личности), так как Грандаксин® может оказать влияние на симптомы этих заболеваний;
– эпилепсия (препарат Грандаксин® может вызвать судорожные припадки);
– закрытоугольная глаукома;
– не рекомендуется применять препарат в первом триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет
Отсутствует достаточный опыт применения препарата у детей и подростков до 18 лет.

Препарат Грандаксин® таблетки содержит лактозу
Каждая таблетка Грандаксин® содержит 92 мг лактозы. Если Ваш лечащий врач ранее предупредил Вас, что Вы страдаете непереносимостью некоторых видов сахаров, проконсультируйтесь с врачом, перед началом приема этого препарата.

Другие лекарственные средства и препарат Грандаксин®

Сообщите Вашему лечащему врачу или фармацевту о любых лекарственных средствах, которые Вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать, включая препараты, отпускаемые без рецепта.
Если Вы начинаете принимать другое лекарственное средство (особенно препараты, влияющие на центральную нервную систему) на фоне лечения препаратом Грандаксин® или в течение одного месяца после отмены препарата Грандаксин®, сообщите Вашему лечащему врачу о том, что Вы принимаете Грандаксин®.
Грандаксин® и другие одновременно принимаемые препараты могут усиливать или ослаблять эффекты друг друга. Обязательно сообщите Вашему лечащему врачу, если Вы принимаете другие препараты, подавляющие функцию центральной нервной системы (антидепрессанты, успокоительные, противоэпилептические средства, средства от аллергии, антипсихотические препараты, анальгетики, снотворные), средства, угнетающие иммунную систему, антикоагулянты (противосвертывающие препараты), некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол), препараты, регулирующие сердечный ритм, сердечные гликозиды (дигоксин, диготоксин, изоланид), препараты, понижающие артериальное давление, препараты, понижающие образование кислоты в желудке, оральные противозачаточные средства или регулярно употребляете алкоголь.
В таких случаях необходим тщательный медицинский контроль, а в некоторых случаях – изменение дозы препаратов.

Читайте также:
Пиво повышает или понижает давление

Прием таблеток Грандаксин® с пищей, напитками и алкоголем
Не употребляйте никакие алкогольные напитки во время лечения этим препаратом.

Фертильность, беременность и грудное вскармливание

Если Вы беременны, кормите грудью, предполагаете, что беременны или планируете забеременеть, сообщите об этом Вашему лечащему врачу или фармацевту до начала применения этого препарата.
Беременность
Хотя в известных клинических исследованиях активное вещество препарата Грандаксин® не оказывало неблагоприятных эффектов на плод, оно проходит через плацентарный барьер. Применение этого препарата не рекомендуется на протяжении первого триместра беременности. На более поздних сроках его можно принимать только в случаях исключительной необходимости, на основании решения Вашего лечащего врача.
Грудное вскармливание:
Препарат выделяется в грудное молоко, поэтому не рекомендуется применять его во время грудного вскармливания.
Проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом перед началом применения любого лекарственного средства.

Влияние на способность управления транспортом и работу с механизмами

Не смотря на то, что Грандаксин® не обладает седативно-снотворным эффектом, пациентам запрещается управлять транспортными средствами и выполнять работы с повышенным риском несчастных случаев, по крайней мере, в начале курса лечения препаратом в течение индивидуально определяемого периода времени. В дальнейшем степень и длительность ограничений устанавливается для каждого пациента индивидуально.

Как следует применять препарат

Всегда принимайте таблетки Грандаксин® строго по назначению врача. При любом сомнении обращайтесь к врачу или фармацевту.
Обычно рекомендуемые дозы:
1-2 таблетки от 1 до 3 раз в день (общая суточная доза от 50 до 300 мг).
При нерегулярном применении можно принять 1-2 таблетки.
Постепенное повышение дозы обычно не требуется – лечение можно начинать с необходимой дозы, т.к. препарат хорошо переносится и во время его приема обычно не наблюдается уменьшение уровня активности /бодрствования.
Если Вы приняли больше таблеток Грандаксин®, чем назначено, немедленно обратитесь к врачу, в отделение экстренной помощи ближайшей больницы или вызовите скорую помощь. Возьмите с собой эту инструкцию и оставшиеся таблетки, чтобы показать врачу.
Симптомы передозировки:
Эффекты подавления функции центральной нервной системы проявляются только после приема высоких доз (в 10-30 раз превышающих обычно рекомендуемые). Такие дозы могут вызвать рвоту, спутанное сознание, кому, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.
Лечение
При развитии таких симптомов вызывание рвоты запрещается ввиду опасности аспирации (попадания в дыхательные пути) рвотными массами, однако можно промыть желудок. Введение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата.
Если Вы забыли принять таблетку Грандаксин®
Примите как можно скорее пропущенную дозу. Если приближается время приема следующей дозы, не принимайте двойную дозу для возмещения пропущенной дозы, так как это не восполнит пропущенную дозу, но повысит риск передозировки.
Если Вы прекратили принимать таблетки Грандаксин®
Не следует прекращать прием таблеток Грандаксин® до получения соответствующих указаний от врача, даже, если Вы чувствуете себя лучше.
При возникновении каких-либо дополнительных вопросов по применению данного препарата проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом или фармацевтом.

Возможные побочные эффекты

Как и все другие лекарственные препараты, данный препарат может вызвать побочные эффекты, однако они возникают не у всех пациентов.
Побочные реакции – как правило, не тяжелые и редко встречающиеся – обычно возникают при использовании высоких доз препарата. При появлении любых побочных реакций обратитесь за советом к Вашему лечащему врачу.
Во время приема препарата Грандаксин® могут наблюдаться следующие явления: потеря аппетита, запор, вздутие живота, тошнота, сухость во рту, головная боль, ощущение напряжения, бессонница, повышенная раздражительность, беспокойство, кожная сыпь, скарлатиноподобная кожная сыпь, зуд, мышечное напряжение, боль в мышцах, нарушение дыхания.
В очень редких случаях (менее чем у 1 пациента из 10 000) наблюдалась желтуха, спутанное сознание, судорожные припадки у больных эпилепсией.
Возможно, что у Вас не разовьется ни одна из перечисленных побочных реакций.
Сообщение о побочных эффектах
При обнаружении любых побочных эффектов, в том числе и не упомянутых в данной инструкции, просьба обратиться к врачу или фармацевту.
Сообщая о побочных эффектах, Вы помогаете получить дополнительную информацию о безопасности этого лекарства.

Читайте также:
Сколько градусов в виски

Как следует хранить препарат

Хранить при температуре от 15 °C до 25 °C, в недоступном для детей месте!
Лекарственные средства не следует выбрасывать в бытовые отходы или сточные воды. Если необходимо удалить в отходы препарат, который больше не нужен, проконсультируйтесь с фармацевтом. Эти меры помогут предотвратить загрязнение окружающей среды.

Срок годности

Срок годности указан на упаковке.
Не используйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке!
Датой истечения срока годности считается последний день указанного месяца.

Условия отпуска из аптек

Состав

Действующее вещество: каждая таблетка содержит 50 мг активного вещества тофизопама.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (92 мг), крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, желатин, тальк, стеариновая кислота, магния стеарат.

Внешний вид

Белые или серовато-белые плоские круглые таблетки с фаской, с риской на одной стороне и дугообразной гравировкой «GRANDАХ» на другой стороне, без или почти без запаха.

Упаковка

По 10 таблеток в блистере из ПВХ/ПВДХ//алюминиевой фольги. 2 или 6 блистеров помещены в картонную пачку вместе с инструкцией по применению для пациентов.

Информация о производителе
ЗАО «Фармацевтический завод ЭГИС»
1106 Будапешт ул. Керестури, 30-38,
Венгрия.

Для чего назначают Грандаксин?

Когда поможет Грандаксин?

Стрессы и напряжения характерны для современного общества. Интенсивный рабочий график, обилие негативной информации в течение дня, проблемы со сном – все это сказывается на функционировании нервной системы не лучшим образом. Как следствие возникает тревожность, неврозы, депрессивные эпизоды и эмоциональная лабильность. Сильнодействующие транквилизирующие и седативные средства могут быстро нормализовать состояние нервной системы, но повлекут побочные эффекты, несовместимые с активной трудовой деятельностью.

Решением в данной ситуации станут так называемые «дневные» транквилизаторы, которые не затормаживают, не снижают скорость реакции и не вызывают сонливости. Одним из ярких представителей такой группы препаратов является «Грандаксин».

Указана минимально возможная цена на товар в городе.

Цены на товар в разных аптеках отличаются.

Для чего назначают «Грандаксин»?

Действующим веществом препарата «Грандаксин» служит тофизопам – анксиолитическое средство из категории производных бензодиазепинов. В числе вспомогательных компонентов – стеарат магния, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы, тальк, желатин и картофельный крахмал. Концентрация активного вещества в одной таблетке составляет 50 мг.

Тофизопам оказывает ощутимый анксиолитический эффект – то есть, снижает тревожность, устраняет страх и беспокойство, нейтрализует внутреннее напряжение. При этом он практически не несет седативного, снотворного, миорелаксирующего и противосудорожного действия. Благодаря этому «Грандаксин» доступен к применению в дневное время и не имеет противопоказаний к использованию у пациентов с миастениями и миопатиями.

Препарат отличается атипичной молекулярной структурой и, в отличие от классических производных бензодиазепинов, не вызывает психологической и физической зависимости.

Терапевтические дозировки лекарства также не усиливают действия алкоголя. Отмена препарата проходит комфортно и бессимптомно для пациента, что выгодно отличает его от аналогов.

  • вегетативные расстройства;
  • неврозы и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся апатией, пониженной активностью, обсессиями, тревогой, эмоциональным напряжением и перевозбуждением;
  • посттравматическое стрессовое расстройство;
  • реактивные депрессивные эпизоды;
  • предменструальные синдромы у женщин;
  • панические атаки;
  • кардиалгии, вызванные физическим, умственным и эмоциональным переутомлением (в составе комплексной терапии);
  • абстинентный синдром при алкоголизме;
  • климактерические нарушения.

Препарат широко применяется при тревожных расстройствах, которые сопровождаются усталостью, сонливостью и апатией. Прием «Грандаксина» нормально сказывается на когнитивных функциях, памяти и интеллектуальной деятельности. Лекарство оказывает умеренное стимулирующее действие.

Поможет ли «Грандаксин» при панических атаках и тревоге?

Паническая атака часто является следствием генерализованного тревожного расстройства. Она также встречается при посттравматических стрессовых расстройствах, фобиях, депрессии и биполярно-аффективном расстройстве. «Грандаксин» не является антидепрессантом, нейролептиком или антипсихотиком, поэтому в двух последних случаях он окажется малоэффективным. Важно установить точную причину возникновения панических атак, поскольку они всегда являются симптоматическим проявлением основного заболевания. И только этиотропная терапия способна свести приступы к минимуму или устранить их полностью.

«Грандаксин» хорошо справляется с тревогой и тревожными расстройствами умеренной выраженности, если они не связаны и не сочетаются с другими тяжелыми патологиями психики. Препарат рассчитан скорее на купирование реактивных нарушений. В иных ситуациях его можно применять в составе комплексной терапии.

Как быстро начинает действовать «Грандаксин»?

«Грандаксин» быстро купирует острые тревожные приступы. Его эффект наступает в течение 1-2 часов и сохраняется в среднем 3-4 часа. Сроки и продолжительность действия во многом зависят от индивидуальных особенностей организма и выраженности симптоматики.

Читайте также:
Признаки алкоголизма у мужчины: стадии, симптомы

«Грандаксин» рассчитан как на одноразовый, так и на курсовой прием. При этом действующее вещество не накапливается в организме и не вызывает резистентности. Точную дозировку, продолжительность курса и кратность приема должен определить врач, опираясь на диагностические и клинические показатели.

Сколько по времени можно принимать «Грандаксин»?

Принимать «Грандаксин» можно до 1-2 месяцев. Средняя суточная дозировка составляет 50-100 мг, максимальная – 300 мг. Людям пожилого возраста рекомендуют сокращать среднесуточные дозировки в 1,5-2 раза. Это также касается пациентов с хронической почечной недостаточностью.

Лекарство отпускается строго по рецепту и требует обязательной консультации с врачом перед приемом. Злоупотребление дозировками и продолжительностью приема может привести к плачевным последствиям, как и самолечение «Грандаксином».

«Грандаксин» и алкоголь: совместимость

Употребление спиртных напитков во время лечения «Грандаксином» запрещено. Это обусловлено негативным влиянием продуктов метаболизма этилового спирта на усвоение действующего вещества препарата. Иными словами, алкоголь может снизить терапевтический эффект «Грандаксина». Спиртные напитки в комбинации с лекарством также способны спровоцировать нежелательные побочные эффекты. Сочетание алкоголя и «Грандаксина» увеличивает токсическую нагрузку на печень и почки.

Побочные эффекты при приеме «Грандаксина»

  • умеренные и тяжелые формы клинической депрессии;
  • психотические и другие состояния, проявляющиеся повышенной возбудимостью и вспышками агрессии;
  • дыхательная недостаточность в декомпенсированной стадии;
  • ночные апноэ (остановки дыхания во сне);
  • кома;
  • беременность на ранних сроках;
  • лактация;
  • детский и подростковый возраст.

Препарат нельзя принимать людям с индивидуальной непереносимостью любого из компонентов состава. Поскольку в составе присутствует лактоза, «Грандаксин» не назначают при лактазной недостаточности и глюкозно-галактозной мальабсорбции.

Лекарство с осторожностью применяют у пациентов, страдающих атеросклерозом сосудов головного мозга, эпилепсией, закрытоугольной глаукомой, острым респираторным дистресс-синдромом.

  • анорексия;
  • расстройства стула (преимущественно запоры);
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • механическая желтуха;
  • сухость во рту и жажда;
  • головные боли;
  • нарушения сна;
  • судороги у больных эпилепсией;
  • кожный зуд;
  • мышечные боли и напряжения;
  • одышка и удушье.

«Грандаксин» – это лекарство, которое помогает справиться с тревогой и стрессом. Он эффективен и относительно безопасен, чем превосходит многие аналоги. Но принимать его самостоятельно, по совету знакомых или родственников, и тем более пользоваться чужими рецептами категорически запрещено. Отнеситесь к здоровью ответственно и обязательно посетите врача для подбора корректной терапии и схемы приема лекарства

Грандаксин

Грандаксин таблетки 50 мг 60 шт.

Товары из категории – Препараты для лечения неврологических заболеваний

Боярышника настойка 25 мл Кировская ФФ

Кировская фармацевтическая фабрика

Афобазол ретард таблетки с пролонгированным высвобождением 30 мг 20 шт.

Ламотриджин таблетки 25 мг 30 шт. Канонфарма

Ламотриджин таблетки 50 мг 30 шт. Канонфарма

Венлафаксин таблетки 75 мг 30 шт. Озон

Ламиктал таблетки жевательные диспергируемые 5 мг 30 шт.

Мипексол таблетки 0,25 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Фармакологические свойства

Медицинский препарат Грандаксин является психоактивным лекарственным средством, направленным главным образом на снятие у пациента чувства беспокойства и страха. Его действие заключается во влиянии на отделы мозга, возбуждающие в организме реакции эмоционального характера. Во взаимодействии с зодиазепиновым рецепторным комплексом осуществляется повышение концентрации гамма-аминомасляной кислоты в головном мозге и увеличивается активность рецепторов по отношению к ней. Таким образом, замедляется передача электрохимических импульсов между нервными клетками.

В ходе применения медикамента на организм не оказывается влияния успокаивающего характера. Медикамент также не воздействует на расслабление скелетной мускулатуры и не оказывает противосудорожного эффекта. Отмечается небольшое стимулирующее действие. Длительное употребление медикамента не ведет к возникновению привыкания.

Всасывание лекарственного средства осуществляется из желудочно-кишечного тракта. Наивысшая концентрация действующего вещества в плазме обнаруживается спустя несколько часов. Биодоступность медикамента составляет практически сто процентов. Прием пищи не оказывает воздействия на скорость всасывания. Превращение вещества осуществляется в печени. Процесс полураспада завершается примерно через семь-восемь часов. Выведение из организма происходит с мочой и каловыми массами в приблизительном соотношении три к одному.

Состав и форма выпуска

  • активное вещество tofisopam;
  • дополнительные вещества в виде одноосновной карбоновой кислоты, клейкого вещества желатина, стеарата магния, картофельного крахмала, молочного сахара.

Медикамент выпускается в таблетках. Объем активного компонента в каждой таблетке составляет пятьдесят миллиграммов.

Таблетки имеют плоскую форму в виде круга с фаской и риской по разным сторонам. Также на одной стороне присутствует эмблема, обозначающая наименование препарата на латинском языке. Цвет таблеток варьируется от чисто белого до белого с серыми оттенками. Таблетки упаковываются в блистеры из поливинилхлорида. Один блистер вмещает десять таблеток. Вторичная упаковка таблеток представляет собой коробку из картона, в которой находится два или шесть блистеров вместе с инструкцией по применению.

Читайте также:
Влияние алкоголя на мозг человека

Показания к применению

  • при психических расстройствах, выраженных возникновением чувства беспокойства, снижением физической активности, апатичным состоянием, посттравматическим синдромом;
  • при депрессивных состояниях, возникших на фоне пережитых негативных ситуаций;
  • при неврозах навязчивых состояний;
  • при депрессивных состояниях на фоне угасания детородной функции;
  • при циклическом синдроме у женщин;
  • при болевых ощущениях в левой части грудной клетки;
  • при возникновении негативных состояний связанных с продолжительным употреблением спиртосодержащих напитков;
  • при мышечных заболеваниях нервного характера.

Побочные действия

  • головные боли;
  • перевозбуждение;
  • слабость;
  • судороги мышц;
  • упадок сил;
  • запор;
  • приступы диареи;
  • болевой синдром в области эпигастрия;
  • дисфункция желудочно-кишечного тракта;
  • боли в мышцах и суставах;
  • затрудненное дыхание;
  • аллергии в виде зуда, покраснения, жжения.

Появление одного из вышеуказанных симптомов сигнализирует о необходимости приостановить прием таблеток и обратиться в медицинское учреждение для проведения поддерживающей терапии.

Противопоказания

  • при наличии нервных болезней, которые выражаются обмороками;
  • при закрытоугольной глаукоме;
  • при наличии заболеваний кровеносных сосудов в хронической стадии.

Беременность и лактация

Научные исследования показали, что действующий компонент во время приема лекарства кормящей женщиной попадает в грудное молоко, в связи с чем возможно воздействие негативного характера на ребенка. Рекомендуется во время употребления медикамента не осуществлять кормление грудью.

В период беременности применение препарата не следует осуществлять до тринадцатой недели.

Применение: способ и особенности

Схема курсового лечения лекарством Грандаксин назначается пациентам, исходя из индивидуальных особенностей на основе проведенной диагностики. Обычно прописывается прием не более двух таблеток препарата за один раз. Количество приемов в сутки варьируется от одного до трех. Максимальной дозировкой в сутки является триста миллиграммов.

Совместимость с алкоголем

Запрещается принимать алкоголь во время курсового лечения медикаментом. Спиртосодержащие напитки отрицательно влияют на лечебные свойства препарата. Более того алкоголь может спровоцировать возникновение побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При общем употреблении с иммунодепрессантами возможно увеличение концентрации в крови веществ, которые распадаются под влиянием Цитохрома P₄₅₀ 3A4.

Не подлежит одновременному применению с медикаментами, содержащими в своем составе одноатомный спирт, барбитуровую кислоту, ввиду снижения концентрации активного компонента в плазме крови и уменьшения фармакологических свойств.

Совместный прием с такими медикаментами, как Itraconazole и Ketoconazole может стать причиной увеличения содержания tofisopam в крови.

Лекарственные средства, влияющие на снижение артериального давления, способны изменить фармакологические свойства препарата.

Передозировка

  • головные боли;
  • тошнота, рвота;
  • приступы диареи;
  • повышенное потоотделение;
  • затруднение дыхания;
  • нарушение концентрации внимания;
  • возбужденное состояние;
  • припадки и судороги;
  • общее недомогание.

При появлении схожих симптомов требуется незамедлительно прекратить прием медикаментозного средства. Рекомендуется принять активированный уголь, осуществить промывание желудка, провести симптоматическое лечение.

Особые указания

В ходе лечения медикаментом могут возникать действия побочного характера у людей пожилого возраста, а также пациентов, имеющих болезни печени и почечной системы в тяжелой форме.

Рекомендуется соблюдать осторожность при терапии пациентов с заболеваниями кровеносных сосудов в хронической стадии.

Следует с осторожностью назначать лекарственное средство больным, страдающим эпилепсией. Допускается корректировка дозировки.

Назначение препарата пациентам, имеющим неврозы навязчивых состояний, фобии в хронической стадии следует осуществлять с осторожностью. Указанная категория наиболее подвержена попыткам суицида.

Медикамент не оказывает существенного влияния на занятие деятельностью, требующей повышенного внимания.

Аналоги

Медикаментозный препарат Грандаксин имеет ряд аналоговых средств: Диазепам, Феназепам, Реланиум, Афобазол, Неурал.

Международная классификация болезней (МКБ-10)

  • абстинентное состояние (F10.3);
  • депрессивный эпизод (F32);
  • другие невротические расстройства (F48);
  • мышечная дистрофия (G71.0);
  • другие миопатии (G72);
  • боль в области сердца (R07.2);
  • деморализация и апатия (R45.3);
  • недомогание и утомляемость (R53).

Условия продажи

Средство отпускается в аптечных пунктах исключительно по рецепту.

Правила хранения, срок годности

Препарат подлежит хранению в месте без воздействия прямых солнечных лучей. Максимальный срок хранения составляет пять лет.

Отзывы о лекарственном средстве

Отзывы о медикаменте Грандаксин носят преимущественно положительный характер. Многие люди в период курсового приема заметили существенные улучшения. Так, пропало чувство постоянной тревоги, исчезли стрессы и раздражительность. Однако отмечаются случаи возникновения побочных эффектов. Главным образом они выражались потерей сна, ухудшением внимания, перевозбужденностью, упадком сил. Действие препарата проявляется индивидуально в зависимости от заболевания человека, а потому его применение следует производить только по назначению компетентного специалиста и под его контролем.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: